本文關(guān)鍵詞：腦靜脈竇內(nèi)支架植入術(shù)中球囊擴張狀態(tài)下行腦血管造影術(shù)的臨床意義

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【摘要】：目的探討腦靜脈竇內(nèi)支架植入術(shù)中于球囊擴張狀態(tài)下行腦血管造影術(shù)以預(yù)測術(shù)后穿支靜脈回流情況的臨床價值。方法共93例腦靜脈竇內(nèi)支架植入術(shù)患者(包括51例腦靜脈竇狹窄合并顱內(nèi)高壓和42例源于腦靜脈竇狹窄的搏動性耳鳴),63例直接行腦血管造影術(shù)測量橫竇和乙狀竇直徑并根據(jù)測量結(jié)果選擇支架,30例于球囊擴張狀態(tài)下行狹窄側(cè)頸動脈或椎動脈造影術(shù)以明確穿支靜脈回流情況,回流緩慢者選擇較腦靜脈竇直徑小1~2 mm的支架。結(jié)果腦靜脈竇內(nèi)支架植入術(shù)成功率達(dá)100%(93/93)。63例根據(jù)腦血管造影術(shù)測量的橫竇和乙狀竇直徑而選擇支架患者中45例選擇9 mm×40 mm支架、15例選擇8 mm×40 mm支架、3例選擇7 mm×40 mm支架,支架平均直徑(8.67±0.68)mm;術(shù)后11例(17.46%)出現(xiàn)穿支靜脈回流緩慢。余30例于球囊擴張狀態(tài)下行頸動脈或椎動脈造影術(shù)而選擇支架的患者中3例選擇8 mm×40 mm支架、11例選擇7 mm×40 mm支架、16例選擇6 mm×40 mm支架,支架平均直徑(7.57±0.67)mm;術(shù)后僅1例(3.33%)出現(xiàn)穿支靜脈回流緩慢。兩組患者選擇的支架直徑(t=15.632,P=0.001)和術(shù)后穿支靜脈閉塞發(fā)生率(校正χ2=60.065,P=0.001)差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論腦靜脈竇內(nèi)支架植入術(shù)后穿支靜脈閉塞是較為常見的并發(fā)癥,術(shù)中于球囊擴張狀態(tài)下行腦血管造影術(shù)可以有效預(yù)測穿支靜脈閉塞的可能性,并為選擇適宜直徑的支架提供依據(jù)。
【作者單位】： 解放軍總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;廣東省深圳市第六人民醫(yī)院神經(jīng)外科;
【關(guān)鍵詞】： 腦血管障礙 腦靜脈 縮窄 病理性 血管成形術(shù) 支架 腦血管造影術(shù)
【分類號】：R651.1
【正文快照】： 隨著神經(jīng)介入材料和技術(shù)的進步,腦靜脈竇內(nèi)支架植入術(shù)業(yè)已成為治療腦靜脈竇狹窄的最主要方法,橫竇和乙狀竇交界區(qū)是最常見的狹窄部位,由于腦靜脈竇有眾多穿支靜脈匯入,包括Labbe's靜脈、巖上竇、小腦前中央靜脈、小腦下靜脈等[1-2],故支架植入術(shù)后穿支靜脈閉塞是其常見并發(fā)癥

【相似文獻】

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本文編號：759987