本文關鍵詞：護理學論文，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

　　【摘要】 目的：探討護理安全在兒科病房的應用。方法:通過總結(jié)兒科病房存在的護理安全隱患，加強管理，執(zhí)行有效的護理對策。結(jié)果:護理人員提高了護理安全意識，把握了每一個護理環(huán)節(jié)，消除了不安全隱患，確保護理安全。結(jié)論:重視兒科病房的護理安全，提高護理質(zhì)量，為患兒提供安全、滿意的優(yōu)質(zhì)服務。

　　【關鍵詞】 兒 科; 護理安全; 對 策

　　Abstract：Objective：To evaluate the applications of nursery security in paediatrics ward. Method: To summarize the hidden danger of nursery security in paediatrics ward, strengthening of management, carrying out the effective nursery countermeasures.Result: Elevation the consciousness of nursery security in nursing staff, assurance each step of nursing service, getting rid of the hidden danger and insuring the nursery security.Conclusion: To think highly of the nursery security in paediatrics ward, elevation the quality of care, to provide safe、 satisfied and high-quailty service for the patients.

　　Key words： Paediatrics; Nursery security; Nursery countermeasures

　　兒科病房收治的對象為心理、語言、行為發(fā)育不夠成熟的小兒，患兒年齡小，病情變化快，癥狀不典型，意外事件多，護理技術操作難度大，護士工作量大，容易發(fā)生差錯事故。針對兒科服務對象的特殊性，我們應善于識別潛在的和客觀存在的各種不安全因素采取相對應對策，使護理安全風險防范于未然[1]。

　　1 影響兒科病房護理安全的因素分析

　　1.1 護理人員的責任意識:規(guī)章制度，操作規(guī)程，崗位職責是工作的指南，是護理的法寶[2]。護理人員的責任意識直接影響兒科病房護理安全。實際工作中，少數(shù)護理人員責任意識欠缺，諸如查對不嚴，交接班不認真，違反操作規(guī)程，巡視患兒不及時，導致打錯針，發(fā)錯藥，抽錯血，為患兒抽血或靜脈穿刺后忘松止血帶等現(xiàn)象的產(chǎn)生。值班時未體現(xiàn)慎獨精神，不能及時發(fā)現(xiàn)病情變化，從而延誤治療和搶救時機。

　　1.2 護理人員的綜合素質(zhì):兒科護士不僅需要具備一般醫(yī)務人員的職業(yè)道德，還需要具備兒科護士特殊的素質(zhì)要求，要求護士具有愛心、耐心、同情心。由于護士超負荷工作，加上社會地位相對較低，使護士身心疲憊，工作質(zhì)量下降，易發(fā)生差錯事故。個別護理人員對業(yè)務不熟練，觀察病情不到位。服務態(tài)度不好，解答問題語言生硬，或不予解答，不能和家長進行有效的溝通，甚至與家長發(fā)生沖突。這些因素容易影響兒科病房護理安全。

　　1.3 帶教因素:由于護生對規(guī)章制度和操作規(guī)程熟悉程度欠缺，基礎理論薄弱，操作能力較差，必須在帶教老師指導下進行工作。帶教老師的指導十分重要，直接關系護生業(yè)務能力的提高和責任心的加強，從而影響兒科病房護理安全。

　　1.4 病房管理因素:病房是患兒治療和生活的主要場所，應當加強管理。特別是上呼吸道感染和腸道感染的流行季節(jié)，患兒多，房間擁擠，恢復期和急性期患兒共處一室，如果不能嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，易發(fā)生交叉感染，這些也會成為影響兒科病房護理安全的因素。

　　1.5 用藥安全因素:小兒在用藥上特殊性強，用藥劑量小，個體差異大，加藥程序復雜，新藥品層出不窮，藥物的商品名稱繁多，劑量復雜，不易掌握，易發(fā)生配錯藥，劑量換算錯誤等。家長不遵醫(yī)囑給患兒服藥。由于兒童血管壁薄，通透性高，在輸液過程中使用對血管有刺激性的藥物，穿刺部位常出現(xiàn)皮膚蒼白，滲出腫脹，甚至壞死等，給患兒帶來痛苦。這是影響兒科病房護理安全的重大隱患。

