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醫(yī)療保險(xiǎn)單位證明范文

×××單位員工×××，男，(身份證號(hào)：××××××××××××××××××)，自××××年××月至今在我處辦理社會(huì)保險(xiǎn)(包括：養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn))。繳費(fèi)正常，未有間斷。特此證明。

××××年××月××日

(社保部門蓋章)

可用于辦理入學(xué)、投貸款、房產(chǎn)證等事項(xiàng)

昨日從市社保局獲悉，本月起，市民可以注冊(cè)、登錄社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)個(gè)人網(wǎng)頁，自行打印社保證明。打印后的社保證明附有專屬授權(quán)碼和社保局印章，可供市民辦理教育入學(xué)、投貸款、出入境、房產(chǎn)證、困難人員補(bǔ)貼發(fā)放等相關(guān)事項(xiàng)使用。

昨天上午10點(diǎn)，在市社保局二樓的辦事大廳，在“打印社保證明”的辦事窗口前，早已排起了長(zhǎng)長(zhǎng)的隊(duì)伍。記者粗略數(shù)了一下，約有五六十名市民排隊(duì)等待打印社保證明。“每個(gè)月，市社保局辦事大廳都會(huì)至少為市民免費(fèi)打印6萬份社保證明。而在4月份，到了辦理教育入學(xué)手續(xù)的時(shí)候，更是要打印高達(dá)10萬份社保證明�！笔猩绫＞终{(diào)研員黃險(xiǎn)峰說，開設(shè)社保服務(wù)個(gè)人網(wǎng)頁后，可以方便市民。

打印社保證明，按照相關(guān)要求進(jìn)行注冊(cè)，獲取用戶名和密碼后，就可以登陸專屬于本人的個(gè)人網(wǎng)頁，進(jìn)入授權(quán)碼生成的頁面，打印參保人24個(gè)月的參保資料。每一份社保證明上帶有“深圳市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局社保繳費(fèi)繳納清單證明章”和標(biāo)識(shí)有專屬的授權(quán)碼。雖然未另行加蓋紅章，但也不影響其效力。社保證明附有的授權(quán)碼，有效期為1個(gè)月。

“參保單位應(yīng)及時(shí)通過社保網(wǎng)上申報(bào)系統(tǒng)輸入本單位員工的移動(dòng)電話號(hào)碼，使員工本人注冊(cè)社保個(gè)人網(wǎng)頁時(shí)完成身份認(rèn)證，讓員工注冊(cè)成功，方便員工自行打印社保證明;已辦理社�？ń壎ㄣy行賬戶的參保人，，可憑銀行賬號(hào)后6位驗(yàn)證后辦理注冊(cè)。”黃險(xiǎn)峰介紹說。

除了打印社保證明，參保人登錄社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)個(gè)人網(wǎng)頁，還可以查詢社保信息，辦理包括社�？⊕焓А⒆兏壎ㄉ缈迭c(diǎn)、申請(qǐng)領(lǐng)取失業(yè)救濟(jì)金等在內(nèi)的社保業(yè)務(wù)。

2.用戶注冊(cè)時(shí)必須閱讀服務(wù)條款，只有用戶點(diǎn)擊“我接受”按鈕才能繼續(xù)注冊(cè);

3.輸入身份證號(hào)及個(gè)人電腦號(hào)，設(shè)置密碼，點(diǎn)“下一步”。身份證號(hào)必須為18位，身份證號(hào)碼已注冊(cè)或是未參加社會(huì)保險(xiǎn)人員不能注冊(cè);

4.若身份證號(hào)驗(yàn)證通過后將進(jìn)入以下界面填寫注冊(cè)信息，填寫的姓名、電腦號(hào)和社會(huì)保障卡號(hào)必須和社保檔案庫的一致(為保障個(gè)人社保信息安全，帶紅色星號(hào)為必填項(xiàng))，若是個(gè)人繳費(fèi)用戶還需要填寫銀行賬戶后六位;

5.如果所填寫信息成功將顯示輸入兩次服務(wù)密碼的界面，兩次輸入的密碼必須一致;

6.點(diǎn)“完成”即完成注冊(cè)，系統(tǒng)提示注冊(cè)成功，可用身份證號(hào)登錄系統(tǒng)

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醫(yī)療保險(xiǎn)單位證明范文

醫(yī)療保險(xiǎn)證明范文

工作在上海，公司給繳納的是養(yǎng)老、醫(yī)療和失業(yè)保險(xiǎn)，現(xiàn)打算辭職，然后把這幾項(xiàng)保險(xiǎn)轉(zhuǎn)回家(外省)去找個(gè)單位代繳�，F(xiàn)在的問題是接收單位已經(jīng)找到了，家里讓我這邊開這三個(gè)證明，我想知道：

1.這三個(gè)證明如何開具，需要的材料;

2.是不是只要這邊開具一下證明我拿回去就可以了，還是要家里接收單位那邊再提供什么材料才能徹底轉(zhuǎn)回去!

