發(fā)布時(shí)間：2017-12-15 11:02

  本文關(guān)鍵詞：中文醫(yī)學(xué)期刊2000～2009年克羅恩病誤診文獻(xiàn)調(diào)查分析

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【摘要】：目的調(diào)查研究我國克羅恩病(Crohn disease,CD)的臨床特點(diǎn)、誤診概況,探討防范誤診措施。方法利用維普期刊全文數(shù)據(jù)庫、清華同方CNKI數(shù)據(jù)庫和中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫,對2000年1月～2009年12月發(fā)表的有關(guān)CD的臨床研究及誤診、漏診病例報(bào)道的31篇文獻(xiàn)進(jìn)行逐篇閱讀全文,登記總病例數(shù)、誤診例數(shù)和誤診疾病,分別計(jì)算誤診率并統(tǒng)計(jì)所有病例的癥狀、體征等,采用Excel軟件統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 31篇文獻(xiàn)報(bào)道的總病例數(shù)1150例,誤診616例,占53.6%。CD最易誤診為急慢性闌尾炎、腸腫瘤、腸結(jié)核、腸梗阻、潰瘍性結(jié)腸炎、腹膜炎、急慢性腸炎、消化道穿孔,合計(jì)占誤診總病例數(shù)的86.2%;主要癥狀:腹痛、腹瀉、貧血、消瘦、發(fā)熱、便血或大便隱血試驗(yàn)陽性、腹部包塊;主要并發(fā)癥:腸梗阻、肛周疾病、腸瘺、腸穿孔、消化道出血、盆腔及腹腔膿腫等;腸外表現(xiàn):主要有皮膚和黏膜異常、肝膽病變、脊柱及關(guān)節(jié)病變、虹膜睫狀體炎、脾大、化膿性扁桃體炎。結(jié)論 CD臨床癥狀復(fù)雜,對懷疑CD病例應(yīng)行內(nèi)鏡及活檢或X線消化道鋇劑造影檢查及早確診。
【作者單位】： 郫縣中醫(yī)院內(nèi)一科;成都中醫(yī)藥大學(xué);成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院老年干部科;
【分類號(hào)】：R574.62
【正文快照】： 克羅恩病(Crohn disease,CD)為一種病因不明的全胃腸道節(jié)段性貫壁性的炎性病變,可累及胃腸道任何部位及胃腸道以外的器官[1]。CD臨床表現(xiàn)無特異性,使診斷較為困難,而病程中往往出現(xiàn)胃腸道出血、穿孔、狹窄、梗阻及瘺管形成等并發(fā)癥,治療棘手,且隨著疾病的進(jìn)展會(huì)合并腫瘤,患者

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