《住房公積金提取申請書》、《住房公積金提取清冊》的樣式和填寫說明

《住房公積金提取申請書》樣式

住房公積金提取申請書

年　　月　　日　　　　　　　　　　　　NO：

　　單位全稱

 

單位登記號

 

提取方式

　□個人儲蓄　　□主動付款

職工姓名

 

職工編號

 

職工證件號碼

 

提取原因

⑴購買自住住房
⑵建造自住住房
⑶翻建自住住房
⑷大修自住住房

⑸償還購房貸款本息
⑹房租支出超出家庭收入的規(guī)定比例
⑺離休、退休
⑻完全喪失勞動能力與單位解除勞動關(guān)系

⑼出境定居
⑽死亡、被宣告死亡
⑾其他

提取金額
（大寫）

 

千

百

十

萬

千

百

十

元

角

分

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

單位預留印鑒：

 

管理部蓋章：
接柜：
年 月 日

單位主管：　　　　　　　　　　　　　復核：　　　　　　　　　　制單：


《住房公積金提取清冊》樣式

住房公積金提取清冊

年　　　　月　　　日
單位全稱（蓋章）
單位登記號：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 □部分　　□銷戶（分類勾選）

序號

職工編號

職工姓名

證件號碼

提取本金

儲蓄　□卡
□存折號碼

開戶行

提取原因代碼

個人簽字

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

金額合計

 

人數(shù)合計

 

單位主管：　　　　　　　　　　　　　　復核：　　　　　　　　　　　　　　　 制表：


《住房公積金提取申請書》、《住房公積金提取清冊》的填寫規(guī)定：

　　1、《住房公積金提取申請書》一式三聯(lián)，為無碳復寫憑證，第一聯(lián)管理部蓋章后退單位作為單位提取憑證，第二聯(lián)管理部留存作為記賬憑證，第三聯(lián)作為單位存根備查。

　　2、《住房公積金提取申請書》第二聯(lián)加蓋預留印鑒。

 
　　3、《住房公積金提取清冊》一式兩份，加蓋單位印章，一份單位留存，一份報管理部。

 
　　4、部分提取、銷戶提取須分別填制《住房公積金提取申請書》及相應《住房公積金提取清冊》；主動付款、個人儲蓄提取方式也須分別填制《住房公積金提取申請書》及相應《住房公積金提取清冊》。

　　5、《住房公積金提取申請書》、《住房公積金提取清冊》中的“提取金額”欄均填寫本金數(shù)。

 
　　6、《住房公積金提取申請書》中的“職工姓名”和“提取原因”欄，當提取一人時，《住房公積金提取申請書》直接填寫；提取兩人（含）以上時，填寫其中一人姓名等及人數(shù)，職工編號、個人證件號、提取原因為空，所附《住房公積金提取清冊》（部分/銷戶）中填寫姓名明細和填寫各自提取原因代碼等內(nèi)容。

 
　　7、首次提取時，《住房公積金提取清冊》中的“儲蓄類型”、“開戶行”“儲蓄賬號”欄，，必須經(jīng)本人簽字確認，二次提取時，若賬戶信息無變化的，可不填寫。

　　8、因特殊情況由職工個人辦理提取時，本人須在《住房公積金提取申請書》中的單位預留印鑒處簽字。

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本文編號：24816