首先失業(yè)保險(xiǎn)，醫(yī)療保險(xiǎn)不好轉(zhuǎn)，失業(yè)保險(xiǎn)停交 就重算，醫(yī)療保險(xiǎn)卡里的錢可以取出來，不過有點(diǎn)麻煩，你把卡刷掉吧，所以這兩個(gè)證明按道理來說不要開，

養(yǎng)老保險(xiǎn)你離職的時(shí)候單位會(huì)發(fā)給你一個(gè) 職工養(yǎng)老保險(xiǎn)手冊(cè)，是勞動(dòng)部印制的，全國(guó)統(tǒng)一的小冊(cè)子，你只能轉(zhuǎn)養(yǎng)老保險(xiǎn)，你拿這個(gè)冊(cè)子和身份證，離職證明，接受地的那個(gè)證明(我老公當(dāng)時(shí)拿是外地的錄取通知書)先去上海社會(huì)保險(xiǎn)中心柜臺(tái)打印你所交的這么多年的憑證，告訴他你要轉(zhuǎn)走，然后你拿這個(gè)就可以去接收單位了，由接受地辦理

你沒離職，不好轉(zhuǎn)

每月都可辦理參保登記

此前，沒在規(guī)定時(shí)間內(nèi)辦理參保手續(xù)，只能等到下一年度才能參保，才會(huì)享受醫(yī)療保障待遇。今后，居民每個(gè)月都可以辦理參保手續(xù)了。

具體的參保登記時(shí)間為，每年1月份至9月份的1日至20日，居民到社區(qū)辦理參保登記、繳費(fèi)手續(xù)，本月從12日開始辦理;社區(qū)工作人員每周二到居民醫(yī)保中心辦理報(bào)盤、繳費(fèi)手續(xù)。每年10月1日至12月15日，辦理下一年度新參保及續(xù)保人員的登記、繳費(fèi)手續(xù)。

根據(jù)參保時(shí)間設(shè)等待期

由于每月都可以辦理參保登記手續(xù)，根據(jù)登記繳費(fèi)的時(shí)間不同，開始享受待遇的時(shí)間也不同。

具體享受待遇時(shí)間為，每年1月至9月期間辦理參保的居民，設(shè)3個(gè)月待遇等待期。即自社區(qū)經(jīng)辦人員將參保居民保費(fèi)繳到居民醫(yī)�；饘舸稳掌饾M3個(gè)月后開始享受居民醫(yī)保待遇，待遇享受到當(dāng)年12月31日止。每年10月至12月期間辦理參保及續(xù)保的居民，享受待遇時(shí)間為次年1月1日至12月31日。

1—9月參保自愿“超限額”

按照規(guī)定，居民無論什么時(shí)間辦理參保手續(xù)，在辦理參保時(shí)均需要按照一個(gè)保險(xiǎn)年度繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)。保障待遇為一個(gè)保險(xiǎn)年度，即統(tǒng)籌基金支付最高限額6萬元。

如果在每年1月至9月期間辦理參保的居民，可以自愿參加超限額補(bǔ)充險(xiǎn)，如參加則需按全年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)。每年10月至12月期間辦理參保及續(xù)保的居民，則必須同時(shí)參加居民醫(yī)保超限額補(bǔ)充險(xiǎn)。

按照規(guī)定，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保超限額補(bǔ)充險(xiǎn)成年人每人每年收費(fèi)30元，學(xué)生及未成年人每人每年收費(fèi)20元。參加超限額補(bǔ)充險(xiǎn)后，參�；颊叱^統(tǒng)籌基金支付限額6萬元以上再由商業(yè)保險(xiǎn)公司賠付最高限額15萬元。

本報(bào)幫您問

如何辦理參保手續(xù)?

參保居民持戶口簿、身份證原件及復(fù)印件、一張一寸近期免冠彩色照片、應(yīng)繳金額;特殊人員：殘疾人需提供二級(jí)以上《中華人民共和國(guó)殘疾人證》，低保人員提供《鞍山市城市居民最低生活保障金領(lǐng)取證》，長(zhǎng)期進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民工的非從業(yè)人員隨住家屬需提供《暫住證》原件及復(fù)印件或公安機(jī)關(guān)開具的居住證明到戶口所在社區(qū)登記、繳費(fèi)。

具體繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

人員類別

普通老年居民

普通成年居民

普通未成年居民

低保邊緣戶和一、二級(jí)殘疾成年居民

低保邊緣戶和一、二級(jí)殘疾未成年居民。

醫(yī)療保險(xiǎn)證明范文

城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)匯報(bào)材料

省社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中心多年來一貫堅(jiān)持以人為本、“經(jīng)辦就是服務(wù)”的理念，不斷端正服務(wù)態(tài)度、增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)、改進(jìn)服務(wù)作風(fēng)、提升服務(wù)能力，以扎實(shí)的業(yè)務(wù)工作和良好的服務(wù)形象贏得了社會(huì)的好評(píng)。

一、建立長(zhǎng)效機(jī)制，實(shí)現(xiàn)創(chuàng)優(yōu)工作長(zhǎng)期化

為防止“創(chuàng)建活動(dòng)一陣風(fēng)”現(xiàn)象的發(fā)生，該中心成立了業(yè)務(wù)管理科，專門負(fù)責(zé)優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口的創(chuàng)建、保持和各項(xiàng)制度的監(jiān)督落實(shí)工作，確保創(chuàng)建工作的實(shí)效性、連續(xù)性和長(zhǎng)期性。該中心榮獲“-全國(guó)勞動(dòng)保險(xiǎn)系統(tǒng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口”后，不驕傲、不松懈，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、查找不足。在今年的創(chuàng)優(yōu)活動(dòng)中，中心領(lǐng)導(dǎo)班子又進(jìn)一步強(qiáng)化“經(jīng)辦就是服務(wù)”、“小窗口大形象”的理念教育，把創(chuàng)建作為推動(dòng)各項(xiàng)工作深入開展的“總抓手”，以此實(shí)現(xiàn)經(jīng)辦工作、服務(wù)水平、辦公環(huán)境、個(gè)人品位、生活質(zhì)量的整體提升。

