《社會保險法》第三十條第二款和第四十二條旨在將醫(yī)療費用的賠償責(zé)任最終分配給第三人的條件下,保障參保人及時獲得救治。但在當(dāng)前實踐中,社保先行支付必須滿足參保人窮盡對第三人追索等嚴(yán)苛條件,導(dǎo)致醫(yī)療費用常被延付或拒付�；卺t(yī)療費用的特殊性及其社保先行支付的立法目的,先行支付的關(guān)鍵條件"第三人不支付或無法確定"應(yīng)作有利于參保人的解釋。當(dāng)?shù)谌藶閰⒈Ｈ说募彝コ蓡T或受社會救助人員時,應(yīng)當(dāng)通過目的性限縮對社保追償范圍進行限制。現(xiàn)行法對社保追償?shù)囊?guī)定不利于權(quán)利實現(xiàn),反過來也影響到社保機構(gòu)先行支付醫(yī)療費用的積極性,應(yīng)予改進。此外,由于我國現(xiàn)行法尚未對社會保險、商業(yè)保險和侵權(quán)賠償?shù)年P(guān)系做出一般性規(guī)定,第三十條第二款和第四十二條對于我國多元救濟機制內(nèi)在關(guān)系的整體理解還有重要的法體系意義。 

【文章來源】：河南財經(jīng)政法大學(xué)學(xué)報. 2019,34(06)

【文章頁數(shù)】：9 頁

【文章目錄】：
一、醫(yī)療費用與先行支付的理解
    (一)醫(yī)療費用
    (二)先行支付
二、第三人不支付或無法確定的認(rèn)定
    (一)第三人的范圍
        1.侵權(quán)第三人的責(zé)任保險人。
        2.參保人的第一方保險人。
        3.與社保機構(gòu)有合作關(guān)系的商業(yè)保險人。
    (二)第三人不支付的認(rèn)定
    (三)第三人無法確定的認(rèn)定
三、社�；饘Φ谌说淖穬�
    (一)追償與先行支付的關(guān)系
    (二)對第三人追償?shù)男再|(zhì)
    (三)追償范圍的限制
    (四)追償方式的改進
四、第三十條第二款與第四十二條的法體系意義



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