　　1.6 患兒及家長因素:患兒年齡小，不配合治療，一些家長缺乏醫(yī)學常識，不遵守醫(yī)院規(guī)章制度，不配合治療和護理，經(jīng)常住院患兒家長的依從性差等。這些行為也給兒科病房護理安全帶來影響。

　　2 針對影響兒科病房護理安全因素的護理對策探討

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　　品管圈是一種新型的質(zhì)量管理方式，是指相近工作場所或互補、相同工作場所的工作人員自發(fā)的、自動的組成小圈團體，按照特定的活動程序集思廣益、相互合作，共同解決管理、工作現(xiàn)場和文化等方面的事件或問題[1].本研究搜集護理人員32名，對其品管圈管理的管理質(zhì)量和效果進行回顧性分析，報道如下。

　　1資料與方法

　　1.1一般資料。搜集2013年2月~2013年6月吉林省腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科護理人員32名，隨機均分為甲組和乙組(n=16)。甲組6名護士，6名護師，4名主管護師;平均年齡(35.26±2.24)歲，其中7名中專，5名�？�，4名本科。乙組7名護士，5名護師，4名主管護師;平均年齡(35.27±2.25)歲，其中6名中專，6名專科，4名本科。甲組和乙組的一般資料相比差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性。

　　1.2方法。對甲組16名進行傳統(tǒng)管理，對乙組16名進行品管圈管理。品管圈管理的方法如下：(1)確定活動主題，分別是基礎護理、健康教育、病房管理和高級護理。將16名護理人員分為4組，每組4人，采取投票選舉或推選的形式確定1名圈長。分組時必須遵循新老結(jié)合的分組原則。按照每位圈員不同的特長、興趣和愛好，選擇活動主題。圈長根據(jù)活動主題確定質(zhì)量標準，為了保證工作目標的有效完成，應當制定獎懲制度，對完成目標的圈員進行獎勵，對未完成目標的圈員進行懲罰[2].(2)各個圈長對各自圈實際的工作情況等進行仔細分析，并結(jié)合實際制定解決現(xiàn)狀問題的策略。總護士長必須對圈長的分析結(jié)果和策略進行研究，并提出指導性的建議，供圈長參考[3].(3)定期組織會議，對階段時間內(nèi)存在的問題及時進行分析，并及時解決。嚴格控制會議的時長，每次會議不得少于30min.在會議中，每位圈員都可以將內(nèi)心想法、建議等向圈長反映，圈長必須認真傾聽每位圈員的意見和建議，好的建議應當接受。會議以每周1次為宜。必須提高對會議的重視，不得隨意請假和無故遲到、早退等[4].采用月評估的形式對階段內(nèi)實現(xiàn)的成果、質(zhì)量等進行分析、討論，按照獎懲制度執(zhí)行獎懲[5].

　　4個月后，對甲組和乙組的患者滿意度、護理優(yōu)良率進行調(diào)查、對比，對甲組和乙組病房管理進行評分、對比，對比甲組和乙組護理管理的總有效率。

　　1.3統(tǒng)計學方法。對本組研究的數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行分析。正態(tài)計量資料采用“x±s”表示;2組正態(tài)計量數(shù)據(jù)的組間比較采用t檢驗。計數(shù)資料用例數(shù)(n)表示，計數(shù)資料組間率(%)的比較采用χ2檢驗;以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

　　2結(jié)果

　　甲組患者滿意度為75%,其中4例不滿意，7例滿意，5例非常滿意;護理優(yōu)良率為81.25%,其中3例差，9例良，4例優(yōu);病房管理評分為81.03分;護理管理總有效率為75%,其中4例無效，7例顯效，5例有效。乙組患者滿意度為93.75%,其中1例不滿意，6例滿意，9例非常滿意;護理優(yōu)良率為93.75%,其中1例差，5例良，10例優(yōu);病房管理評分為95.6分;護理管理總有效率為100%,其中3例顯效，13例有效。乙組患者滿意度、護理優(yōu)良率、病房管理評分、護理管理總有效率顯著高于甲組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1.

