發(fā)布時(shí)間：2020-04-20 01:29

【摘要】：目的:手足口病是中國(guó)兒童中主要的傳染病之一。氣象因素可影響手足口病的發(fā)病,但各地研究的結(jié)論并不相同,顯示出影響可能存在地區(qū)差異。本研究的目的在于通過(guò)分析江漢平原地區(qū)的天門(mén)市、洪湖市、監(jiān)利縣三個(gè)城市2010-2015年氣象因素對(duì)手足口病發(fā)病的影響,尋找影響手足口病流行的氣象因素,為當(dāng)?shù)刂贫ㄊ肿憧诓》揽卮胧┨峁┛茖W(xué)依據(jù)。方法:從湖北省傳染病報(bào)告系統(tǒng)中提取天門(mén)市、洪湖市、監(jiān)利縣三個(gè)城市2010年1月1日-2015年12月31日的手足口病報(bào)告數(shù)據(jù),同時(shí)從國(guó)家氣象數(shù)據(jù)共享中心獲得當(dāng)?shù)氐臍庀髷?shù)據(jù)。采用基于Poisson分布的廣義相加模型分析氣溫、濕度、風(fēng)速等氣象因素對(duì)手足口病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的滯后效應(yīng)和閾值效應(yīng),并分析各種氣象因素對(duì)不同性別、年齡、學(xué)齡的兒童手足口病發(fā)病的影響。結(jié)果:1.2010-2015年天門(mén)、洪湖、監(jiān)利3個(gè)城市的手足口病總發(fā)病人數(shù)分別是3898、2327和3424例。天門(mén)市手足口病發(fā)病高峰出現(xiàn)在4-7月,洪湖市和監(jiān)利縣的發(fā)病高峰均出現(xiàn)在3-6月。3個(gè)城市報(bào)告的手足口病病例中,均為男孩多于女孩,1-2歲兒童較其他年齡組兒童多,散居兒童較幼托兒童、學(xué)齡兒童多。2.氣象因素對(duì)手足口病流行的影響存在滯后效應(yīng)。滯后6-9天的日平均氣溫、滯后0-1天的隔日溫差、滯后5-6天和8天的日平均相對(duì)濕度、滯后5天的日平均風(fēng)速的升高為影響江漢平原地區(qū)手足口病發(fā)病的危險(xiǎn)因素,滯后0-3天的日平均氣溫的升高為保護(hù)因素。其中,日平均氣溫(lag2)、日平均氣溫(lag8)、隔日溫差(lag1)、日平均相對(duì)濕度(lag6)、日平均風(fēng)速(lag5)的效應(yīng)值分別為0.970(95%CI:0.959-0.982;I~2=56.0%)、1.019(95%CI:1.003-1.035;I~2=73.2%)、1.022(95%CI:1.010-1.034;I~2=0.0%)、1.004(95%CI:1.002-1.007;I~2=0.0%)和1.042(95%CI:1.008-1.078;I~2=25.3%)。3.氣象因素對(duì)手足口病流行的影響存在閾值效應(yīng)。日平均氣溫對(duì)各研究城市手足口病流行影響的閾值出現(xiàn)在20.5-27.4℃;每日溫差對(duì)各研究城市手足口病流行影響的閾值出現(xiàn)在8.3-9.9℃;隔日溫差對(duì)各研究城市手足口病流行影響的閾值出現(xiàn)在-2.2-2.7℃;日平均相對(duì)濕度對(duì)各研究城市手足口病流行影響的閾值出現(xiàn)在80.0-94.0%;日平均風(fēng)速對(duì)各研究城市手足口病流行影響的閾值出現(xiàn)在2.1-2.2 m/s。4.各氣象因素對(duì)手足口病發(fā)病的影響在不同性別、年齡、就學(xué)狀態(tài)的兒童之間存在差異。5.氣象因素對(duì)手足口病流行的影響存在地區(qū)差異。影響天門(mén)市手足口病流行的主要?dú)庀笠蛩貫槿掌骄鶜鉁�、每日溫差、隔日溫差、日平均相�?duì)濕度和日平均風(fēng)速;影響洪湖市手足口病流行的主要?dú)庀笠蛩貫槿掌骄鶜鉁�、每日溫差、日平均相�?duì)濕度和日平均風(fēng)速;影響監(jiān)利縣手足口病流行的主要?dú)庀笠蛩貫槿掌骄鶜鉁�、隔日溫差和日平均相�?duì)濕度。結(jié)論:氣象因素對(duì)江漢平原三個(gè)城市的手足口病流行存在滯后效應(yīng)和閾值效應(yīng)。在高溫、高濕、風(fēng)速較大、每日溫差較小時(shí),相關(guān)部門(mén)應(yīng)該加強(qiáng)手足口病的防控工作。氣象因素對(duì)手足口病的流行影響存在地區(qū)差異,在制定本地化預(yù)防措施時(shí)要考慮到這種差異。
【學(xué)位授予單位】：華中科技大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類(lèi)號(hào)】：R725.1;R122.2

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2633980