二、改善服務(wù)設(shè)施，實(shí)現(xiàn)窗口服務(wù)人性化

為進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量，該中心不斷改進(jìn)窗口服務(wù)工作：一是改造服務(wù)大廳，美化辦事環(huán)境。改擴(kuò)建后的服務(wù)大廳面積達(dá)600平方米，分為咨詢導(dǎo)服區(qū)\業(yè)務(wù)辦理區(qū)、自助服務(wù)區(qū)、休息閱覽區(qū)四個(gè)部分。整個(gè)大廳寬敞潔凈、秩序井然，令人賞心悅目。二是科學(xué)設(shè)置窗口，方便辦事群眾。低柜臺(tái)、敞開式、面對(duì)面的窗口設(shè)置和“一站式”的服務(wù)模式方便了辦事群眾。服務(wù)大廳從休息座椅、飲水機(jī)，小到老花鏡、便民服務(wù)卡等各種設(shè)施一應(yīng)俱全，從細(xì)微處著手努力為參保對(duì)象提供舒心、貼心的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。三是升級(jí)信息系統(tǒng)，推行電子政務(wù)。通過信息系統(tǒng)升級(jí)改造，將“經(jīng)辦窗口”前移和延伸，使原來必須登門辦理的基數(shù)申報(bào)、保費(fèi)繳納、財(cái)務(wù)結(jié)算、政策咨詢等業(yè)務(wù)實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)上辦理，極大方便了參保單位和參保人員。

三、完善規(guī)章制度，實(shí)現(xiàn)經(jīng)辦工作規(guī)范化

在創(chuàng)優(yōu)過程中，該中心在抓“硬件”建設(shè)的同時(shí)，進(jìn)一步建立健全包括《首問負(fù)責(zé)制》、《限期辦結(jié)制》、《投訴制》和《信息披露制》等在內(nèi)的5大類31項(xiàng)內(nèi)部規(guī)章制度，規(guī)范經(jīng)辦行為，實(shí)行陽光操作，受到了社會(huì)各界的好評(píng)。另外還深入開展“文明科室”創(chuàng)建活動(dòng)，把創(chuàng)建內(nèi)容劃分為職責(zé)履行、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、工作紀(jì)律、廉政建設(shè)、環(huán)境衛(wèi)生、理論學(xué)習(xí)等9個(gè)方面，并細(xì)化到45個(gè)具體項(xiàng)目中，對(duì)各科室每月進(jìn)行“百分考核”，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，以此促進(jìn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口創(chuàng)建活動(dòng)的開展。

四、開展各項(xiàng)活動(dòng)，實(shí)現(xiàn)創(chuàng)優(yōu)形式多樣化

一是深入開展“講正氣、樹新風(fēng)”主題教育活動(dòng)，把此項(xiàng)活動(dòng)融入到創(chuàng)建工作中，同布置、同安排，進(jìn)一步堅(jiān)定理想信念、凈化思想觀念、提高思想覺悟。

二是持續(xù)開展革命傳統(tǒng)教育，組織黨員、職工，多次到革命圣地和先進(jìn)人物事跡展覽館接受教育，實(shí)地感受先烈和先進(jìn)人物的革命精神，進(jìn)一步增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)、奉獻(xiàn)意識(shí)和公仆意識(shí)。三是積極開展書法繪畫、乒乓球比賽等豐富多采的文體活動(dòng)，不斷增強(qiáng)職工的集體觀念和團(tuán)隊(duì)精神。四是舉辦省“醫(yī)保杯”醫(yī)療保險(xiǎn)知識(shí)電視大賽，以此推動(dòng)全省醫(yī)保工作的整體提升。

五、采取多種措施，實(shí)現(xiàn)群眾利益最大化

為進(jìn)一步減輕百姓負(fù)擔(dān)、最大程度讓人民群眾享受創(chuàng)優(yōu)成果，該中心在創(chuàng)優(yōu)活動(dòng)中重點(diǎn)做了三件實(shí)事：

(一)搞好調(diào)查研究，敦促應(yīng)保盡保。開展專項(xiàng)調(diào)查，摸清全省未參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)職工底子、分析原因并積極呼吁，為省委、省政府早日解決困難群體的醫(yī)保問題提供了有益的參考和依據(jù)。

(二)推動(dòng)城鎮(zhèn)居民早日參保。重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)試點(diǎn)城市居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，確保其開好頭、起好步、領(lǐng)好路、出真經(jīng)，以此推動(dòng)全省城鎮(zhèn)居民的參保工作。

(三)切實(shí)減輕參保人員負(fù)擔(dān)。一是將外轉(zhuǎn)病人個(gè)人負(fù)擔(dān)降低5%;二是將參保人員住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人負(fù)擔(dān)降低5%;三是將門診慢性病病種范圍擴(kuò)大到20種，增幅超過30%;四是對(duì)享受公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助人員的住院起付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助50%。通過四項(xiàng)調(diào)整，大大提高了人民群眾對(duì)醫(yī)保工作的滿意度。

