本文關鍵詞：快速康復外科技術對腹腔鏡膽囊切除術患者焦慮指數(shù)及應激指標的影響

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【摘要】：目的觀察快速康復外科(FTS)技術對腹腔鏡膽囊切除術患者焦慮指數(shù)及應激指標的影響。方法選取2015年3月-2016年7月在蘭州市第二人民醫(yī)院普外科住院行腹腔鏡膽囊切除術的患者400例,隨機分為FTS組和傳統(tǒng)治療組,每組各200例。FTS組患者圍手術期予以FTS技術處理,傳統(tǒng)治療組圍手術期采用傳統(tǒng)治療理念處理。檢測2組患者入院時、術前1 h及術后24 h、48 h的CRP、WBC、IL-6水平,以及漢密爾頓焦慮量表焦慮指數(shù)。計量資料組間比較采用t檢驗,計數(shù)資料組間比較采用χ~2檢驗。結果入院時,FTS組與傳統(tǒng)治療組焦慮指數(shù)差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);術前1 h及術后24、48 h 2組患者的焦慮指數(shù)差異均有統(tǒng)計學意義(χ~2值分別為12.73、13.17、14.12,P值均0.05)。入院時和術前1 h,FTS組與傳統(tǒng)治療組患者CRP、WBC、IL-6水平差異均無統(tǒng)計學意義(P值均0.05);術后24、48 h 2組患者的CRP、WBC、IL-6水平差異均有統(tǒng)計學意義[CRP24h:(8.47±0.78)mg/L vs(17.56±1.31)mg/L,WBC24h:(8.3±3.4)×10~9/L vs(10.2±3.8)×109/L,IL-624h:(127.43±37.46)ng/L vs(146.25±42.56)ng/L,t值分別為17.63、21.62、26.32,P值均0.05;CRP48h:(6.57±1.27)mg/L vs(10.76±1.25)mg/L,WBC48h:(7.1±2.3)×109/L vs(9.3±2.4)×10~9/L,IL-648h:(103.27±38.54)ng/L vs(127.76±38.65)ng/L,t值分別為19.25、23.34、25.24,P值均0.05]。FTS組和傳統(tǒng)治療組患者住院時間差異有統(tǒng)計學意義[(4±1)d vs(7±2)d,t=13.15,P0.05];2組的住院費用差異也有統(tǒng)計學意義[(7800±500)元vs(9200±600)元,t=10.61,P0.05]。結論 FTS技術有助于降低腹腔鏡膽囊切除術后患者的焦慮情緒和應激反應,縮短住院時間,促進患者康復。
【作者單位】： 蘭州市第二人民醫(yī)院功能科;蘭州市第二人民醫(yī)院普外科;甘肅省人民醫(yī)院;
【關鍵詞】： 快速康復外科 膽囊切除術 腹腔鏡 手術期間 應激
【基金】：甘肅省自然科學基金(145RJZA057) 2015蘭州市創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)人才項目工程(2015-RC-17)
【分類號】：R473.6
【正文快照】： 快速康復外科(fast tract surgery,FTS)這一概念是由Kehlet等[1]首次提出并發(fā)展至今,目前已成功應用于胃腸外科、胸外科、關節(jié)外科以及泌尿外科等領域。FTS技術貫穿于整個圍手術期,包括術前談話、術中麻醉、手術治療、術后鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛以及術后的各種恢復措施。研究[2]表明,FTS理

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