本文關(guān)鍵詞：精神病患者照料家屬的護理壓力及應(yīng)對策略研究

  更多相關(guān)文章： 精神病患者照料家屬 角色沖突 話語建構(gòu) “個人主義”價值觀 優(yōu)勢視角

【摘要】：當(dāng)今我國正處于一個巨大的社會轉(zhuǎn)型期。社會轉(zhuǎn)型促使社會矛盾增多、競爭和生活壓力增大，精神疾病嚴(yán)重威脅公民健康。照料家屬身處的壓力困境成為一個亟待解決的社會問題。本文在觀察和訪談所得個案資料基礎(chǔ)上，首先對精神病患者照料家屬的護理壓力進行動力學(xué)分析，描述性地分析了精神病患者入院時、住院初期、住院中后期、出院后四個不同護理階段中照料家屬壓力的產(chǎn)生與積聚。 其次，結(jié)合對已有文獻的內(nèi)容分析，對精神病患者照料家屬的護理壓力進行結(jié)構(gòu)性分析，將其面臨的諸多護理壓力進行歸納。按照壓力產(chǎn)生因素劃分經(jīng)濟壓力、知識壓力、社會歧視壓力三方面，按照壓力產(chǎn)生后果劃分為身體負(fù)擔(dān)和心理危機。 再次，運用社會學(xué)相關(guān)理論探究精神病患者照料家屬的壓力產(chǎn)生的原因。一、角色沖突引發(fā)多重壓力：護理角色模糊引發(fā)知識壓力，多重角色沖突引發(fā)經(jīng)濟壓力、身體和心理負(fù)擔(dān)；二、話語建構(gòu)下的社會歧視：精神病=“惡魔附體”、精神病=暴力和傷害等社會性話語建構(gòu)；三、價值觀轉(zhuǎn)變導(dǎo)致可得社會支持減少：情感取向向情感中立取向轉(zhuǎn)變導(dǎo)致人際關(guān)系功利化，集體主義取向向自我取向轉(zhuǎn)變引發(fā)助人行為減少。 最后，在壓力應(yīng)對策略的探索上，引入社會工作領(lǐng)域中的優(yōu)勢視角。一方面挖掘精神病患者照料家屬自身優(yōu)勢：挖掘有益?zhèn)�人品質(zhì)，同時開發(fā)情感性行動對提升護理效果的優(yōu)勢。一方面要開發(fā)周圍環(huán)境中的優(yōu)勢資源：營造良好的家庭氛圍、拓寬家庭網(wǎng)，從而增進家境經(jīng)濟支持和情感支持功能；社區(qū)成立社會幫扶體系、指導(dǎo)精神疾病護理、大力宣傳精神衛(wèi)生知識，，發(fā)揮其在精神病治療和緩解照料家屬壓力方面的功能；醫(yī)院成立社會工作部，以便更好地挖掘和利用醫(yī)院的優(yōu)勢和資源；政府要適當(dāng)擴大門診報銷范圍和比例、將精神殘疾納入低保、實行重大疾病醫(yī)療護理保險制度，同時借助媒體增進公眾對精神疾病的了解，發(fā)揮政府職能優(yōu)勢。
【關(guān)鍵詞】：精神病患者照料家屬 角色沖突 話語建構(gòu) “個人主義”價值觀 優(yōu)勢視角
【學(xué)位授予單位】：河北大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：C912.6;C916
【目錄】：

