本文關鍵詞：2010-2014年醫(yī)院大腸埃希菌耐藥性變遷與抗菌藥物使用頻度相關性分析

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【摘要】：目的研究醫(yī)院大腸埃希菌耐藥性變遷趨勢,探討抗菌藥物的使用對大腸埃希菌耐藥率變化的影響,為臨床合理使用抗菌藥物提供理論依據。方法回顧性調查醫(yī)院2010-2014年大腸埃希菌的耐藥率變化趨勢及同一時間段抗菌藥物年用量,計算用藥頻度(DDDs),對耐藥率與DDDs之間的相關性進行分析。結果大腸埃希菌2010-2014年檢出率分別為15.52%、15.78%、17.66%、19.70%、20.86%,呈現出逐年遞增的趨勢,2010-2014年大腸埃希菌對醫(yī)院的抗菌藥物均有不同程度的耐藥,且大多數抗菌藥物DDDs值和耐藥率均有不同程度的下降,尤其是2011-2012年,多種抗菌藥物的耐藥率降幅較大;大腸埃希菌對碳青霉烯類和用藥頻度較低的β-內酰胺酶抑制劑復方制劑和妥布霉素仍然敏感;對頭孢他啶、左氧氟沙星、氨曲南,從2010年高耐藥率逐步下降至2014年耐藥率≤27.61%;對慶大霉素、氨芐西林/舒巴坦、頭孢唑林、頭孢曲松等高耐藥率呈現下降趨勢,至2014年大腸埃希菌對上述4種抗菌藥物的耐藥率介于34.84%~53.75%;其中頭孢他啶、左氧氟沙星、慶大霉素的DDDs值與大腸埃希菌耐藥率呈高度正相關(r0.800,P0.05)。結論大腸埃希菌耐藥性與β-內酰胺類、氨基糖苷類、氟喹諾酮類抗菌藥物的臨床用量密切相關;加強抗菌藥物用量控制,并合理規(guī)范化使用抗菌藥物,對于延緩細菌耐藥性的產生或發(fā)展具有非常重要的理論和實際意義。
【作者單位】： 寧波市婦女兒童醫(yī)院藥劑科;寧波市婦女兒童醫(yī)院科教科;
【關鍵詞】： 大腸埃希菌 抗菌藥物 用藥頻度 細菌耐藥率 相關性
【基金】：浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生基金資助項目(2016RCB017) 寧波市自然科學基金資助項目(2012A610235) 寧波市醫(yī)學科技計劃項目(2014A09)
【分類號】：R446.5
【正文快照】： 大腸埃希菌(ECO)是臨床上常見的機會致病菌,是導致醫(yī)院感染的主要病原菌[1-2],也是產超廣譜β-內酰胺酶最常見的菌種之一。近年來,隨著抗菌藥物的廣泛應用,ECO耐藥性與抗菌藥物使用量之間的關系成為國內外研究的熱點[3-4]。研究結果顯示,抗菌藥物的使用量與細菌耐藥水平之間存

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本文編號：995930