發(fā)布時(shí)間：2022-07-16 15:18

　　人力資源與社會(huì)保障部于2016年啟動(dòng)了長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)工作,廣州市是15個(gè)首批試點(diǎn)城市之一。隨著人口結(jié)構(gòu)老齡化,醫(yī)�；鹬С龅膲毫哟�,從醫(yī)保基金劃轉(zhuǎn)長期護(hù)理保險(xiǎn)基金來源的籌資方式的可持續(xù)性值得研究。本文以廣州市作為案例分析研究對象,通過政策文本分析,查找統(tǒng)計(jì)年鑒和調(diào)查報(bào)告等資料,并在假設(shè)條件下計(jì)算基金繳費(fèi)人口規(guī)模,失能人口規(guī)模,護(hù)理費(fèi)用等數(shù)據(jù),進(jìn)而估算基金籌資規(guī)模,基金補(bǔ)償規(guī)模,對比出廣州市長期護(hù)理保險(xiǎn)基金承受能力情況。覆蓋職工醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)人群的情況下,2018年基金缺口能達(dá)到9.58億元,2025年基金缺口達(dá)到30.12億元;覆蓋社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)人群的情況,2018年基金缺口16.64億元,2025年基金缺口將達(dá)到61.47億元。進(jìn)而得出結(jié)論,基金收入支出存在較大缺口,承受能力較弱。針對此情況,本文嘗試提出三點(diǎn)政策建議,加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理;擴(kuò)寬籌資來源、提高標(biāo)準(zhǔn)和統(tǒng)籌層次可以增加基金收入;開展健康管理可以從源頭上減小醫(yī)療護(hù)理支出。 

【文章頁數(shù)】：56 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
1.緒論
    1.1 研究背景
    1.2 文獻(xiàn)綜述
        1.2.1 國外文獻(xiàn)綜述
        1.2.2 國內(nèi)文獻(xiàn)綜述
    1.3 研究意義
    1.4 研究內(nèi)容
    1.5 研究創(chuàng)新與不足
        1.5.1 研究創(chuàng)新
        1.5.2 不足
2.長期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)制度介紹
    2.1 長期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)制度基本內(nèi)容
    2.2 長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)運(yùn)行現(xiàn)狀
        2.2.1 保障范圍
        2.2.2 籌資方式和標(biāo)準(zhǔn)
        2.2.3 護(hù)理形式和支付標(biāo)準(zhǔn)
        2.2.4 服務(wù)管理辦法
    2.3 廣州長期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)制度運(yùn)行現(xiàn)狀介紹
        2.3.1 享受條件與評估流程
        2.3.2 長期護(hù)理定點(diǎn)機(jī)構(gòu)
        2.3.3 長期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)制度滿意度
3.長期護(hù)理保險(xiǎn)基金承受能力影響因素分析
    3.1 承受能力定義
    3.2 籌資因素
        3.2.1 籌資來源和統(tǒng)籌層次
        3.2.2 地區(qū)生產(chǎn)總值
        3.2.3 人均可支配收入和醫(yī)療保健支出
    3.3 補(bǔ)償因素
        3.3.1 失能老年人口規(guī)模
        3.3.2 長期護(hù)理服務(wù)供給能力
        3.3.3 長期護(hù)理服務(wù)模式與護(hù)理級別所占比重
    3.4 管理因素
        3.4.1 支付方式與監(jiān)督稽核
        3.4.2 誘導(dǎo)需求與道德風(fēng)險(xiǎn)
        3.4.3 監(jiān)管控制指標(biāo)
4.廣州市長期護(hù)理保險(xiǎn)基金承受能力分析
    4.1 廣州市長期護(hù)理保險(xiǎn)基金收支現(xiàn)狀
        4.1.1 廣州市長期護(hù)理保險(xiǎn)基金收入概況
        4.1.2 廣州市長期護(hù)理保險(xiǎn)基金支出概況
    4.2 廣州市長期護(hù)理保險(xiǎn)基金承受能力影響因素
        4.2.1 廣州市長期護(hù)理保險(xiǎn)基金籌資因素
        4.2.2 廣州市長期護(hù)理保險(xiǎn)基金補(bǔ)償因素
        4.2.3 廣州市長期護(hù)理保險(xiǎn)基金管理因素
    4.3 廣州市長期護(hù)理保險(xiǎn)基金承受能力分析
        4.3.1 廣州市長期護(hù)理保險(xiǎn)基金籌資規(guī)模
        4.3.2 廣州市長期護(hù)理保險(xiǎn)基金補(bǔ)償規(guī)模
        4.3.3 廣州市長期護(hù)理保險(xiǎn)基金缺口
5.結(jié)論與政策建議
    5.1 研究結(jié)論
    5.2 政策建議
        5.2.1 加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理
        5.2.2 擴(kuò)寬籌資來源、提高標(biāo)準(zhǔn)和統(tǒng)籌層次
        5.2.3 開展健康管理
參考文獻(xiàn)
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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[3]長期護(hù)理保險(xiǎn)籌資機(jī)制的國際經(jīng)驗(yàn)與中國實(shí)踐[J]. 夏雅睿,常峰,路云,裴婕.  衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究. 2018(12)
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[8]美、日長期護(hù)理保險(xiǎn)制度實(shí)踐現(xiàn)狀及對我國的啟示[J]. 張碧蓮,何劍,李會(huì)靈,何德才.  衛(wèi)生軟科學(xué). 2018(09)
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博士論文
[1]我國商業(yè)健康保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)管理研究[D]. 潘興.對外經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué) 2014
[2]社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金承受力影響因素與評價(jià)[D]. 張磊.南京大學(xué) 2013

碩士論文
[1]湖北省縣級公立醫(yī)院改革政策對新農(nóng)合基金承受能力的影響研究[D]. 馬培云.華中科技大學(xué) 2016



本文編號：3662754