　　3討論

　　隨著國民經(jīng)濟的不斷發(fā)展和人們生活質(zhì)量的不斷提高，人們對醫(yī)療健康的要求越來越高，醫(yī)院內(nèi)護理管理過程中必須不斷提高護理人員的護理水平和技術能力，提高整個科室的護理質(zhì)量[6].越來越多的醫(yī)院科室將品管圈應用到護理管理中，通過護理人員之間的相互合作，提高團隊解決問題的綜合能力，加強每位護理人員參與管理的意識，提升護理管理工作中的執(zhí)行力、依從性，從而極大地提升、改進護理質(zhì)量[7].在應用品管圈時，圈長應當將每位圈員作為活動的主導地位，對每位圈員的意見和建議進行認真考慮，好的建議應當接受，以此增強每位圈員的革新意識、競爭意識、創(chuàng)新意識和改進意識，促進每位圈員在工作中充分發(fā)揮創(chuàng)造力[8].本研究中，應用品管圈的乙組患者滿意度達93.75%,護理優(yōu)良率為93.75%,病房管理評分為95.6分，護理管理總有效率為100%,未應用品管圈的甲組患者滿意度僅為75%,護理優(yōu)良率為81.25%,病房管理評分為81.03分，護理管理總有效率為75%,甲組和乙組各項情況相比，差異較大，表明品管圈有極大的應用價值，對提高患者滿意度、護理優(yōu)良率、病房管理評分和護理管理總有效率均有一定的作用。

　　綜上所述，品管圈對于提升護理管理質(zhì)量的效果較好，值得推廣。

　　參考文獻：

　　[1]章飛雪，黃建莉.“品管圈”活動提升護理人員綜合素質(zhì)的實踐[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2012,14(13)：45-46.

　　[2]劉紅.品管圈在護理管理中的效果體會[J].中國醫(yī)藥指南，2012,10(35)：398,697.

　　[3]丁昊.醫(yī)院“品管圈”管理的方案設計及實施效果研究[D].華中師范大學，2014.

　　[4]伍慧.品管圈在提高住院患者滿意度中的運用[J].當代醫(yī)學，2014,20(5)：17-18.

　　[5]王申.品管圈在護理管理中的應用現(xiàn)狀[J].武警后勤學院學報(醫(yī)學版)，2013,20(6)：574-576.

　　[6]石晶，程青虹，王子迎.品管圈在國內(nèi)護理工作中的應用現(xiàn)狀[J].農(nóng)墾醫(yī)學，2013,10(11)：58-59.

　　[7]孫旭晴，陳金芳，毛秀英.品管圈用于ICU提升基礎護理合格率的實踐與體會[J].浙江醫(yī)學教育，2013,13(16)：52-53.

　　[8]陳蜜蜂.品管圈在護理質(zhì)量管理中的應用[J].大家健康(學術版)，2013,7(10)：246

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　　循證護理作為護理人員在對患者實施護理工作中的一項實踐過程,通過對患者及其所患疾病給予正確全面的認識與了解,從中發(fā)現(xiàn)疑難問題并制定有效的解決對策,以此解決患者難題,達到良好的治愈目的。氣管切開護理作為重癥監(jiān)護病房中一類最為常見的護理方法,若采取有效的護理對策,則可及時挽救患者的生命,但若未能給予有效的護理對策,則可直接危及到患者的生命健康。氣管切開作為一種有創(chuàng)的人工氣道,此類患者所需的呼吸道管理至關重要,同時也是目前護理工作中需用來解決的問題。本院現(xiàn)針對收治的60例氣管切開患者的臨床資料展開分析,將研究結(jié)果總結(jié)報告如下。

