發(fā)布時間：2017-12-21 20:17

  本文關(guān)鍵詞：健康人生物學(xué)年齡積分公式及衰老腎臟功能評價　出處：《吉林大學(xué)》2017年博士論文　論文類型：學(xué)位論文

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【摘要】：背景:腎臟衰老伴隨著結(jié)構(gòu)和功能的諸多改變,延緩腎臟衰老可能成為延緩機體衰老的關(guān)鍵環(huán)節(jié),然而目前尚未找到評價腎臟衰老的理想指標。干細胞因子(stem cell factor,SCF),又稱c-kit配體,參與到多種腎臟疾病,如腎小球腎炎、腎毒性腎炎和新月形腎炎等的器官重建和纖維化過程中,然而其在腎臟衰老中的作用并不清楚。腎臟作為一個高灌注器官,其功能與心血管系統(tǒng)密切相關(guān)。心血管系統(tǒng)功能減退是腎臟疾病發(fā)病的誘因之一,同時腎臟疾病也會增加心血管疾病患者死亡的機率。踝臂脈搏速率(brachial-ankle pulse wave velocity,ba PWV)是動脈血管彈性的一種測量方式,其操作簡單,易實現(xiàn)標準化。目前部分研究對衰老過程中ba PWV和腎臟功能的變化關(guān)系進行了探究,但結(jié)果并不一致。有些研究者認為衰老過程中腎臟功能隨著ba PWV的上升而下降,另一些研究則認為二者并無直接關(guān)系。衰老是一個復(fù)雜的生理過程,時序年齡(chronological age,CA)常用來評價衰老程度,然而眾多研究發(fā)現(xiàn)衰老進程存在著個體差異。因此,越來越多的研究者著手于尋找更加客觀的衰老個體化評價指標。生物學(xué)年齡(biological age,BA)被認為是優(yōu)于CA的衰老個體化評價指標,旨在精確地評價個體化衰老以及預(yù)測疾病的發(fā)生。目的:(1)旨在通過對北京社區(qū)人群的生物數(shù)據(jù)采集、分析和隨訪,利用相關(guān)性分析結(jié)合線性回歸模型對影響腎臟衰老的因素進行探究,發(fā)現(xiàn)有效的腎臟衰老生物學(xué)標志物。(2)旨在探究中國社區(qū)人群衰老過程中血管彈性與腎臟功能減退的內(nèi)在聯(lián)系。(3)旨在通過中國健康人群生物學(xué)指標的橫斷面數(shù)據(jù)采集和分析,構(gòu)建出理想的中國人群BA積分公式,并進一步討論人口衰老進程的發(fā)生發(fā)展規(guī)律。方法:(1)我們于2014年收集了892例中國北京地區(qū)健康人的血清SCF濃度、e GFR等生物學(xué)指標數(shù)據(jù),并于2016年對其中的289人進行了隨訪,之后通過相關(guān)性分析和多元線性回歸模型對基線數(shù)據(jù)進行分析,探究SCF和e GFR的內(nèi)在聯(lián)系;將縱向隨訪人群根據(jù)年齡、性別分組,探討SCF和e GFR的縱向變化。(2)我們于2014年采集了北京地區(qū)890例健康人群的ba PWV、血壓、血生化、尿常規(guī)等數(shù)據(jù),并計算得到了每個研究個體的腎小球濾過率估算值(estimated glomerular filtration rate,e GFR),進而通過相關(guān)性分析和多元線性回歸模型探究ba PWV和e GFR的內(nèi)在聯(lián)系;根據(jù)ba PWV四分位數(shù)分組,比較不同血管彈性人群間各生物學(xué)指標的差異。(3)我們于2016年在北京地區(qū)范圍內(nèi)采集了1316名志愿者的生物學(xué)數(shù)據(jù),采集指標涵蓋了神經(jīng)系統(tǒng)測試、血常規(guī)、血生化、心血管超聲等8大類近100項指標。進而通過主成分分析法篩選出衰老生物學(xué)標志物,并構(gòu)建得到了BA積分公式;將研究人群按照性別和年齡分組,探討衰老發(fā)生發(fā)展規(guī)律。結(jié)果:(1)SCF與衰老腎臟功能的關(guān)系為:在對2014年的基線數(shù)據(jù)進行橫向分析后,年齡、SCF濃度和腎臟功能變化密切相關(guān)(|r|0.30,P0.05),血清SCF濃度隨年齡增加而升高,e GFR隨年齡增加而下降�？v向分析發(fā)現(xiàn),SCF顯著升高的人群出現(xiàn)了e GFR下降。(2)ba PWV與腎功能的關(guān)系為:在相關(guān)性分析和一元線性回歸模型中,ba PWV和e GFR密切相關(guān),而在經(jīng)過脈壓、年齡和收縮壓校正的多元線性回歸模型中,ba PWV和e GFR的關(guān)聯(lián)性消失;在ba PWV分組比較中,高密度脂蛋白膽固醇水平與血管彈性無關(guān)。(3)BA積分公式構(gòu)建結(jié)果為:1316名研究對象年齡范圍為23~93歲,其中男性563名,女性753名,中國人群BA積分公式為:BA=0.293×脈壓-0.266×數(shù)字符號測試+0.758×升主動脈徑 6.118×二尖瓣E峰/A峰+12.61×頸總動脈內(nèi)膜中層厚度最小值 6.916×25%最大呼氣流速+0.277×CA+20.51;在60歲之前,男性衰老程度高于女性,60歲之后趨于統(tǒng)一;研究人群在60歲之前衰老速率逐步加快,60歲之后衰老速率穩(wěn)定不變。結(jié)論:(1)SCF可能是一個較為理想的腎臟衰老生物學(xué)標志物,能輔助預(yù)測e GFR在衰老中的變化趨勢。(2)ba PWV并非促進衰老腎臟功能減退的因素,脈壓對腎臟功能影響更大。(3)BA積分公式能很好地反映衰老過程中的機體變化,衰老速率并非穩(wěn)定不變,在60歲之后達到穩(wěn)定。
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】：博士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R339.38

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1 ;小辭典[J];金秋科苑;1995年02期

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1 趙春楠;年齡相關(guān)生物標志物的聯(lián)合檢測推測生物學(xué)年齡的價值及其臨床應(yīng)用研究[D];蘇州大學(xué);2014年

2 谷婭楠;隨機人群體液免疫、生化指標隨增齡變化的分析及生物學(xué)年齡的預(yù)測價值[D];大連醫(yī)科大學(xué);2007年

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本文編號：1317041