本文關(guān)鍵詞：布萊爾政府的國(guó)民衛(wèi)生服務(wù)體系（NHS）改革

  更多相關(guān)文章： NHS工黨 “新工黨” “舊工黨” “第三條道路”

【摘要】：1948年7月5日,英國(guó)建立了NHS。作為一個(gè)“偉大的國(guó)家機(jī)構(gòu)”,①NHS的宗旨是根據(jù)每一個(gè)人的實(shí)際需要而不是他們的經(jīng)濟(jì)狀況向公眾提供免費(fèi)的醫(yī)療服務(wù)。1945年工黨在大選中的勝利以及安奈林.貝文被任命為衛(wèi)生部長(zhǎng)直接推動(dòng)了NHS的成立。作為NHS的創(chuàng)建者,工黨在NHS發(fā)展改革過程中扮演了同樣重要的角色。成立之初的NHS仍有許多方面需要完善,很多衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)依舊獨(dú)立于NHS體系之外；新建立的NHS運(yùn)作沒多久就遇到了經(jīng)濟(jì)問題。艾德禮政府時(shí)期,衛(wèi)生部同財(cái)政部關(guān)于NHS經(jīng)費(fèi)的爭(zhēng)吵一直持續(xù)到艾德禮政府1951年大選失敗。1951年工黨大選的失敗導(dǎo)致保守黨連續(xù)執(zhí)政長(zhǎng)達(dá)13年之久。到了1964年,威爾遜領(lǐng)導(dǎo)工黨重返政壇,除了1970年到1974年一屆保守黨政府之外,工黨基本上連續(xù)執(zhí)政了11年。 NHS經(jīng)過十幾年的發(fā)展,暴露出了更多的問題,除了經(jīng)費(fèi)問題一直沒有能夠得到很好的解決之外,其結(jié)構(gòu)也亟需調(diào)整。威爾遜和卡拉漢政府時(shí)期針對(duì)這兩個(gè)問題進(jìn)行了大規(guī)模的調(diào)整,并取得了一定的成就。一方面,工黨政府通過改革使得NHS的資金來源開始固定,規(guī)范了NHS的資金使用,一定程度上限制了NHS開支的過度增長(zhǎng)；另一方面,工黨政府通過對(duì)NHS的重組將之前獨(dú)立于NHS體系之外的學(xué)校醫(yī)療服務(wù)、港口衛(wèi)生服務(wù)、職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)等其他衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)納入了NHS體系之內(nèi),并建立了“區(qū)域衛(wèi)生部門”(Area Health Authorities)、“家庭醫(yī)生委員會(huì)”(Family Practitioner Committee)、“地區(qū)衛(wèi)生部門”(Regional Health Authorities)等相關(guān)機(jī)構(gòu),這為之后NHS的進(jìn)一步改革與發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。 1979年撒切爾夫人帶領(lǐng)保守黨打敗工黨,開始了保守黨長(zhǎng)達(dá)18年的統(tǒng)治。1997年布萊爾帶領(lǐng)改革后的“新工黨”利用自身的嶄新形象、保守黨內(nèi)部分裂以及保守黨在NHS政策上的大失人心,重新取得政權(quán),開始了長(zhǎng)達(dá)10年的布萊爾時(shí)期。布萊爾政府以“布萊爾主義”為指導(dǎo),開始了對(duì)NHS的現(xiàn)代化改革。為了區(qū)別這次改革同“舊工黨”和保守黨的改革,布萊爾將這次改革命模式名為“第三條道路”�！靶鹿h”并沒有向他們宣稱的那樣徹底摒棄保守黨的改革措施,相反,布萊爾政府采取的諸多改革措施都與保守黨的改革政策存在本質(zhì)上的延續(xù)性。 布萊爾政府通過對(duì)NHS結(jié)構(gòu)的再調(diào)整給NHS注入了新的活力,使得NHS的服務(wù)質(zhì)量與效率都有了很到提高。然而,布萊爾政府的醫(yī)療改革在取得成績(jī)的同時(shí)也產(chǎn)生了諸多問題�！靶鹿h”通過權(quán)力下放改革NHS,在打破舊權(quán)力平衡的同時(shí),產(chǎn)生了新權(quán)力之間平衡的問題；改革后的NHS仍然沒有解決NHS的公平問題；NHS的效率問題和資金問題都沒有得到解決,這些遺留的問題給后來政府帶來困難的同時(shí),也給NHS的未來帶蒙上了一層陰影。
【學(xué)位授予單位】：南京大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號(hào)】：D756.1;R199

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前7條

1 王芳;盧祖洵;;英國(guó)衛(wèi)生服務(wù)提供模式及衛(wèi)生保健制度的主要特征[J];國(guó)外醫(yī)學(xué)(社會(huì)醫(yī)學(xué)分冊(cè));2005年04期

2 閔凡祥;;論布萊爾“新工黨”政府的社會(huì)福利制度改革[J];南京工業(yè)大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版);2009年03期

3 潘景業(yè);全世超;郭清;;英國(guó)國(guó)民衛(wèi)生保健(NHS)如何服務(wù)國(guó)民[J];全科醫(yī)學(xué)臨床與教育;2006年01期

4 張國(guó)玉;;英國(guó)國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)體系(NHS)績(jī)效評(píng)估及其實(shí)踐評(píng)價(jià)[J];標(biāo)準(zhǔn)科學(xué);2009年04期

5 句華;英國(guó)NHS內(nèi)部市場(chǎng)的實(shí)踐及其啟示[J];中共福建省委黨校學(xué)報(bào);2005年07期

6 王丙毅;;英國(guó)醫(yī)療管制模式的改革與重構(gòu)及其啟示[J];聊城大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版);2008年05期

7 雷曉康;王泠;;聯(lián)合診所:英國(guó)NHS服務(wù)模式的改革[J];中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì);2009年07期

，

本文編號(hào)：1285387