第 1 章 引言

抑郁和抑郁癥的產(chǎn)生有多種因素，如童年創(chuàng)傷、人格和成長環(huán)境。具體說來，童年時期有過身體虐待和性虐待的創(chuàng)傷經(jīng)歷的個體，很有可能罹患抑郁、焦慮以及其他心理問題；童年時期有過情感虐待、情感忽視的個體罹患抑郁和焦慮的幾率大大增加，尤其是情感虐待，傷害更為嚴重，可能導(dǎo)致自卑、低自尊、人格障礙和自殺念頭或行為。自尊是個體自我概念的一部分，有研究表明自尊在童年創(chuàng)傷與抑郁之間起部分中介作用和調(diào)節(jié)作用。凌宇、楊娟等研究發(fā)現(xiàn)，童年期創(chuàng)傷經(jīng)歷顯著影響青少年抑郁，并且自尊在童年期創(chuàng)傷經(jīng)歷和抑郁之間起著調(diào)節(jié)作用[1]54-56。高自尊對個人罹患抑郁有著保護作用，但低自尊的人罹患抑郁的幾率大大增加了。還有文獻表明，童年遭受虐待是個體成年后罹患多種心理疾病的危險因素。一般的抑郁癥患者發(fā)病前有應(yīng)激事件或早期負性事件，與早期負性事件有關(guān)的抑郁，它很可能就是抑郁癥的一個亞型[2]693-710。對抑郁癥發(fā)病機理的理論研究，當前主要采用易感性—壓力模型來解釋。該模型理論認為，每個個體都會患有抑郁癥的易感性，但是其程度會有所不同，而且抑郁易感性是一個人內(nèi)在且穩(wěn)定的心理因素。當個體遭遇壓力情境，這時壓力情境與內(nèi)在抑郁易感性之間產(chǎn)生交互作用，這個交互作用對于抑郁癥的發(fā)生起到關(guān)鍵作用。此時可以知道人格易感性與抑郁之間有相當密切的聯(lián)系且對抑郁成因有一定的解釋力。

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第 2 章 文獻綜述

2.1 童年創(chuàng)傷的研究

雖然對心理創(chuàng)傷的概念的闡述有多種，但對創(chuàng)傷的描述和界定基本差異不大，只是在不同角度對創(chuàng)傷進行了定義。當前專家比較認同的界定是第四版的《美國精神障礙分類和統(tǒng)計標準》（DSM-IV）對創(chuàng)傷的界定[7]：心理創(chuàng)傷是個體軀體及內(nèi)心防御機制對所處具有威脅性環(huán)境不能有效應(yīng)對，從而導(dǎo)致失衡。個體無法應(yīng)對該環(huán)境，產(chǎn)生了強烈的恐懼感、無助感和無法控制感，個體因此持久地對其身處的世界的認識產(chǎn)生了懷疑。本研究結(jié)合國內(nèi)外研究對童年創(chuàng)傷概念給出如下的界定：童年創(chuàng)傷是個體在童年時期軀體及內(nèi)心防御機制對所處具有威脅性環(huán)境不能有效應(yīng)對，從而導(dǎo)致失衡。個體無法應(yīng)對該環(huán)境，產(chǎn)生了強烈的恐懼感、無助感和無法控制感，個體因此持久地對其身處的世界的認識產(chǎn)生了懷疑。具體包括以下四個方面：一是個體在兒童時期曾遭遇性、軀體、精神方面的虐待[7]；二是童年生活混亂和極度貧窮造成個體感受到非理性恐懼和壓抑，個體出現(xiàn)低自尊、抑郁或焦慮；三是由于父母的不良個性、品行和生活習慣，像酗酒和吸毒，對個體在兒童時期的軀體和精神忽視；四是個體在兒童時期，父母對其嚴格苛刻，要求達到父母心中的完美主義，個體感受到情緒壓抑和痛苦；五是個體在兒童時期經(jīng)常遭受到學校老師和同學的辱罵和痛打，使得個體精神和軀體遭受到虐待。

2.2 抑郁易感人格研究
為探討抑郁易感性人格形成的成因，學者更多的關(guān)心抑郁個體早期成長生活環(huán)境。多項研究結(jié)果共同表明不良家庭環(huán)境因素是個體抑郁易感人格形成以及期抑郁發(fā)生的重要因素。不良家庭環(huán)境因素主要是親人間的言語和肢體的沖突、養(yǎng)育風格、親子互動以及家庭低收入問題等。通過對抑郁患者的家庭背景進行調(diào)查，，從數(shù)據(jù)上來看抑郁有一定的家族遺傳性。另外也有研究證實有一種血液復(fù)合胺載體（5-HTI）基因與抑郁有密切的關(guān)系[14]22。劉虹（2010）對人格、家庭環(huán)境與抑郁心境之間的關(guān)系進行研究，研究結(jié)果是家庭環(huán)境在完美主義和抑郁心境之間起部分中介作用。程文紅等（2006）對患有抑郁障礙青少年和正常青少年的家庭背景進行調(diào)查以及成長環(huán)境進行訪談15]，發(fā)現(xiàn)患抑郁障礙的青少年比正常青少年經(jīng)歷更多的童年負性事件。

