發(fā)布時(shí)間：2024-04-14 03:16

　　當(dāng)前,我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療(簡(jiǎn)稱“新農(nóng)合”)保障力度相對(duì)不足,如何更為有效地緩解農(nóng)民醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)成為新農(nóng)合改革中面臨的重要問題。國內(nèi)外大量的研究表明,選擇合理的醫(yī)保支付方式,能夠在控制不合理醫(yī)療費(fèi)用、提高醫(yī)療服務(wù)效率和服務(wù)質(zhì)量等方面發(fā)揮積極作用。本論文以博弈均衡理論、委托代理理論等為基礎(chǔ),以龍海市新農(nóng)合單病種分組付費(fèi)制度為研究實(shí)例,運(yùn)用現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查收集數(shù)據(jù)和相關(guān)人員走訪等多種形式收集資料,對(duì)比龍海市三家定點(diǎn)醫(yī)院實(shí)施前后的人均住院天數(shù)及人均住院次數(shù)、次均住院費(fèi)用、藥占比、檢查費(fèi)占比等多項(xiàng)數(shù)據(jù)。結(jié)果表明,新農(nóng)合單病種分組付費(fèi)制度在龍海市定點(diǎn)醫(yī)院的實(shí)施初見成效:(1)對(duì)住院患者的覆蓋率不斷提高。2016年第一醫(yī)院、第二醫(yī)院和中醫(yī)院?jiǎn)尾》N分組付費(fèi)患者占全部住院患者的比例分別達(dá)到61.48%、69.51%和49.22%;(2)醫(yī)療費(fèi)用得到有效控制,群眾看病負(fù)擔(dān)明顯減輕。2016年實(shí)施單病種分組付費(fèi)后,龍海市第一、第二和中醫(yī)院次均住院費(fèi)用分別是4941.00元、3438.00元和5065.07元,同比分別下降21.08%、10.68%和12.99%;(3)患者次均自付費(fèi)用顯著降低。龍海市第一、第二和中...

【文章頁數(shù)】：57 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖5-1三家縣級(jí)公立醫(yī)院改革前后次均住院天數(shù)變化

26人均住院天數(shù)變化如下圖：圖5-1三家縣級(jí)公立醫(yī)院改革前后次均住院天數(shù)變化②次均住院費(fèi)用及費(fèi)用結(jié)構(gòu)的變化表5-5顯示了單病種分組付費(fèi)實(shí)施前后，定點(diǎn)醫(yī)院次均住院費(fèi)用及其費(fèi)用結(jié)構(gòu)和醫(yī)保補(bǔ)償費(fèi)用的變化。從次均住院費(fèi)用來看，2016年改革后，龍海市第一、第二和中醫(yī)院次均住院費(fèi)用分別是4....

圖5-2三家縣級(jí)公立醫(yī)院改革前后次均住院費(fèi)用變化

27表5-5龍海市定點(diǎn)醫(yī)院?jiǎn)尾》N分組付費(fèi)前后次均住院費(fèi)用及結(jié)構(gòu)變化時(shí)間次均住院費(fèi)用(元)藥品費(fèi)檢查費(fèi)醫(yī)保補(bǔ)償(元)次均個(gè)人金額(元)%金額(元)%自付(元)第一醫(yī)院改革前6260.912288.1036.55386.786.184084.792176.12改革后4941.0013....

圖5-3三家縣級(jí)公立醫(yī)院改革前后患者次均自付費(fèi)用變化

28患者次均自付費(fèi)用變化如下圖：圖5-3三家縣級(jí)公立醫(yī)院改革前后患者次均自付費(fèi)用變化（2）從具體單病種分析表5-6反映了不同病種改革前后醫(yī)療指標(biāo)的變化情況。表5-6龍海市定點(diǎn)醫(yī)院三個(gè)單病種改革前后住院指標(biāo)分析醫(yī)院?jiǎn)尾》N人均住院天數(shù)次均住院費(fèi)用(元)藥品費(fèi)(元)檢查費(fèi)(元)次均自付....

圖5-1三家縣級(jí)公立醫(yī)院改革前后次均住院天數(shù)變化

人均住院天數(shù)變化如下圖:②次均住院費(fèi)用及費(fèi)用結(jié)構(gòu)的變化

本文編號(hào)：3954033