　　1資料與方法

　　1.1一般資料　選取本院2012年10月~2014年10月收治的60例氣管切開患者,采取隨機數(shù)字表法分為常規(guī)護理組與循證護理組,各30例。常規(guī)護理組中男18例,女12例,年齡34~78歲,平均年齡45.6歲;循證護理組中男17例,女13例,年齡39~73歲,平均年齡47.3歲。兩組患者的性別、年齡等一般資料差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

　　1.2護理方法　常規(guī)護理組給予常規(guī)呼吸道護理方法,循證護理組給予的護理對策如下。

　　1.2.1體位護理　在行氣管切開術之后的8~24h內(nèi),護理人員幫助患者行平臥位,在手術治療后不影響病情的情況下,保持患者床頭抬高15~30°[1]。此種術后體位不僅可改善患者通氣,同時可改善患者的組織供氧量。體位護理中需注意的一點是保持患者頭部不宜過高也不宜過低,在協(xié)助患者翻身時應盡量防止套管旋轉(zhuǎn)的角度過大。

　　1.2.2清理呼吸道分泌物　對患者及時行吸痰護理,在吸痰時先將口鼻分泌物吸凈,在將氣道內(nèi)的痰液吸取干凈,所采用的吸痰方式主要為密閉式氣管吸引。當痰管進入到氣道內(nèi)后可遇阻力,此時將痰管上提1~2cm后再向下按壓負壓控閥后旋轉(zhuǎn)上提,在分泌物過多的地方需停留一段時間后迅速推出,避免對呼吸道造成反復刺激[2]。在吸痰前需確保給予患者充足的氧氣,面對較為清醒的患者可鼓勵其自行咳痰,從而減輕因咳痰而引起的不適及并發(fā)癥。

　　1.2.3氣道沖洗　采用0.45%的低滲鹽水讓患者吸入,待患者吸入后再次濃縮使其接近0.9%的氯化鈉溶液,避免對患者氣道產(chǎn)生刺激性作用,此種氣道沖洗的效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)生理鹽水。有臨床研究結(jié)果指出,于氣管內(nèi)滴注0.9%的氯化鈉溶液可在一定程度上增加肺部感染的發(fā)生率,為此,臨床上多主張采用2%的碳酸氫鈉溶液,于患者每次吸痰前抽取此液體2~5ml注入到患者氣道內(nèi)。對于痰液較為黏稠的患者,可給予反復多次的沖洗,但要避免每次沖洗時間不宜過長[3]。

　　1.2.4持續(xù)微量泵控制的濕化法　保證濕化液沿著套管壁緩慢、均勻的持續(xù)流入,以此減少對氣道造成的刺激,減少刺激性干咳的發(fā)生率,從而確�；颊邭馓幱诮粕頋窕臓顟B(tài)下,達到改善患者呼吸道環(huán)境的目的,從而符合呼吸道對濕度的生理需求。對行氣管切開術后但不接呼吸機的患者于套管外口接人工鼻,不僅可保持呼吸道的通暢,同時減少痰痂堵管的發(fā)生率[4]。

　　1.2.5超聲霧化吸入　護理人員根據(jù)患者的病情、痰液量、痰液藥敏試驗結(jié)果來決定超聲霧化吸入的次數(shù),而在為患者行超聲霧化吸入期間需同時給予患者吸入氧氣,將氧氣流量控制在3~5ml/min,并保持霧化器嘴距離人工氣道8~10cm,避免因霧氣進入后而發(fā)生窒息。

　　1.2.6預防局部感染　每周定期對氣管內(nèi)套管進行消毒清潔處理,每周清洗2~3次,對氣道外套管的消毒清洗則最好控制在手術后1周內(nèi),保證氣管導管內(nèi)的紗布清潔干燥,每日進行更換。

　　1.3統(tǒng)計學方法　采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件對本次研究所取得的數(shù)據(jù)進行分析。計量資料以均數(shù)±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

