本文關(guān)鍵詞：“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式創(chuàng)新研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：隨著老齡化加深,我國失能老人養(yǎng)老問題日益突出。縱觀發(fā)達(dá)國家養(yǎng)老服務(wù)體系改革歷程,服務(wù)整合和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型是必然趨勢。因此,為破解失能老人養(yǎng)老難題,必須利用機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式創(chuàng)新,鼓勵養(yǎng)老機(jī)構(gòu)增強(qiáng)醫(yī)護(hù)功能,改善失能老人的健康狀況；必須利用政策創(chuàng)新,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療和養(yǎng)老資源的整合,推動模式發(fā)展。 基于多地調(diào)研,本文從實(shí)踐中凝練出“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的創(chuàng)新模式,以失能老人為目標(biāo)群體,以養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作等創(chuàng)新方式提供服務(wù),并重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)區(qū)別于傳統(tǒng)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)醫(yī)療服務(wù)。它是對傳統(tǒng)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式的更新,是經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展后對養(yǎng)老服務(wù)提升的必然要求。但是,研究發(fā)現(xiàn)城鎮(zhèn)地區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位明顯供不應(yīng)求：目前城鎮(zhèn)需求最少37萬,供給卻只有15萬；未來需求還將急速增長,到2030年最少達(dá)到383萬。同時,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)面臨著眾多內(nèi)憂外患,發(fā)展受到制約。 在供求矛盾和內(nèi)外制約因素影響下,只靠市場已經(jīng)無法解決問題,必須利用政策創(chuàng)新突破發(fā)展困境。因此,本文提出“按人計價”的政策設(shè)計,并創(chuàng)新性地運(yùn)用健康生命表設(shè)定分年齡的支付標(biāo)準(zhǔn),直接向醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供資金,由機(jī)構(gòu)對醫(yī)療和護(hù)理費(fèi)用統(tǒng)籌分配。結(jié)果顯示,平均支付標(biāo)準(zhǔn)從2012年的45.85元/天上升到2030年的361.45元/天,80歲城鎮(zhèn)居民的支付標(biāo)準(zhǔn)大約是60歲居民的2.7倍,體現(xiàn)出向高齡失能老人的政策傾斜；覆蓋人群總?cè)藬?shù)從2012年的24.35萬逐漸增加到231.77萬；政府年資金支持總額逐年增長,2012年約為42.67億,2030年將達(dá)到3728.34億。 最后,對政策發(fā)展進(jìn)行展望,包括引導(dǎo)機(jī)構(gòu)提高醫(yī)療層次、農(nóng)村地區(qū)推廣分地區(qū)確立不同標(biāo)準(zhǔn)等,并重點(diǎn)探討了資金來源,為政策設(shè)計提供參考。
【關(guān)鍵詞】：醫(yī)養(yǎng)結(jié)合 機(jī)構(gòu)養(yǎng)老 失能老人 政策創(chuàng)新
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：D669.6
【目錄】：

• 致謝5-6
• 摘要6-7
• Abstract7-8
• 目次8-11
• 1 引言11-22
• 1.1 研究背景和研究意義11-12
• 1.2 國內(nèi)外研究現(xiàn)狀12-18
• 1.2.1 國內(nèi)研究現(xiàn)狀12-15
• 1.2.2 國外研究現(xiàn)狀15-18
• 1.2.3 研究評述18
• 1.3 研究思路和方法18-20
• 1.3.1 研究思路18-20
• 1.3.2 研究方法20
• 1.4 創(chuàng)新與不足之處20-22
• 2 “醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式的界定22-29
• 2.1 概念闡述22-26
• 2.1.1 個人層面22-24
• 2.1.2 機(jī)構(gòu)層面24-25
• 2.1.3 體系層面25-26
• 2.2 相關(guān)理論基礎(chǔ)26-28
• 2.2.1 能力貧困理論26-27
• 2.2.2 市場失靈理論27-28
• 2.3 本章小結(jié)28-29
• 3 “醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式現(xiàn)狀分析29-39
• 3.1 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的供求矛盾分析29-30
• 3.2 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的典型案例研究30-33
• 3.2.1 機(jī)構(gòu)性質(zhì)及規(guī)模30
• 3.2.2 醫(yī)療層次與入住對象30-32
• 3.2.3 人力資源情況32
• 3.2.4 資金來源32-33
• 3.3 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展的內(nèi)外困境33-36
• 3.3.1 內(nèi)生增長機(jī)制33-34
• 3.3.2 外部制度環(huán)境34-36
• 3.4 政策創(chuàng)新的必要性和必然性分析36-37
• 3.5 本章小結(jié)37-39
• 4 “醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式發(fā)展的政策創(chuàng)新與仿真39-52
• 4.1 城鎮(zhèn)老年人口預(yù)測39-42
• 4.1.1 人口預(yù)測模型39-40
• 4.1.2 基于失能率的城鎮(zhèn)失能老年人口預(yù)測40-42
• 4.2 城鎮(zhèn)老年人口余命健康狀況分析42-43
• 4.2.1 健康生命表42
• 4.2.2 城鎮(zhèn)老人余命健康狀況計算結(jié)果42-43
• 4.3 基于健康生命表的政策設(shè)計43-47
• 4.3.1 支付標(biāo)準(zhǔn)44-46
• 4.3.2 覆蓋人群46-47
• 4.4 基于政策設(shè)計的仿真結(jié)果分析47-51
• 4.3.1 基于健康生命表的分年齡覆蓋人群47-50
• 4.3.2 政府資金支持總額分析50-51
• 4.5 本章小結(jié)51-52
• 5 結(jié)論與政策展望52-56
• 5.1 主要結(jié)論52
• 5.2 政策展望和討論52-56
• 參考文獻(xiàn)56-59
• 附錄59-69
• 作者簡歷69

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 《轉(zhuǎn)型期濟(jì)南市社會養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展?fàn)顩r調(diào)查》課題組;張培忠;;福利社會化改革之后政府在養(yǎng)老服務(wù)體系中的責(zé)任與定位——以轉(zhuǎn)型期濟(jì)南市社會養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的調(diào)查為例[J];山東省青年管理干部學(xué)院學(xué)報;2008年01期

2 孫艷艷,王煒;對山東兩個民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的比較研究[J];社會;2004年01期

3 李強(qiáng),湯哲;多狀態(tài)生命表法在老年人健康預(yù)期壽命研究中的應(yīng)用[J];中國人口科學(xué);2002年06期

  本文關(guān)鍵詞：“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式創(chuàng)新研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：385740