《中國(guó)制度變遷的案例研究(第四集)》2005年
本文關(guān)鍵詞:社會(huì)保障:權(quán)利還是恩賜——從歷史角度的分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
《中國(guó)制度變遷的案例研究(第四集)》2005年
農(nóng)村住院醫(yī)療保險(xiǎn)制度案例分析
魏眾
【摘要】:自1978年中國(guó)農(nóng)村實(shí)行聯(lián)產(chǎn)承包責(zé)任制開(kāi)始,以家庭為單位的經(jīng)營(yíng)方式大大地提高了生產(chǎn)效率,農(nóng)民的生活水平也顯著提高。但隨著中國(guó)農(nóng)村的集體化道路走向盡頭,以集體經(jīng)濟(jì)為依托的農(nóng)村合作醫(yī)療制度也迅速地衰落。盡管有關(guān)方面一直進(jìn)行新型農(nóng)村社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的探索,但成功的案例卻十分鮮見(jiàn);趯(duì)蘇南江陰市農(nóng)村住院醫(yī)療保險(xiǎn)制度的調(diào)查,本文對(duì)其以"征管分離"運(yùn)作方式為特征的醫(yī)療保險(xiǎn)模式進(jìn)行了分析。本文認(rèn)為,由于遵循了分工原理,該模式在籌資方式方面獲得了相當(dāng)?shù)某晒?由于選擇了比較好的籌資方式,該模式在運(yùn)行中也維持了比較低的管理成本,并較好地體現(xiàn)了社會(huì)保險(xiǎn)的公平性原則,對(duì)于商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)中存在地逆向選擇和道德風(fēng)險(xiǎn)也具有一定的防范和規(guī)避作用。本文同時(shí)指出,盡管該模式對(duì)于解決社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)籌資難問(wèn)題具有一定的借鑒意義,但該模式的一些先決條件提醒我們,對(duì)于千差萬(wàn)別的中國(guó)廣大農(nóng)村地區(qū),照搬該模式可能是有害的。以該模式確定的籌資水平來(lái)看,盡管中國(guó)農(nóng)村中等發(fā)達(dá)地區(qū)農(nóng)民也具備了相當(dāng)?shù)闹Ц赌芰?但這些地區(qū)政府的財(cái)政支付能力會(huì)成為社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的阻礙因素。對(duì)于農(nóng)民和政府支付能力和意愿均不足的西部欠發(fā)達(dá)地區(qū),社會(huì)醫(yī)療救助仍將是適合當(dāng)?shù)厍闆r的重要選擇。
【分類(lèi)號(hào)】:F842.6
【正文快照】:
一、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)概覽:工業(yè)化國(guó)家、發(fā)展中國(guó)家和中國(guó)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)在國(guó)外基本上可以分為兩種模式?:以美國(guó)為代表的風(fēng)險(xiǎn)模式和以歐洲、日本為代表的福利嶺式(周弘, 2002)。前者指對(duì)多數(shù)人實(shí)行自愿選擇保險(xiǎn)的方式,而對(duì)少數(shù)弱勢(shì)群體實(shí)行強(qiáng)制性社會(huì)醫(yī)療救助,如在美國(guó)主要以老齡
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,本文編號(hào):75043
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