城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)匯報(bào)材料

居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作匯報(bào)

主任，各位副主任、常委：

受區(qū)政府委托，現(xiàn)將裕安區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作匯報(bào)如下，請(qǐng)予審議：

一、工作進(jìn)展

城鎮(zhèn)居民醫(yī)保是全省28項(xiàng)民生工程之一，其參保的主要對(duì)象是不能參加職工醫(yī)保的城鎮(zhèn)戶口人員，包括未滿十八周歲的兒童、達(dá)到法定退休年齡的老人和其他不能參加職工醫(yī)保的居民，目的是通過職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、新農(nóng)合的三網(wǎng)覆蓋，實(shí)現(xiàn)“全民醫(yī)�！薄Ａ彩凶鳛槭着圏c(diǎn)地區(qū)，于2007年9月份開始啟動(dòng)這項(xiàng)工作。國(guó)務(wù)院《關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》(國(guó)發(fā)[2007]20號(hào))確定的原則是：“試點(diǎn)工作要堅(jiān)持低水平起步，根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和各方面承受能力，合理確定籌資水平和保障標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)保障城鎮(zhèn)非從業(yè)居民的大病醫(yī)療需求，逐步提高保障水平”。

1、參保情況：

xxx年度市政府下達(dá)我區(qū)參保任務(wù)為32000人，實(shí)際完成任務(wù)38855人，占市下達(dá)任務(wù)的121.4%，其中在校學(xué)生參保16654人，城鎮(zhèn)居民參保22201人。

xxx年度市政府下達(dá)我區(qū)參保任務(wù)為70000人，實(shí)際完成參保人數(shù)78887人，占市下達(dá)任務(wù)的112.69%。其中在校學(xué)生參保51129人，城鎮(zhèn)居民參保27758人。

xxx年度市政府下達(dá)我區(qū)參保任務(wù)為69000人，截止2009年11月6日，全區(qū)完成參保人數(shù)89953人，占市下達(dá)任務(wù)的130.3%，其中在校學(xué)生64411人，城鎮(zhèn)居民25542人，在全市各縣區(qū)中率先完成年度參保任務(wù)，受到了市勞動(dòng)和社會(huì)保障局的通報(bào)表彰。

2、收支情況：

(1)2008年度，累計(jì)到位收入624.4萬元(按參保年度計(jì)算)，其中征收居民醫(yī)�；�404.99萬元(成年人個(gè)人繳費(fèi)180元/年，學(xué)生兒童個(gè)人繳費(fèi)40元/年)，省財(cái)政補(bǔ)助收入116.6萬元(每人30元)，市財(cái)政補(bǔ)助64萬元(每人20元)，區(qū)財(cái)政補(bǔ)助38.81萬元(每人10元)。2008年度實(shí)際支出361.36萬元，共有2057人次享受醫(yī)保待遇，平均報(bào)銷比例42.8%，結(jié)余263.04萬元。鑒于結(jié)余過大，市政府以六政辦[2008]31號(hào)文件、六政辦[2009]59號(hào)文件兩次對(duì)居民醫(yī)保政策作了較大調(diào)整，其中居民最高報(bào)銷上限由3萬元調(diào)至6萬元，個(gè)人籌資標(biāo)準(zhǔn)由180元降至120元，報(bào)銷比例同步提高了5個(gè)百分點(diǎn)，增加了門診包干費(fèi)用，并要求對(duì)以前年度的結(jié)余資金采取門診統(tǒng)籌等辦法予以消化(詳細(xì)調(diào)整政策見附件1)。

(2)2009年度，累計(jì)到位收入1315.32萬元，其中個(gè)人繳費(fèi)資金626.82萬元;市財(cái)政補(bǔ)助140萬元;區(qū)財(cái)政補(bǔ)助70萬元;省財(cái)政補(bǔ)助205.1萬元;中央財(cái)政補(bǔ)助273.4萬元。

截止2009年10月底，全區(qū)參保居民共有4765人次享受醫(yī)療待遇(其中腫瘤病人87人次、尿毒病患者100人次、白血病患者4人次、腎移植患者1人次、意外傷害學(xué)生494名、手足口病兒童11名)，報(bào)銷費(fèi)用1084.1萬元，平均報(bào)銷比例49.18%。目前最高報(bào)銷金額為48972.26元(皖西學(xué)院張偉，急淋性白血病)，最高報(bào)銷比例74.87%(陳晨，入住獨(dú)山衛(wèi)生院，總費(fèi)用1905.7元，報(bào)1426.9元)。

收支相抵，至10月底暫時(shí)結(jié)余231.22萬元，結(jié)余率17.58%。預(yù)計(jì)后2個(gè)月約需支出210萬元(正常支出160萬元加上慢性病門診支出50萬元)，加上省財(cái)政尚有大學(xué)生補(bǔ)助63萬元未撥，預(yù)計(jì)年度結(jié)余84.22萬元，結(jié)余率6.11%。

