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中藥鉤藤的功效與作用

中藥鉤藤的概述

《名醫(yī)別錄》

中藥鉤藤為茜草科常綠木質(zhì)藤本植物鉤藤 Uncaria rhynchophylla (Miq.) Jacks.、大葉鉤藤 Uncaria macrophylla Wall.、毛鉤藤 Uncaria hirsuta Havil.、華鉤藤 Uncaria sinensis (Oliv) Havil. 或無柄鉤藤 Uncaria sessilifructus Roxb. 的帶鉤莖枝。主產(chǎn)于廣西、江西、浙江等地。以嫩枝切段入藥。春秋季采收。去葉，切段，曬干，生用。

中藥鉤藤的性味歸經(jīng)

甘，微寒。歸肝、心包經(jīng)。

中藥鉤藤的功效

息風(fēng)止痙，清肝熱，平肝陽。

現(xiàn)代藥理學(xué)研究，鉤藤的鉤和比較嫩的藤化學(xué)成分和藥效完全相同，強度相同，但如果生長了3-5年以上，藤很粗了，直徑都3-5公分了，作用就要降低了。息風(fēng)止痙，很多方面類似于羚羊角，常配伍在一起，有明顯的清肝熱作用，比較適合于肝熱生風(fēng)，但沒有羚羊角的清熱解毒，所以對溫?zé)岵〉母物L(fēng)內(nèi)動它不重要。但鉤藤的藥性平和，微寒，適合小兒稚陽之體，相對比較清淡平和，對小兒的驚風(fēng)比羚羊角用的多。平肝。沒說它平肝潛陽，就是平肝陽。對肝陽化風(fēng)也類似于羚羊角，常配伍使用。治療肝陽上亢兼肝熱證適合。清肝熱，對一般的肝熱證可用。包含息風(fēng)止痙或平肝的成分主要是生物堿，高熱不穩(wěn)定易破壞，所以湯劑煎15-20分鐘即可。

1．息風(fēng)止痙，用于肝風(fēng)內(nèi)動，驚癇抽搐。鉤藤甘而微寒，入肝，息風(fēng)止痙作用和緩，為治療肝風(fēng)內(nèi)動，驚癇抽搐之常用藥，亦多用于小兒。如用治小兒驚風(fēng)壯熱神昏、牙關(guān)緊閉、手足抽搐等癥，常與天麻、全蝎等同用，即鉤藤飲。用治溫?zé)岵針O生風(fēng)，痙攣抽搐，多與羚羊角、白芍藥，菊花等配伍，如羚角鉤藤湯。用治諸癇啼叫，痙攣抽搐，可與天竺黃、蟬蛻、黃連等同用，如鉤藤飲子。

2．清熱平肝，用于頭痛、眩暈。本品既清肝熱，又平肝陽，故可用治肝火上攻或肝陽上亢之頭痛、眩暈。屬肝火者，常與夏枯草、梔子、黃芩等配伍；屬肝陽者，常與天麻、石決明、菊花等配伍。

3. 本品與蟬蛻、薄荷同用，可治療小兒夜啼，有涼肝止驚之效。

中藥鉤藤的作用

鉤藤含鉤藤堿、異鉤藤堿，有降壓、抗心律失常作用。煎劑有明顯的鎮(zhèn)靜作用，但無催眠作用，可降低大腦皮層的興奮性。能抑制離體腸管，興奮大鼠離體子宮。

1.本品主要含鉤藤堿、異鉤藤堿、柯諾辛因堿等生物堿；尚含長丹賓堿，黃酮及鞣質(zhì)等。鉤藤的各種制劑及總生物堿均有降壓作用；其煎劑有明顯鎮(zhèn)靜，降低大腦皮層興奮性，制止癲癇發(fā)作的作用；鉤藤總堿可抑制組織胺引起的哮喘。此外，臺灣產(chǎn)鉤藤對膀胱結(jié)石有溶解作用。

2.近年來，有用鉤藤煎劑、鉤藤總堿片等口服，治療高血壓病，均獲良效，尤對陰虛陽亢型為宜。

3.前人用鉤藤時提倡用鉤，認為其效較莖枝佳。而現(xiàn)代藥理研究表明，鉤藤莖枝與其鉤均具有相似的降壓作用，且所含成分相似。故臨床應(yīng)用不必局限只用其鉤。

4.鉤藤品種較多，其中大葉鉤藤、膜葉鉤藤、毛鉤藤、鷹爪風(fēng)和云南鉤藤五種鉤藤屬植物含總堿較高，可用作生產(chǎn)鉤藤總堿的原料。

中藥鉤藤的應(yīng)用

1.用于肝熱生風(fēng)之痙攣抽搐。本品類似于羚羊角有清熱、息風(fēng)止痙之效，但作用稍遜，且無清解熱毒之功，故治溫?zé)岵崾语L(fēng)所致痙攣抽搐，常與羚羊角等息風(fēng)止痙之品配伍，如《通俗傷寒論》羚羊鉤藤湯。若治小兒急驚風(fēng)、高熱驚厥，亦常與蟬蛻、牛黃、膽南星等清肝、息風(fēng)止痙之品同用。治痰熱癇證，手足抽搐，口吐涎沫，可與石菖蒲、天竺黃、僵蠶等清熱化痰，開竅，息風(fēng)止痙藥配伍。

2.用于肝陽上亢證。本品有一定平抑肝陽作用，并能清肝熱，亦宜于肝陽上亢而兼肝經(jīng)有熱者。若頭暈、目眩、心煩易怒者，常與其它清熱，平肝之品同用，如《雜病證治新義》天麻鉤藤飲，以本品與石決明、天麻、黃芩等配伍；亦可用于肝腎陰虛，肝陽上亢之頭痛，眩暈等，但宜與補陰藥同用。

中藥鉤藤的用法用量

煎服，10～15g。其有效成分鉤藤堿加熱后易破壞，故不宜久煎，一般不超過20分鐘。

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