發(fā)布時(shí)間：2021-10-21 16:56

　　目的:慢性非特異性下腰痛（NLBP）發(fā)病率較高,且病因不明,患病人數(shù)呈現(xiàn)逐年遞增的趨勢(shì),占用了大量醫(yī)療衛(wèi)生資源,對(duì)患者生活有較大影響。本研究通過(guò)運(yùn)用Mulligan手法結(jié)合核心穩(wěn)定性訓(xùn)練治療慢性非特異性下腰痛患者,觀察對(duì)比Mulligan手法以及核心穩(wěn)定性訓(xùn)練對(duì)NLBP患者的療效,為NLBP患者的康復(fù)提供新思路,為Mulligan動(dòng)態(tài)關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)以及核心穩(wěn)定性訓(xùn)練提供理論依據(jù)。方法:通過(guò)宣傳招募非特異性下腰痛受試者65名,篩選出47名非特異性下腰痛受試者,隨機(jī)分為3組,即K組:空白不干預(yù)（n=16）;J組:核心穩(wěn)定性訓(xùn)練（n=16）;M+J組:Mulligan結(jié)合核心穩(wěn)定性訓(xùn)練（n=15）。干預(yù)方法:K組在為期6周的治療中不進(jìn)行任何干預(yù)。J組依據(jù)進(jìn)階性的訓(xùn)練原則,每次治療選擇4個(gè)不同難度動(dòng)作的橋式運(yùn)動(dòng),每個(gè)動(dòng)作訓(xùn)練10次/組,共計(jì)2組,組間休息15-30s,每次治療共計(jì)50分鐘,2次/周,共6周。M+J組先進(jìn)行Mulligan手法治療,之后進(jìn)行核心穩(wěn)定性訓(xùn)練（同J組）,每次治療共計(jì)60分鐘,2次/周,共6周。評(píng)估方法:3組受試者均在治療前和治療6周后進(jìn)行評(píng)估,內(nèi)容包括疼痛（VAS）評(píng)分;... 

【文章來(lái)源】：西安體育學(xué)院陜西省

【文章頁(yè)數(shù)】：67 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

坐姿腰椎屈曲“SNAGS”

Mulligan手法結(jié)合核心穩(wěn)定性訓(xùn)練治療慢性非特異性下腰痛干預(yù)效果研究16圖1坐姿腰椎屈曲“SNAGS”B.站姿下（如圖2）受試者站立位下，稍微屈髖屈膝，以解除腘繩肌群和股后神經(jīng)的張力。操作方式同坐姿下。圖2站姿腰椎屈曲“SNAGS”②增加后仰角度和（或）降低后仰時(shí)疼痛（如圖3）操作方法如屈曲“SNAGS”，治療師體位選擇在受試者身旁，對(duì)于治療后依舊疼痛的現(xiàn)象，選擇左側(cè)或后側(cè)的單側(cè)橫突上的“SNAGS”。注意：受試者的動(dòng)作為使腰椎后伸，而不是整個(gè)背依靠治療師的手進(jìn)行后傾。

Mulligan手法結(jié)合核心穩(wěn)定性訓(xùn)練治療慢性非特異性下腰痛干預(yù)效果研究17圖3坐姿腰椎伸展“SNAGS”③增加側(cè)彎角度和（或）降低旋轉(zhuǎn)時(shí)疼痛（如圖4）操作方法如屈曲“SNAGS”，治療師體位選擇在受試者身旁。圖4坐姿腰椎側(cè)屈“SNAGS”④增加旋轉(zhuǎn)角度和（或）降低旋轉(zhuǎn)時(shí)疼痛（如圖5）假設(shè)受試者向右旋轉(zhuǎn)存在問(wèn)題，那么治療師站在受試者右側(cè)，右手臂繞過(guò)受試者以固定患者，左手尺側(cè)邊放在問(wèn)題腰椎，囑咐受試者向右旋轉(zhuǎn)，治療師采用“SNAGS”進(jìn)行治療。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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博士論文
[1]核心穩(wěn)定訓(xùn)練對(duì)非特異性腰痛患者神經(jīng)肌肉功能的作用[D]. 王雪強(qiáng).上海體育學(xué)院 2016

碩士論文
[1]Mulligan手法結(jié)合PNF技術(shù)治療神經(jīng)根型頸椎病療效研究[D]. 劉凱.青島大學(xué) 2014



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