3、取得成效：從近兩年的執(zhí)行情況看，通過開展城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，主要有以下成效，一是讓區(qū)內(nèi)城鎮(zhèn)非農(nóng)居民實(shí)實(shí)在在得到了實(shí)惠，以2009參保年度為例，全區(qū)個(gè)人繳費(fèi)金額626.82萬元，已報(bào)銷藥費(fèi)1084.1萬元，通過開展此項(xiàng)工作，讓中央、省、市一大批補(bǔ)助資金用于我區(qū)城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療救助;二是切實(shí)減輕了一些常年生病的重癥病人個(gè)人負(fù)擔(dān)，以常年需透析的尿毒癥病人為例，每次血透可直接報(bào)銷65%，個(gè)人負(fù)擔(dān)大為減輕。如蘇埠透析病人張本俠，今年以來發(fā)生費(fèi)用23946.31，報(bào)銷13593.36元;三是有利于我區(qū)城鎮(zhèn)居民的身體健康，使一些重癥病人由不敢看病到敢看病。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2008年元月2日享受居民醫(yī)保待遇的當(dāng)天，累積病種最多的一名病人入院診斷時(shí)同時(shí)患有冠心病、消化道腫瘤等8種疾病，病人自己坦言，以前沒醫(yī)保，有病自己扛著，現(xiàn)在有醫(yī)保了，才敢住院。

二、主要工作

1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任

市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作啟動(dòng)會(huì)議召開后，我區(qū)迅速成立了以區(qū)委常委、常務(wù)副區(qū)長(zhǎng)陳社教同志為組長(zhǎng)，財(cái)政、人事、勞動(dòng)、教育、民政、殘聯(lián)、公安、衛(wèi)生等部門組成的裕安區(qū)民生工程領(lǐng)導(dǎo)小組，明確相關(guān)部門的責(zé)任分工，將任務(wù)分解落實(shí)到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)、學(xué)校，并堅(jiān)持每周以民生工程簡(jiǎn)報(bào)形式，通報(bào)工作進(jìn)度。在任務(wù)完成最艱巨的時(shí)侯，區(qū)政府主要負(fù)責(zé)人親自調(diào)度，分管領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)到皖西學(xué)院等人數(shù)眾多的單位協(xié)調(diào)工作，區(qū)長(zhǎng)例會(huì)也多次研究此項(xiàng)工作。在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的重視和相關(guān)部門的支持下，我區(qū)按時(shí)完成了市政府下達(dá)的年度工作任務(wù)，08年此項(xiàng)工作被市勞動(dòng)局評(píng)為先進(jìn)單位，今年又在全市率先完成年度參保任務(wù)，并在每周的進(jìn)度通報(bào)中連續(xù)位列第一。

2、完善制度，增加投入

經(jīng)政府常務(wù)會(huì)議研究，制定下發(fā)了《裕安區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》、《裕安區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法實(shí)施細(xì)則》、《裕安區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)管理辦法》和資金管理等配套文件，使我區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作有章可循。

為保證城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的順利開展，經(jīng)區(qū)政府常務(wù)會(huì)議研究，從勞動(dòng)系統(tǒng)內(nèi)部調(diào)劑了3名管理人員，調(diào)劑了辦公用房，添置了辦公設(shè)備。還按照居民3元/人、學(xué)生2元/人的標(biāo)準(zhǔn)，作為社區(qū)、學(xué)校的代辦經(jīng)費(fèi)，調(diào)動(dòng)代辦機(jī)構(gòu)工作積極性。

3、加強(qiáng)宣傳，廣造氛圍

一是編印數(shù)萬份《致城鎮(zhèn)居民的一封信》和《致學(xué)生家長(zhǎng)的一封信》、《城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保手冊(cè)》、參保通知、參保流程彩色宣傳畫等宣傳材料，逐學(xué)校、逐社區(qū)向每位居民和學(xué)生發(fā)放。二是通過電視、電臺(tái)、報(bào)紙宣傳，在六安電視臺(tái)制作電視訪談和社會(huì)前沿專題政策解答欄目，持續(xù)打出參保滾動(dòng)字幕。在《皖西日?qǐng)?bào)》頭版編發(fā)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保專題新聞報(bào)道，在《大別山晨刊》和《裕安通訊》上制作居民醫(yī)保政策和問題解答專版。在交通音樂臺(tái)循環(huán)播放政策解答。三是戶外宣傳，統(tǒng)一編發(fā)了“醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)萬家，政府關(guān)愛你我他”等20條宣傳標(biāo)語，逐社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)懸掛。在城區(qū)鬧市、街道門店和居民社區(qū)等群眾集中的地方，設(shè)立居民醫(yī)保政策咨詢臺(tái)。聯(lián)合市立醫(yī)院開展“醫(yī)保政策暖人心，醫(yī)療服務(wù)進(jìn)萬家”專家義診及政策宣傳活動(dòng)。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道還出動(dòng)醫(yī)保宣傳車隊(duì)，錄制宣傳磁帶，巡回宣傳醫(yī)保政策。四是逐戶宣傳，各社區(qū)、街道勞動(dòng)保障專管員通過集中宣講、登門造訪、寄送郵件、電話聯(lián)系等方式，逐戶宣講城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策，對(duì)不愿參保的在宣傳材料上簽字確認(rèn)，確保政策宣傳到每家每戶。五是會(huì)議宣傳，先后舉辦了各學(xué)校校長(zhǎng)和經(jīng)辦人員、鄉(xiāng)鎮(zhèn)街社區(qū)勞動(dòng)保障專管員、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)醫(yī)保經(jīng)辦員等多期城鎮(zhèn)居民醫(yī)保業(yè)務(wù)培訓(xùn)班和專項(xiàng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)會(huì)，高強(qiáng)度、全方位的開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，宣傳政策。