• 摘要5-6
• Abstract6-11
• 第1章 問題及相關(guān)文獻11-21
• 1.1 問題提出、目的及意義11-12
• 1.1.1 問題提出11
• 1.1.2 研究目的11-12
• 1.1.3 研究意義12
• 1.2 國內(nèi)外文獻回顧12-15
• 1.2.1 國外的相關(guān)研究12-13
• 1.2.2 國內(nèi)的相關(guān)研究13-14
• 1.2.3 已有研究的不足14-15
• 1.3 相關(guān)概念界定15-16
• 1.3.1 精神病患者照料家屬界定15-16
• 1.3.2 精神病患者家屬護理的界定16
• 1.4 優(yōu)勢視角理論16-18
• 1.4.1 優(yōu)勢視角理論內(nèi)涵16-17
• 1.4.2 優(yōu)勢視角的社會學(xué)理論基礎(chǔ)17-18
• 1.5 研究方法18-21
• 1.5.1 深度訪談法18-19
• 1.5.2 參與觀察法19
• 1.5.3 文獻研究法19-21
• 第2章 護理過程：壓力的產(chǎn)生與積聚21-33
• 2.1 入院時照料家屬的抑郁狀態(tài)21-23
• 2.1.1 王女士在患者入院時的壓力反應(yīng)21-22
• 2.1.2 抑郁狀態(tài)下心理壓力的產(chǎn)生22-23
• 2.2 住院初期照料家屬的順從、無助狀態(tài)23-26
• 2.2.1 王女士在患者住院初期的護理活動23-24
• 2.2.2 住院初期李先生一天護理活動時間表24-26
• 2.2.3 焦點護理活動下的多重沖突26
• 2.3 住院中后期照料家屬的抗逆力狀態(tài)26-30
• 2.3.1 王女士在患者住院中后期的護理活動27-28
• 2.3.2 住院后期江先生一天護理活動時間表28-29
• 2.3.3 抗逆力狀態(tài)下知識壓力的積聚29-30
• 2.4 出院后照料家屬的長期焦慮狀態(tài)30-33
• 2.4.1 與張女士在軍校廣場的談話30-32
• 2.4.2 深遠(yuǎn)的心理陰影32-33
• 第3章 精神病患者照料家屬護理壓力的分類33-38
• 3.1 按照護理壓力的產(chǎn)生因素劃分33-36
• 3.1.1 經(jīng)濟壓力33-34
• 3.1.2 知識壓力34-35
• 3.1.3 社會歧視35-36
• 3.2 按照護理壓力的后果劃分36-38
• 3.2.1 身體負(fù)擔(dān)36
• 3.2.2 心理危機36-38
• 第4章 精神病患者照料家屬護理壓力的原因分析38-43
• 4.1 角色沖突導(dǎo)致的護理壓力分析38-39
• 4.1.1 多重角色沖突38-39
• 4.1.2 護理角色模糊39
• 4.2 話語建構(gòu)下的社會歧視39-41
• 4.2.1 社會性話語建構(gòu)之一：精神病＝“惡魔附體”39-40
• 4.2.2 社會性話語建構(gòu)之二：精神�。奖┝蛡�40-41
• 4.3 “個人主義”價值觀導(dǎo)致壓力加劇41-43
• 4.3.1 情感取向向情感中立取向轉(zhuǎn)變41-42
• 4.3.2 集體主義取向向自我取向轉(zhuǎn)變42-43
• 第5章 優(yōu)勢視角下精神病患者照料家屬的減壓策略43-52
• 5.1 由“問題視角”到“優(yōu)勢視角”的意義43-44
• 5.1.1 有助于克服照料家屬悲觀情緒43
• 5.1.2 有助于增進照料家屬人生效率43
• 5.1.3 有助于開發(fā)照料家屬環(huán)境中的有效資源43-44
• 5.2 建構(gòu)自我優(yōu)勢：挖掘照料家屬自身潛能44-46
• 5.2.1 挖掘有益?zhèn)�人品質(zhì)44-46
• 5.2.2 開發(fā)情感性行動對提升護理效果的優(yōu)勢46
• 5.3 重塑環(huán)境：開發(fā)環(huán)境中的資源優(yōu)勢46-52
• 5.3.1 家庭47-48
• 5.3.2 社區(qū)48-49
• 5.3.3 醫(yī)院49-50
• 5.3.4 政府50-52
• 結(jié)語52-54
• 參考文獻54-57
• 附錄一 個案資料57-59
• 附錄二 訪問提綱59-60
• 致謝60-61
• 攻讀學(xué)位期間取得的科研成果61

【參考文獻】

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本文編號：880522