本文關(guān)鍵詞：The Journal of Clinical Investigation，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

　　醫(yī)學(xué)上一直認(rèn)為血纖維蛋白(Fibrin)作為一種凝血因子，在骨折愈合中發(fā)揮重要作用。但是，8月3日發(fā)布于《The Journal of Clinical Investigation》的最新學(xué)術(shù)論文卻推翻了這一論斷，證實在骨折恢復(fù)過程中，血纖維蛋白并不必要，相反該蛋白的降解才真正有利于骨頭再生。

　　骨組織是身體分布血管最多的部位。當(dāng)骨頭發(fā)生碰撞骨折，會嚴(yán)重擠壓、破壞血管。而血纖維蛋白會促進(jìn)血液凝固，防止骨折造成的血管破裂血流不止。所以，過去的研究一直堅信血纖維蛋白促進(jìn)骨肉痊愈，為其愈合提供一個骨頭再生的初始支架。

　　但是范德堡大學(xué)醫(yī)學(xué)中心研究團隊最新發(fā)現(xiàn)：即便缺少血纖維蛋白前體——纖維蛋白原，小鼠依舊能夠正常進(jìn)行骨折修復(fù)過程。這與教科書上的內(nèi)容大大相悖!

　　血纖維蛋白不利于骨折愈合

　　該研究團隊之前就發(fā)表過血管再生對于骨折恢復(fù)很重要的學(xué)術(shù)論文。通過成像技術(shù)，他們對新血管生成和骨折后骨頭修復(fù)進(jìn)行同時觀察發(fā)現(xiàn)，骨頭血管會在骨折末端位置先于新骨頭生成、延伸聯(lián)接。

　　而且，研究人員還發(fā)現(xiàn)，試驗小鼠如果不能降解血纖維蛋白，會出現(xiàn)異位骨化，從而阻礙創(chuàng)傷或者骨科手術(shù)后的恢復(fù)過程。由此推測，如果血纖維蛋白不能有效降解，會阻滯骨折愈合。研究人員表示，對于研究成果完全意外，血纖維蛋白的降解對于防止異位骨化至關(guān)重要。

　　現(xiàn)實卻是：骨折會阻滯血纖維蛋白降解!這也就是為什么骨傷痊愈緩慢的原因之一。這個研究發(fā)現(xiàn)可以解釋為什么孩子骨折恢復(fù)較快——因為他們的纖維蛋白原水平只有成年人的一半。這一發(fā)現(xiàn)也許還能夠解釋為什么肥胖者、糖尿病患、吸煙的人、老年人骨折愈合緩慢。

　　應(yīng)用前景

　　依據(jù)這項出乎意料的研究結(jié)果，研究團隊設(shè)想：如果能夠降低纖維蛋白原的含量，，或者增加纖維蛋白降解酶的活力，那么成年人將會擁有等同于孩子的愈合能力。所以，為了將原理付諸于實踐，該團隊正在努力研發(fā)骨生物活性材料，用于增強降解血纖維蛋白。

　　范德堡大學(xué)骨科手術(shù)和康復(fù)學(xué)教授、醫(yī)學(xué)博士Jonathan Schoenecker說：“目前，很多藥物的研發(fā)建立在通過血纖維蛋白促進(jìn)骨折愈合的原理上。在某些情況下，它可能會有所幫助。但是我們肯定的是你并不需要它，骨折修復(fù)并不需要血纖維蛋白。相反，某種意義上講，研制防止血凝的藥物可能會促進(jìn)組織修復(fù)和再生。”

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