　　2結(jié)果

　　常規(guī)護理組患者30例,6例患者發(fā)生肺部感染,占20.00%,痊愈29例,占96.67%,1例患者死亡,占3.33%。循證護理組患者30例,2例患者發(fā)生肺部感染,占6.67%,痊愈30例,占100.00%。常規(guī)護理組與循證護理組發(fā)生肺部感染率方面差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

　　3討論

　　氣管切開患者中實施循證護理過程中,需對護理有關文獻進行學習,使護理人員掌握新型的護理方法,包括可根據(jù)患者的實際情況與臨床癥狀來決定吸痰時間以及采用微量注射泵控制濕化液持續(xù)滴入氣道法等。大量臨床研究資料表明,循證護理工作實施期間的核心思想為通過運用最好及最新的科學依據(jù)來提供相關護理服務,其實踐過程中發(fā)現(xiàn)問題,尋找證據(jù)直至解決問題[5]。以往臨床上所使用傳統(tǒng)呼吸道管理僅重視執(zhí)行過程,但循證護理可則通過上述護理過程減少建立人工氣道患者的肺部并發(fā)癥發(fā)生率,從而提高護理服務質(zhì)量[6]。不僅可顯著提高治療的成功率與臨床治愈率,同時可進一步提升患者的生存質(zhì)量,值得推廣。

　　參考文獻

　　[1]HaglerDA,TraverG.Endocrachealsalineandcatheters:Sourcesoflowerairwaycontamination.AmJCrit,2014,3(6):444-447.

　　[2]徐文芳.循證護理在氣管痰痂防治上的應用.中國實用護理雜志,2006,9(9):31-32.

　　[3]賈俊卿,毓軍.氣管切開術后患者的呼吸道管理.護理研究,2004,12(18):1039-1049.

　　[4]陳書琴,楊靈霞.循證護理在氣管切開患者呼吸道管理中的應用.華北國防醫(yī)藥,2010,22(3):285-286.

　　[5]王鳳玲.循證護理在氣管切開術后患者呼吸道管理中的應用.中國當代醫(yī)藥,2011,18(35):789-790.

　　[6]陳紅芹.人工氣道濕化的護理進展.山東醫(yī)藥高等�？茖W校學報,2010,32(1):178-180.

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　　優(yōu)質(zhì)護理已經(jīng)成為現(xiàn)代護理的發(fā)展趨勢，手術患者術前存在焦慮、緊張等情緒變化。因此，手術室開展優(yōu)質(zhì)護理，使患者在圍手術期受到人性化、規(guī)范化的優(yōu)質(zhì)護理服務[1-3]，本文選擇我院2013年6月～2013年12月128例在我院行擇期手術的住院患者為觀察對象，現(xiàn)將臨床效果報告如下。

　　1資料與方法

　　1.1一般資料:選擇2013年6月～2013年12月128例在我院行擇期手術的住院患者為觀察對象，其中男72例，女56例，平均年齡(46.8±9.6)歲，將128例患者隨機分為觀察組(優(yōu)質(zhì)護理組)和對照組(常規(guī)護理組)，每組64例，兩組患者一般情況比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

　　1.2觀察指標:觀察記錄兩組患者手術前焦慮水平及患者出院時的滿意度，采用狀態(tài)(S-AI)和特質(zhì)焦慮(T-AI)量表評價并記錄患者術前的焦慮水平(分數(shù)范圍24～82)，分數(shù)高低與焦慮程度成正比�；颊叱鲈簳r對圍術期護理的滿意程度采用問卷調(diào)查方式，問卷回收率100%。

　　1.3統(tǒng)計學分析:數(shù)據(jù)采用SPSS12.0軟件進行統(tǒng)計學處理，計數(shù)資料采用χ2檢驗，計量資料用均數(shù)±標準差(x±s)表示，統(tǒng)計學分析采用兩樣本均數(shù)t檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

　　2結(jié)果

　　2.1優(yōu)質(zhì)護理組手術前焦慮評分低于常規(guī)護理組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，見表1。

　　2.2兩組出院時對圍術期護理的滿意程度:觀察組61例，占95.3%，對照組54例，占84.3%。觀察組高于常通護理組，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

