本文關(guān)鍵詞：高額醫(yī)療費用社會保障成本測算

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【摘要】： 高額醫(yī)療費用社會保障是我國社會醫(yī)療保險中的一個重要組成部分,本文運用社會保障精算理論的思路及方法,在商業(yè)高額醫(yī)療費用保險精算理論的基礎(chǔ)上進行研究。本文回顧了我國社會保障體系的發(fā)展歷程,介紹了經(jīng)驗頻數(shù)法、限制性Pareto模型,對數(shù)正態(tài)法三種常用的高額醫(yī)療費用精算模型,借助上海市某區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院費用數(shù)據(jù)分別采用三種精算模型進行的成本測算,比較各種精算模型的適用性,得到相關(guān)結(jié)論。在對傳統(tǒng)商業(yè)高額醫(yī)療費用保險模型研究的基礎(chǔ)上,針對社會保障與商業(yè)保險在目的性上的區(qū)別,即社會保障兼具優(yōu)化醫(yī)療資源配置的社會職責(zé),對經(jīng)驗頻數(shù)法提出了改進的精算模型,并進行了相關(guān)實證檢驗。
【關(guān)鍵詞】：高額醫(yī)療費用社會保障 社會保障精算理論 健康保險 醫(yī)療資源優(yōu)化配置
【學(xué)位授予單位】：華東師范大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2010
【分類號】：F224;F840
【目錄】：

• 摘要6-7
• Abstract7-10
• 第一章 導(dǎo)論10-14
• 1.1 選題意義10-12
• 1.2 文獻綜述12
• 1.3 本文結(jié)構(gòu)及創(chuàng)新之處12-14
• 第二章 相關(guān)內(nèi)容回顧及啟示14-19
• 2.1 我國社會醫(yī)療保障體制發(fā)展歷程14-16
• 2.1.1 職工社會醫(yī)療保險14
• 2.1.2 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險14-15
• 2.1.3 新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險15-16
• 2.1.4 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險16
• 2.2 我國相關(guān)商業(yè)保險發(fā)展現(xiàn)狀16-19
• 2.2.1 我國健康保險發(fā)展現(xiàn)狀16-17
• 2.2.2 我國高額醫(yī)療費用保險發(fā)展現(xiàn)狀17-19
• 第三章 高額醫(yī)療費用社會保障成本測算方法19-32
• 3.1 高額醫(yī)療費用保險基本定價原理20-21
• 3.1.1 保費計算原理20
• 3.1.2 影響保費的因素20-21
• 3.2 商業(yè)高額醫(yī)療費用保險定價方法與模型21-25
• 3.2.1 經(jīng)驗頻數(shù)法22
• 3.2.2 Pareto分布法22-24
• 3.2.3 對數(shù)正態(tài)分布24-25
• 3.3 上海市某區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險在提供高額醫(yī)療費用保障情況下的成本測算分析25-32
• 3.3.1 相關(guān)政策簡介25-26
• 3.3.2 不同定價模型的實證測算結(jié)果26-32
• 第四章 高額醫(yī)療費用社會保障改進模型32-37
• 4.1 改進模型32-33
• 4.2 實證分析33-35
• 4.3 總結(jié)與討論35-37
• 參考文獻37-39
• 附錄39-40
• 致謝40-41

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本文編號：562356