第 3 章 研究設(shè)計 ..........19 
3.1 研究假設(shè)............19 
3.2 研究對象...........19 
3.4 測量工具..........20 
3.5 施測過程..................21 
3.6 數(shù)據(jù)處理....................22 
第 4 章 數(shù)據(jù)分析與結(jié)果 ..........23 
4.1 童年創(chuàng)傷、抑郁易感人格和抑郁的一般情況.........23 
4.2 童年創(chuàng)傷與抑郁的關(guān)系.......26 
4.3 童年創(chuàng)傷與抑郁易感人格的關(guān)系..........28 
第 5 章 討論 ...................37 

5.1 童年創(chuàng)傷與抑郁關(guān)系....37 

5.2 童年創(chuàng)傷與抑郁易感人格關(guān)系...............................38 

5.3 抑郁易感人格與抑郁的關(guān)系...............39 
5.4 童年創(chuàng)傷、抑郁易感人格和抑郁關(guān)系...........39 
5.5 研究的創(chuàng)新和貢獻.............40 

第 5 章 討論

5.1 童年創(chuàng)傷與抑郁關(guān)系

本研究結(jié)果表明，童年創(chuàng)傷平均分是 1.91，標準差 0.55。張艷卿選取的病人組樣本總分的平均數(shù) 1.96，標準差是 0.45，本研究結(jié)果與張艷卿研究結(jié)果基本一致[29]36-37，這表明本研究篩選出的被試具有代表性的。抑郁易感人格的平均分是2.98，標準差是 0.55。本研究被試抑郁平均分是 0.50，標準差是 0.12；劉賢臣選取大學生為樣本測得抑郁平均分是 0.37，標準差 0.08[30]，此結(jié)果表明，有童年創(chuàng)傷的大學生在抑郁上得分顯著高于普通大學生，t=19.40，p<0.001。對童年高創(chuàng)傷組和低創(chuàng)傷組的被試在抑郁得分上進行差異性檢驗，t=9.59(p<0.001)，數(shù)據(jù)表明童年高創(chuàng)傷組被試抑郁水平顯著高于童年低創(chuàng)傷組的被試。抑郁得分高、低的被試在童年創(chuàng)傷各維度進行差異性檢驗，t 值在 5.57 到 8.38 之間，p<0.001。數(shù)據(jù)表明抑郁水平高的被試在童年創(chuàng)傷上顯著高于抑郁水平低的被試。2013 年，李潔以孕婦為被試進行抑郁情緒和童年創(chuàng)傷關(guān)系的研究。研究結(jié)果表明，孕婦中抑郁組與非抑郁組在童年創(chuàng)傷得分上有顯著差異，t=4.705，p<0.01。本研究結(jié)果與李潔的研究結(jié)果一致[33]686-687。

5.2 童年創(chuàng)傷與抑郁易感人格關(guān)系

對童年創(chuàng)傷高分組和低分組被試在抑郁易感人格得分上進行差異性檢驗，t=8.63，p<0.001。數(shù)據(jù)表明童年創(chuàng)傷高的被試抑郁易感人格得分顯著高于童年創(chuàng)傷低的被試。同時，對童年創(chuàng)傷高分組和低分組被試在抑郁易感人格各維度上進行差異性檢驗，t 值在 0.19 到 11.54 之間。童年創(chuàng)傷高分組和低分組的被試在抑郁易感人格的完美主義維度上沒有顯著性差異，t=0.19，在敏感好勝、封閉防御、自我專注和退讓順從維度均有顯著性差異。數(shù)據(jù)表明童年高創(chuàng)傷的被試抑郁易感人格水平高于童年低創(chuàng)傷的被試。
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第 6 章 研究結(jié)論

本研究首先對被試進行中國人抑郁易感性人格問卷（Chinses VulnerablePersonality to Depression Questionnaire ）、中國版的童年創(chuàng)傷經(jīng)歷評定量表（Childhood Trauma Experience rating scale）和抑郁自評量表（Self-RatingDepression Scale, SDS）的施測，其次篩選出有童年創(chuàng)傷的被試，最后結(jié)合數(shù)據(jù)探討抑郁易感人格在童年創(chuàng)傷與抑郁之間的關(guān)系�？偨Y(jié)研究結(jié)果，可以得到以下幾個主要結(jié)論：(1) 童年創(chuàng)傷在男女性別上有顯著的差異，但童年創(chuàng)傷具體維度在性別上有所差別。男女在軀體虐待、軀體忽視、情感虐待和性虐待因子上存在顯著差異；而在情感忽視和不良家庭環(huán)境因子上無顯著差異。抑郁易感人格在男女性別上沒有顯著性差異，但在具體維度上有所差別。男生在封閉防御和自我專注上與女生有顯著性差異；而在敏感好勝、完美主義退讓順從上沒有顯著差異。抑郁在男女性別上沒有差異。(2) 童年創(chuàng)傷、抑郁易感人格和抑郁在生源地、獨生子女情況、家庭收入變量上無顯著差異。

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參考文獻（略）

本文編號：356567