　　3優(yōu)質(zhì)護理方法

　　3.1術前訪視:手術前1天，負責巡回的護士隨同麻醉醫(yī)生一起深入病房，與患者的責任護士、床位醫(yī)生溝通，查閱患者的病例資料，了解患者的病史、病情及一般資料，與患者面對面的接觸，通過與患者的交談了解患者的心理狀態(tài)及對手術的接受能力，根據(jù)患者的心理狀態(tài)，采用不同的方法向患者耐心地講解麻醉、手術的過程和安全性，緩解、消除患者的緊張情緒及思想負擔，告知患者禁食、禁水的時間及重要性，指導患者訓練正確的咳嗽方法，通過術前訪視使患者以最佳狀態(tài)接受手術治療[4-6]。

　　3.2術中支持和管理:手術當天巡回護士應隨同患者一起進入手術室，主動向患者介紹手術室的設備和儀器及相關人員，調(diào)節(jié)好手術室的溫度和濕度，如果患者有恐懼、不安心理，及時給予安慰，做好患者的約束、固定，防止墜床，與醫(yī)生協(xié)助擺放好患者的手術體位，使患者臥位舒適，特殊體位應注意患者受壓部位的保護，防止壓瘡、關節(jié)脫位及神經(jīng)損傷的發(fā)生。認真核對患者的基本信息，在確認無誤后方可手術，以保證患者的安全，嚴格清點手術用品并詳細記錄，術中增減敷料和物品，洗手護士和巡回護士共同清點確認，關閉切口前后洗手護士和巡回護士共同清點手術過程中所用的敷料和物品，確保與手術清點單上的數(shù)字完全吻合。加強患者術中體溫的監(jiān)測，注意患者皮膚溫度的觀察，防止異常體溫的發(fā)生，特別是低體溫的發(fā)生[7-9]。術后與麻醉醫(yī)生等一起將患者安全送回病房，轉(zhuǎn)運過程中須穩(wěn)妥地固定好患者及各種管道，使用監(jiān)測設備時刻監(jiān)測患者的生命體征。

　　4討論

　　術后隨訪:術后第1天應對患者進行回訪和探視，詢問患者術后的一般情況，檢查患者有無壓瘡、神經(jīng)損傷等手術并發(fā)癥，征詢患者及家屬對手術室的滿意程度及需要改進措施。向患者及其家屬宣教術后康復知識[10]。通過隨訪了解手術護理過程中存在的不足，制定持續(xù)改進措施。

　　手術室通過開展優(yōu)質(zhì)護理轉(zhuǎn)變了手術室的工作模式，術前訪視、術中支持和安全管理及術后隨訪，加強了護理人員的業(yè)務技能，使圍手術期的患者享受到人性化、系統(tǒng)化、規(guī)范化的優(yōu)質(zhì)服務，提高了患者的滿意度，避免了缺陷和差錯的發(fā)生，緩解了患者術前的緊張和焦慮，建立了良好的護患關系，值得推廣應用。

　　參考文獻

　　[1]陸紅艷.優(yōu)質(zhì)護理服務理念新思路[J].吉林醫(yī)學雜志，2010，31(31):5682.

　　[2]李玲娣.轉(zhuǎn)變理念開展手術室優(yōu)質(zhì)護理[J].吉林醫(yī)學雜志，2012，33(20):4396.

　　[3]郭玉潔，孟萌，姜安麗.護理人文關懷教育發(fā)展現(xiàn)狀的分析與思索[J].解放軍護理雜志，2010，27(9):1317.

　　[4]何諫齊，張志慧，秀儀.手術室優(yōu)質(zhì)護理模式建立[J].

