目的：本課題主要通過(guò)臨床心理學(xué)和心身醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)，了解軍人的心理障礙和心身癥狀及其心理生理健康狀況，探討軍人壓力對(duì)其心理障礙和心身癥狀的影響，以及心理因素對(duì)其軀體癥狀的影響，從而建立軍人應(yīng)激壓力—中介—心理反應(yīng)和生理反應(yīng)的應(yīng)激過(guò)程模型，為部隊(duì)的臨床心理干預(yù)和心理衛(wèi)生工作提供依據(jù)。 方法：(1)對(duì)象：隨機(jī)抽樣蘭州軍區(qū)某部隊(duì)軍人510例，對(duì)象選擇有男兵和女兵、新兵和老兵、野戰(zhàn)兵和機(jī)關(guān)兵。其中，男軍人433人，84.9％，女軍人77人，15.1％；野戰(zhàn)兵238人，46.7％，機(jī)關(guān)兵272人，53.3％；年齡均值22.5±4.9歲(16-42歲)；軍齡平均5.0±5.4年(1～27年)。 (2)實(shí)驗(yàn)方法：第一，采用美國(guó)康奈爾大學(xué)Wolff.HG.Brodman R.等編制“康奈爾醫(yī)學(xué)指數(shù)”(Comell Medical Index，CMI)，檢測(cè)和篩查軍人的軀體癥狀和精神癥狀及其心身健康狀況；第二，采用Derogatis編制的“90項(xiàng)癥狀清單”(Symptom Check List 90，SCL-90)，檢測(cè)和篩查軍人的心理障礙和心理健康癥狀；第三，軍人壓力量表和基本調(diào)查，涉及性別、年齡、軍齡、兵種、兵源地，籍貫、本人文化，父親文化、母親文化、父親職業(yè)、母親職業(yè)、家庭收入、父母壓力、軍營(yíng)壓力、愛情壓力、人際壓力、未來(lái)職業(yè)壓力等。 (3)統(tǒng)計(jì)方法：使用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件錄入和分析實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，主要方法有：獨(dú)立樣本T檢驗(yàn)(TTest)，多元線性回歸(Linear Regression)，Logistic回歸分析(Binary Regression)；采用Amos4.0軟件，對(duì)多變量線形關(guān)系做路徑分析，并建立結(jié)構(gòu)方程模型。 結(jié)果：(1)心理障礙和心身癥狀檢出率：SCL-90篩查顯示，心理障礙者為108人，21.2％，心理健康者402人，78.8％。CMI篩查顯示，心身障礙軍人136人，26.7％，心身健康軍人374人，73.3％。 (2)心理障礙分組比較結(jié)果：男軍人的軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際敏感、憂郁、焦慮、敵對(duì)、偏執(zhí)、精神病性等心理癥狀均值顯著高于女軍人(p＜0.05)；野戰(zhàn)兵全部SCL心理障礙如軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際敏感、憂郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖、偏執(zhí)、精神病性、睡眠飲食障礙等均顯著高于機(jī)關(guān)兵(p＜0.05)；新兵全部SCL心理障礙顯著高于多年老兵(p＜0.05)；SCL心理障礙總分隨著軍齡的增長(zhǎng)而降低，即心理癥狀與軍齡成顯著負(fù)相關(guān)(p＜0.05)。 (3)心身癥狀分析結(jié)果：男軍人的肌肉骨骼系統(tǒng)癥狀顯著高于女軍人(p＜0.05)，女軍人生殖泌尿癥狀顯著高于男軍人(p＜0.05)；野戰(zhàn)兵的多項(xiàng)CMI癥狀均值如CMI總分、M-R分值、眼和耳、呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、肌肉骨骼系統(tǒng)、皮膚、神經(jīng)系統(tǒng)、生殖泌尿、疲勞感、既往健康、既往病史、習(xí)慣、不適應(yīng)、抑郁、焦慮、敏感、憤怒、緊張等項(xiàng)目顯著高于機(jī)關(guān)兵(p＜0.05)；一年新兵的CMI總分、M-R分值、眼和耳、呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、肌肉骨骼系統(tǒng)、皮膚、神經(jīng)系統(tǒng)、疲勞感、不適應(yīng)、抑郁、焦慮、敏感、憤怒、緊張等項(xiàng)目顯著高于多年老兵(p＜0.05)；CMI總分和精神障礙總值隨著軍齡的增長(zhǎng)而降低，即軍齡越短，CMI總分和精神障礙越高；軍齡越長(zhǎng)，CMI總分和精神障礙越低。 (4)軍人壓力對(duì)其心理障礙和心身癥狀的影響：軍人的軍營(yíng)壓力和人際壓力對(duì)其心理障礙和心身癥狀均產(chǎn)生顯著影響(p＜0.05)。 (5)心理因素對(duì)軀體障礙的影響：軍人的焦慮、疲勞感、憤怒、敏感等心理因素對(duì)其眼耳系統(tǒng)癥狀產(chǎn)生顯著影響；軍人的軀體化、憤怒、疲勞感、不適感、焦慮和精神病性等心理因素對(duì)呼吸系統(tǒng)癥狀產(chǎn)生顯著影響(p＜0.05)；軍人的軀體化、緊張、疲勞感、抑郁、敵對(duì)、焦慮、憤怒、人際敏感等對(duì)心血管系統(tǒng)產(chǎn)生顯著影響(p＜0.05)；軍人的軀體化、習(xí)慣、疲勞感、不適應(yīng)等心理因素對(duì)消化系統(tǒng)癥狀產(chǎn)生顯著影響(p＜0.05)；軍人的軀體化、疲勞感、憤怒、強(qiáng)迫、憂郁等心理因素對(duì)肌肉骨骼系統(tǒng)癥狀產(chǎn)生顯著影響(p＜0.05)；軍人的緊張、偏執(zhí)、疲勞感、抑郁、軀體化、敏感等心理因素對(duì)皮膚系統(tǒng)癥狀產(chǎn)生顯著影響(p＜0.05)；軍人的，緊張、軀體化、抑郁、疲勞感、敏感和人際敏感等心理因素對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)產(chǎn)生顯著影響(p＜0.05)；緊張、習(xí)慣、軀體化、疲勞感、敵對(duì)、憤怒、睡眠飲食障礙等心理因素對(duì)生殖泌尿系統(tǒng)癥狀產(chǎn)生顯著影響(p＜0.05)。 (6)應(yīng)激模型：軍人應(yīng)激壓力(軍營(yíng)壓力、人際壓力、婚戀壓力、職業(yè)壓力)通過(guò)中介因素(敏感、緊張、不適應(yīng)、軀體化)對(duì)其心理反應(yīng)(強(qiáng)迫、人際敏感、憂郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖、偏執(zhí)、精神病性、睡眠飲食、憤怒、疲勞感)和軀體反應(yīng)(眼和耳、呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、肌肉骨骼系統(tǒng)、皮膚、神經(jīng)系統(tǒng))產(chǎn)生影響(p＜0.05)。 結(jié)論：第一、部隊(duì)軍營(yíng)中約有2成多的軍人檢出有各類心理障礙和心身癥狀；第二、軍人的心理障礙和心身癥狀水平，男性高于女性、野戰(zhàn)高于機(jī)關(guān)、新兵高于老兵；第三、軍人的軍營(yíng)壓力和人際關(guān)系壓力影響其心理障礙和心身癥狀；第四、軍人的多項(xiàng)心理因素對(duì)其多項(xiàng)軀體癥狀產(chǎn)生著不同因素的影響；第五、軍人的應(yīng)激壓力通過(guò)其中介因素來(lái)誘發(fā)其心理反應(yīng)和生理反應(yīng)；第六、軍人的性別、年齡、軍齡、兵種等因素與其心身健康狀況相關(guān)。
【學(xué)位單位】：蘭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2007
【中圖分類】：E0-051
【部分圖文】：

軍人抽樣510例，其中:男軍人433人，占總樣本的84.9%;女軍人77人，占15.1%。見表1和圖1。年齡均值22.5叫.9歲，最小16歲，最大42歲。見表2和圖2。軍齡平均5.0土5.4年，分布于l一27年，其中，1一2年軍齡241人，占47.3%;3一4年軍齡63人，占12.4%;5一6年軍齡74人，占14.5%;7年以上軍齡120人，占23.5%。見表3和圖3。表1和圖1總樣本性別分布頻數(shù)率軍人Frequen即Pereent男 43384.9 TOtal51010().0落{狐猛~圖2軍尸人年.令分布表2總樣本年齡分布頻數(shù)率RequencyPe犯ent FrequeneyPereent00/門‘11，勺白‘ n108入八︺否UlJ.
【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2862703