4、建成網(wǎng)絡(luò)，規(guī)范管理

為有效監(jiān)管，提高效率，自去年12月份開始，歷時(shí)4個(gè)月時(shí)間，對(duì)所有參保人員的姓名、身份證號(hào)碼、人員類型、照片等信息錄入微機(jī)，并經(jīng)“兩上兩下”核對(duì)無誤后，報(bào)市醫(yī)保中心為全部78887名參保人員統(tǒng)一制作帶個(gè)人照片的醫(yī)�？ǎ瑢⒕用襻t(yī)保納入金保工程網(wǎng)絡(luò)中，實(shí)現(xiàn)與城區(qū)各定點(diǎn)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的網(wǎng)上互聯(lián)，并于2009年4月1日正式實(shí)行網(wǎng)上結(jié)算。從此，參保人員憑醫(yī)�？ǹ芍苯釉诙c(diǎn)醫(yī)院刷卡記帳。入住病人的詳細(xì)信息和當(dāng)日收費(fèi)用藥情況也實(shí)時(shí)傳輸?shù)结t(yī)保中心監(jiān)控電腦中，既方便了參保居民的就醫(yī)結(jié)算，也大大加強(qiáng)了醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)管，減少了冒名住院、加價(jià)亂收費(fèi)等不合理現(xiàn)象的發(fā)生。

5、加強(qiáng)監(jiān)管，搞好服務(wù)

設(shè)立29家居民醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，除將職工醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院全部納入外，增設(shè)了石婆店、石板沖、西河口等3家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。對(duì)在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)的參保人員，除可以適時(shí)刷卡結(jié)算外，對(duì)現(xiàn)金墊付人員也要求定點(diǎn)醫(yī)院先行結(jié)報(bào)，方便參保人員。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)居民醫(yī)保政策，率先在全市實(shí)行保底30%結(jié)算，及時(shí)把惠民政策落到實(shí)處。 簡(jiǎn)化手續(xù)，提高效能，取消了定點(diǎn)醫(yī)院入院審批，改為在定點(diǎn)醫(yī)院直接審批住院;取消特殊檢查、特殊治療審批，改為在定點(diǎn)醫(yī)院直接辦理，同時(shí)增加對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院的監(jiān)督力度，對(duì)把關(guān)不嚴(yán)的違規(guī)費(fèi)用不予結(jié)算。

三、存在問題

1、城鎮(zhèn)居民對(duì)居民醫(yī)保的的政策認(rèn)識(shí)不夠，宣傳力度仍需進(jìn)一步加大。盡管近年來采取多種措施全方位的開展了宣傳，但居民的認(rèn)識(shí)仍不到位，影響了政策的執(zhí)行效果，表現(xiàn)在：一是參保居民對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的期望值過高，認(rèn)為參保了就什么費(fèi)用都可以報(bào)銷了。一些居民則認(rèn)為個(gè)人繳費(fèi)高于新農(nóng)合，則報(bào)銷比例也應(yīng)高于新農(nóng)合，而實(shí)際結(jié)果遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到這一預(yù)期。二是盲目就醫(yī)，參保居民在政策允許范圍內(nèi)，尤其是城區(qū)參保學(xué)生和兒童，一發(fā)生疾病，首選市人民醫(yī)院等二級(jí)以上醫(yī)院，導(dǎo)致個(gè)人負(fù)擔(dān)增大。據(jù)統(tǒng)計(jì)，今年總共4765個(gè)住院人次中，入住和轉(zhuǎn)往二、三級(jí)大醫(yī)院的有3509人次，占總住院人次的73.64%。

2、政策體系有待完善，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、居民醫(yī)保與新型農(nóng)村合作制度等三類醫(yī)保的在籌資標(biāo)準(zhǔn)、補(bǔ)助比例上不同步，政策不統(tǒng)一，影響了制度的有效落實(shí)。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保在門診統(tǒng)籌辦法、特困群體的醫(yī)療保障、面向兒童藥品目錄的擴(kuò)展、重癥病人的醫(yī)療救助等方面政策仍需進(jìn)一步完善。

3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)行為仍需進(jìn)一步規(guī)范。由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品使用、醫(yī)療檢查管理、費(fèi)用收取標(biāo)準(zhǔn)等方面，尚存在很多不規(guī)范因素，重復(fù)檢查、加價(jià)收費(fèi)、盲目使用非醫(yī)保藥品等現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，使參保人員的個(gè)人負(fù)擔(dān)加重。盡管我們有重點(diǎn)地加大了對(duì)常見個(gè)人自付藥品和個(gè)人自付收費(fèi)項(xiàng)目的公告和引導(dǎo)宣傳，但一些參保人員仍不理解，糾纏、謾罵等無理取鬧現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，給政策執(zhí)行帶來很大難度。既是服務(wù)窗口，也是高危行業(yè)。

各位領(lǐng)導(dǎo)，這次會(huì)議之后，我們將按照區(qū)人大常委會(huì)的審議意見，嚴(yán)格執(zhí)行政策，加大

居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作匯報(bào)

醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)工作匯報(bào)

醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)工作匯報(bào)我縣的醫(yī)療保險(xiǎn)工作以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實(shí)上級(jí)有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)的文件精神，適應(yīng)經(jīng)濟(jì)形式和就業(yè)方式多元化的要求，以時(shí)俱進(jìn)，開拓創(chuàng)新，建立多層次的醫(yī)療保障體系，以完善制度、強(qiáng)化管理、優(yōu)化服務(wù)、擴(kuò)大范圍為重點(diǎn)，為切實(shí)保障干部職工的基本醫(yī)療、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定、推動(dòng)我縣經(jīng)濟(jì)的健康快速發(fā)展，取得了一定的成效，現(xiàn)將有關(guān)工作情況簡(jiǎn)要匯報(bào)如下：

一、概況

縣醫(yī)療保險(xiǎn)局是xxxx年6月經(jīng)縣委常委會(huì)議研究批準(zhǔn)成立，為副科級(jí)全額撥款事業(yè)單位，隸屬縣人事勞動(dòng)和社會(huì)保障局管理，在2002年2月配備了局領(lǐng)導(dǎo)，3月正式掛牌，同年7月啟動(dòng)了我縣的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn);我局現(xiàn)有全額撥款事業(yè)編制7名，內(nèi)設(shè)秘書股、基金管理股、保險(xiǎn)管理股，主要負(fù)責(zé)組織實(shí)施全縣醫(yī)療保險(xiǎn)的改革方案和離休干部醫(yī)藥費(fèi)單獨(dú)統(tǒng)籌管理工作，承辦和管理全縣近8000名參保人員的醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，負(fù)責(zé)團(tuán)體補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)及其他各類補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)等多項(xiàng)業(yè)務(wù)工作。

二、主要工作情況

1、加大宣傳力度，擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面

要做大基金總量，增強(qiáng)抗風(fēng)險(xiǎn)能力，只有擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋面，為此，我局在加大宣傳力度上狠下功夫，營(yíng)造了一個(gè)全社會(huì)關(guān)注醫(yī)保、參加醫(yī)保的良好氛圍;主要通過散發(fā)宣傳單、標(biāo)語、到參保單位上門宣傳以及電話聯(lián)系、實(shí)地走訪以及召開座談會(huì)等形式進(jìn)行大力宣傳，從2004年起，充分利用每月一期的《健康之路》刊物，就醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)政策、享受的待遇以及中老年參保對(duì)象如何進(jìn)行養(yǎng)生保健進(jìn)行廣泛宣傳，截止目前已出刊22期，發(fā)放《健康之路》刊物10000余份，同時(shí)，在每年重陽節(jié)期間還與老年體協(xié)共同舉辦了一些有益于老年人身心健康的活動(dòng)，深受廣大中老年人的好評(píng)，取得了良好的社會(huì)效果。

2、堅(jiān)持“以人為本”，多層次的醫(yī)療保障體系基本建立

我縣堅(jiān)持“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，加大工作力度，已初步構(gòu)筑了多層次的醫(yī)療保障體系：一是從xxx年7月起啟動(dòng)了我縣行政事業(yè)單位的基本醫(yī)療保險(xiǎn)(崇府字[2006]50號(hào)文)，全縣行政事業(yè)單位人員的醫(yī)療待遇有了明顯提高;二是出臺(tái)了《崇義縣城鎮(zhèn)職工住院醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法》，從根本上解決了困難企業(yè)職工、已改制企業(yè)職工、失地農(nóng)民、靈活就業(yè)人員等人員的醫(yī)療保險(xiǎn)問題;三是為徹底解決農(nóng)村戶籍重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象的醫(yī)療保險(xiǎn)問題，在全市創(chuàng)新地出臺(tái)了《崇義縣重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障實(shí)施辦法》(試行)，農(nóng)村戶籍的重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象實(shí)行“三個(gè)統(tǒng)一”政策，即統(tǒng)一由民政部門繳交520元,辦理新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)、住院醫(yī)療保險(xiǎn)、團(tuán)體補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)手續(xù);統(tǒng)一為優(yōu)撫對(duì)象設(shè)立個(gè)人帳戶，每年一次性劃入個(gè)人帳戶150元;統(tǒng)一為優(yōu)撫對(duì)象辦理住院保險(xiǎn)和慢性病保險(xiǎn)，由縣醫(yī)保局統(tǒng)籌使用，用于支付重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象住院醫(yī)療費(fèi)的補(bǔ)助和慢性病醫(yī)療費(fèi)的補(bǔ)助;城鎮(zhèn)戶籍的重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象，按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定辦理。截止2006年9月全縣參保人員已達(dá)7347人，完成市政府年初下達(dá)任務(wù)的102%，征繳基金291.3萬元。