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手術室開展優(yōu)質(zhì)護理的成效研究相關推薦

　　近年來，心血管疾病作為內(nèi)科常見性疾病，發(fā)病率呈顯著上升的趨勢，以下是小編搜集整理的一篇探究心血管內(nèi)科護理問題的論文范文，供大家閱讀借鑒。

　　目前隨著人們生活水平的提升,對健康的重視度也在逐漸的增強,而心血管疾病作為內(nèi)科常見性疾病,發(fā)病率呈顯著上升的趨勢,并且該疾病還具有發(fā)病快、病情復雜的特點,假如在臨床救治過程中護理不到位或者不及時,就會成為潛在的不安全因素,進而對患者的救治產(chǎn)生嚴重的影響,甚至威脅生命安全。因此,加強臨床不安全因素的相關探討,并提出相應的防范措施具有重要的作用和意義[1]。

　　1資料與方法

　　1.1一般資料

　　以86例2013年1月1日~2014年1月1日在本院接受治療的心血管內(nèi)科患者為研究對象,對患者的病歷資料進行回顧性分析,其中男40例,女46例,年齡40~75歲,平均年齡(52.2±2.8)歲,患者所患疾病種類具體為風濕性心臟病、高血壓伴冠心病、心肌梗死、先天性心臟病。

　　1.2方法

　　對以上86例心血管內(nèi)科患者的病歷資料進行回顧性分析,了解并總結(jié)患者護理期間存在的不安全因素。同時將醫(yī)院自制的調(diào)查問卷向86例患者發(fā)放,涉及的內(nèi)容主要包括環(huán)境因素、人際交流、工作責任心和護理的專業(yè)水平這些方面存在的不足;而對心血管內(nèi)科的20名護理工作者也同樣發(fā)放調(diào)查問卷,涉及的內(nèi)容主要包括患者因素、書寫規(guī)范、管理制度缺陷、臨床用藥不合理及業(yè)務水平等方面。

　　2結(jié)果

　　據(jù)調(diào)查分析結(jié)果顯示,回收的86例心血管內(nèi)科患者的不安全因素調(diào)查問卷中,患者指出的不安全因素主要為醫(yī)療服務水平存在不足(15例)、環(huán)境因素(20例)、醫(yī)患溝通障礙(27例)、護理工作者責任心不強(11例)、護理專業(yè)水平不足(7例)、其他(6例);而20名護理人員的調(diào)查結(jié)果顯示,不安全因素主要為患者因素(10名)、文書不規(guī)范(4名)、用藥不合理(5名)、管理制度缺陷(4名)、護理專業(yè)能力不足(5名)、其他(3名)。

　　3討論

　　3.1心血管內(nèi)科護理中的不安全因素分析

　　3.1.1環(huán)境因素

　　患者在入院治療期間,相關的環(huán)境因素主要為硬件設施、配備及物品放置等,假如地面過滑或者是病床未安裝護欄,就會導致患者受傷。

　　3.1.2護理專業(yè)知識不足

　　基于該科室的患者病情具有不穩(wěn)定性,因此,對護理人員的臨床經(jīng)驗和專業(yè)知識水平有較高要求,然而在實際工作中,護理工作者在該方面嚴重不足,并且預見性和主動性較差,進而在安全、服務和法制意識上嚴重匱乏,在護理質(zhì)量上無法做到與時俱進。

　　3.1.3護患之間的溝通和交流匱乏

　　通常情況下,該科室的患者以中老年人群居多,在理解和認知能力上嚴重不足,再加上護理人員耐心匱乏,進而極易引發(fā)醫(yī)患糾紛。

　　3.1.4文書不規(guī)范　文書書寫規(guī)范的重要性是廣大護理工作者明確的,但是由于法律意識匱乏,且將救治患者作為了工作重點,使得在進行記錄的時候常出現(xiàn)字跡潦草、漏記、記錄不全的現(xiàn)象,進而導致誤診[2]。

　　3.1.5醫(yī)院管理因素

　　醫(yī)院護理管理機制的匱乏是導致護理工作者職業(yè)道德薄弱、工作流程不合理、護理質(zhì)量不高的主要因素,再加上患者日益增多,而護理人員數(shù)量卻有限進而使得護理質(zhì)量大打折扣。

