社會工作者的實(shí)務(wù)工作近年來延伸到兒科領(lǐng)域內(nèi)。由于兒科醫(yī)患矛盾預(yù)測和預(yù)防的實(shí)證研究比較匱乏,實(shí)務(wù)工作進(jìn)展緩慢。通過整合國內(nèi)外兒童病患家庭困境的研究成果、家庭功能理論、國外醫(yī)務(wù)社會工作經(jīng)驗(yàn)和社會工作職業(yè)倫理,本文提出以兒童病患家庭面臨的困境、外部支持、家庭特征、家庭功能和家長精神健康情況來預(yù)測醫(yī)患矛盾。
【部分圖文】：

圖1兒童病患家庭醫(yī)患矛盾預(yù)測模型Scales，BIS），側(cè)重于家庭關(guān)系的夫妻關(guān)系量表（DyadicAdjustmentScale，DAS），和專門應(yīng)用于長期兒童病患研究的患兒家長自查清單（PediatricInventoryforParents，PIP）等。①一些已經(jīng)被漢化且被證明有良好信度效度的量表例如抑郁癥狀自評量表（Self-ratingDepressionScale,SDS）和醫(yī)院焦慮抑郁量表（HospitalAnxietyandDepressionScale,HADS），也可以在研究和實(shí)務(wù)中配合模型使用。六、結(jié)語在我國，由于計(jì)劃生育政策和傳統(tǒng)文化的影響，家庭對兒童有強(qiáng)烈的關(guān)注和愛護(hù)。當(dāng)兒童患病時(shí)，家庭會受到更大的影響，可能會變得尤其脆弱，需要醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)內(nèi)社會工作者的特殊關(guān)注。本模型嘗試從家庭視角認(rèn)識醫(yī)患矛盾，幫助研究者和醫(yī)務(wù)社工對兒童病患家庭的復(fù)雜情況有更深入的認(rèn)識。研究可能彌補(bǔ)醫(yī)患矛盾研究中理論的缺失，克服研究對象和范圍過于宏觀的問題，具有采用患者視角、聚焦家庭和實(shí)用性三方面的的特點(diǎn)。（責(zé)任編輯：徐澍）①AlderferM.，F(xiàn)ieseB.，GoldJ.，CutuliJ.，HolmbeckG.，GoldbeckL.，ChambersC.，AbadM.，SpetterD.，PattersonJ，“Evidence-basedAssessmentinPediatricPsychology：FamilyMeasures”，JournalofPediatricPsychology，Vol.33，No.9，2008.PredictingDoctor-PatientConflictamongFamilieswithChildrenofChronicIllness：AModelBasedonFamilyFunctioningTheoryAbstract:Preventingdoctor-patientconflictsisoneoftheprioritiesofsocialworkerswhoworkinpediatricfield.Empiricalresearchisneededtoguideevidence-basedsocialworkpractice，andthisstudyproposesapredictingmodelbasedonresearchonfamilieswithchildrenofchronicillness，experienceofpediatricsocialw
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