3、健全制度、完善政策、加大了對(duì)“兩個(gè)定點(diǎn)”的監(jiān)督管理

我縣目前的基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金總量小，參保人數(shù)少，只有堅(jiān)持“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，在完善制度，強(qiáng)化管理，優(yōu)化服務(wù)上下功夫，才能確�；鸬陌踩\(yùn)行。一是去年率先在全市出臺(tái)了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)處方權(quán)制度，對(duì)已取得處方權(quán)資格證書的90多名醫(yī)生實(shí)行檔案管理、違規(guī)情況登記制度，對(duì)三次以上違規(guī)的醫(yī)生在《健康之路》刊物上通報(bào)有關(guān)違規(guī)情況，情節(jié)嚴(yán)重的由縣人事勞動(dòng)局行文通報(bào)批評(píng)，其晉升工資、職稱等將受到影響，二是加強(qiáng)了住院登記、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院管理，進(jìn)一步規(guī)范了各項(xiàng)操作程序;三是加強(qiáng)了醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷管理。

住院患者病愈后須憑定點(diǎn)醫(yī)院開具的結(jié)算收據(jù)和住院費(fèi)用清單，經(jīng)醫(yī)療監(jiān)督人員對(duì)各項(xiàng)費(fèi)用進(jìn)行審核，提出意見后交局負(fù)責(zé)人審批，方可辦理報(bào)帳手續(xù);四是加大了醫(yī)療監(jiān)督力度，堅(jiān)持了每周一次的醫(yī)療監(jiān)督檢查，建立了有效的事前、事中監(jiān)督機(jī)制，有效地控制了一些不合理費(fèi)用的支出;五是加強(qiáng)了慢性病住院治療的管理。以人事勞動(dòng)和社會(huì)保障局的名義下發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)�；颊呗圆∽≡褐委煿芾淼娜舾梢�(guī)定(試行)》，暫定糖尿病等10個(gè)病種為慢性病，且對(duì)慢性病患者的住院治療的辦理程序、報(bào)帳手續(xù)、費(fèi)用負(fù)擔(dān)等作了相應(yīng)的規(guī)定;六是制定了《崇義縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員守則》，《守則》從十個(gè)方面對(duì)醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)行為進(jìn)行了規(guī)范，促使他們提高服務(wù)質(zhì)量，保證廣大醫(yī)保人員滿意就醫(yī);七是加強(qiáng)了對(duì)“兩個(gè)定點(diǎn)”的監(jiān)督管理，建立了定點(diǎn)機(jī)構(gòu)信用等級(jí)評(píng)議制度，出臺(tái)了我縣醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)信用等級(jí)管理暫行辦法，客觀公正地對(duì)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)實(shí)行信用等級(jí)管理，建立了準(zhǔn)入退出機(jī)制，引導(dǎo)其恪守誠(chéng)信、規(guī)范運(yùn)作。

4、離休干部、副縣級(jí)以上待遇和企業(yè)軍轉(zhuǎn)干部的醫(yī)療待遇得到保障

按照建立離休干部醫(yī)藥費(fèi)兩個(gè)機(jī)制的要求，已把全縣78名離休干部和30多名副縣以上待遇人員的醫(yī)藥費(fèi)實(shí)行了單獨(dú)統(tǒng)籌、單獨(dú)核算、專戶管理、臺(tái)帳登記;根據(jù)上級(jí)的統(tǒng)一要求，為全縣的企業(yè)軍隊(duì)轉(zhuǎn)業(yè)干部辦理了醫(yī)療保險(xiǎn)手續(xù)，確保了他們的醫(yī)療待遇;同時(shí)，積極為離休干部提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，今年五月上旬，組織全縣的離休干部進(jìn)行免費(fèi)身體健康體檢，并建立了《崇義縣離休干部健康檔案》，及時(shí)向他們反饋體檢的結(jié)果，受到了離休干部的一致稱贊。

5、不斷加強(qiáng)自身建設(shè)，提升醫(yī)保管理水平

首先是完善學(xué)習(xí)制度。堅(jiān)持每周五定期組織干部職工進(jìn)行政治理論、勞動(dòng)保障政策法規(guī)和醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，并要求做好學(xué)習(xí)筆記實(shí)行不定期檢查;二是建立健全了各項(xiàng)工作制度，全面實(shí)行目標(biāo)管理工作責(zé)任制;三是規(guī)范了醫(yī)療保險(xiǎn)工作各項(xiàng)操作流程，并制定了相應(yīng)的獎(jiǎng)懲措施，努力做到為參保人員提供熱情周到、方便快捷的服務(wù)，讓群眾滿意，樹立醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的良好形象;四是完善了醫(yī)保計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，提高了管理科學(xué)化、規(guī)范化水平。從去年元月開始，為方便廣大參保職工，提高各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療、服務(wù)競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，我縣的醫(yī)保計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)已與7家定點(diǎn)機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行，參保職工的個(gè)人帳戶已全部實(shí)行IC卡消費(fèi);今年五月一日開始，全縣所有參保人員可憑醫(yī)保IC卡在全市范圍內(nèi)的定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行刷卡就診和購藥，簡(jiǎn)稱“醫(yī)保一卡通”

三、存在問題及建議

1、醫(yī)療保險(xiǎn)政策的宣傳力度不夠大，形式單一不夠新穎，覆蓋面小，抗風(fēng)險(xiǎn)能力不強(qiáng)。

2、離休干部和副縣級(jí)以上待遇人員醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌基金的正常超支，缺乏有力的保障機(jī)制。

3、進(jìn)一步加強(qiáng)和定點(diǎn)機(jī)構(gòu)、參保單位的信息交流，保證醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)和參保單位之間的及時(shí)勾通，互通信息，更好的為參保對(duì)象服務(wù)

醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)工作匯報(bào)

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