　　3.1.6操作和用藥因素

　　基于患者在治療過程中所用的藥物種類和數(shù)量較多,假如使用不當,就會導致錯誤的發(fā)生,還有就是在用藥的過程中不注意核對就會導致用藥劑量不合理。

　　3.2安全防范對策

　　3.2.1加強醫(yī)院環(huán)境建設

　　保證病房的干凈衛(wèi)生和整潔,并且微波爐和電視等設備安裝于病房,帶給患者家的溫暖,構建和諧的住院環(huán)境。

　　3.2.2加強護理人員的專業(yè)知識培訓

　　對護理人員的專業(yè)能力和水平進行定期的評估、考核,對專業(yè)知識水平不足的護理工作者進行培訓,同時指派優(yōu)秀的護理人員帶領,保證操作技術的嫻熟和專業(yè)知識的扎實,同時促進護理人員綜合素質(zhì)的提升,將醫(yī)患糾紛發(fā)生幾率大大降低。

　　3.2.3加強護患之間的交流和溝通

　　語言的溝通和交流在護理工作開展過程中具有重要的地位,然而在應用的時候也要講究技巧性和藝術性,保證態(tài)度的誠懇、語言的文明、儀態(tài)的大方,同時將愛心、細心和耐心灌注,杜絕敷衍了事、語調(diào)生硬,以此來構建和諧的醫(yī)患關系。除此之外還可以將患者晨晚間護理的時間充分的利用,主動熱情的向患者詢問飲食和睡眠等情況,將更多地人文關懷給予患者,促進患者信任和理解程度的提升,及時聽取患者的建議和意見,并對問題耐心解答,對患者給予充分的尊重,構建和諧的護患關系。

　　3.2.4加強護理文書記錄和管理

　　在醫(yī)療文件中,護理記錄是重要的組成部分,因此,護理人員必須提高自身的法律意識,并慎重對待護理記錄,保證書寫的規(guī)范性,杜絕字跡潦草和涂改,同時規(guī)范性描述藥物和疾病的名稱,將潛在的安全隱患封堵,也對護理工作者起到很好的保護作用,還要及時詳細的記錄危重患者的病情發(fā)展,防止醫(yī)護記錄矛盾的產(chǎn)生[3]。

　　3.2.5強化醫(yī)院管理制度建設

　　建立健全醫(yī)院的護理管理制度,促進護理工作的正常開展,同時與心血管內(nèi)科護理特點相結(jié)合進行相關制度的制定,如交班巡查制度、責任制度、文書書寫規(guī)范制度、工作流程等,并將相關的制度貫徹落實,使所有護理工作者能夠明確自身的責任、崗位等,將自身或者幫助同事把護理工作做好,促進護理服務質(zhì)量水平的提升。

　　3.2.6規(guī)范操作和用藥

　　在相關制度建立的前提下,將各級護理工作者的職能充分的調(diào)動,保障臨床心血管內(nèi)科的護理水平。同時將“三查八對一注意”貫徹落實,保證臨床用藥的安全、科學、合理和有效,提升患者的治療滿意度,將護患糾紛發(fā)生的幾率降到最低。

　　綜上所述,在心血管內(nèi)科護理過程中,存在的不安全因素主要包括了患者自身因素、護理人員因素和環(huán)境因素這幾個方面,因此在后期的臨床護理中,要想確保護理安全,就必須加強醫(yī)院環(huán)境建設、重視護理人員的專業(yè)知識培訓、加強護患之間的交流和溝通、加強護理文書記錄和管理、強化醫(yī)院管理制度建設、規(guī)范操作和用藥,以此來保證護理質(zhì)量的提升。

　　參考文獻

　　[1]申時艷.心血管內(nèi)科護理不安全因素分析及防范對策.心血管病防治知識(學術版),2014(4):100-102.

　　[2]陳麗清,林群帶.心血管內(nèi)科護理不安全因素分析及防范對策.中國藥物經(jīng)濟學,2014(5):145-146.

　　[3]張新玲.心血管內(nèi)科護理不安全因素分析及防范對策.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2013(29):172.

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