三維斑點追蹤技術(shù)評價心臟再同步化治療患者左心室心肌力學初步改變
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【摘要】:目的應用三維斑點追蹤技術(shù)(3D-STI)評價左心室心肌力學變化,探討3D-STI在評價心臟再同步化治療(CRT)患者左心室收縮功能中的應用價值。方法選擇接受CRT且成功植入三腔起搏器的心力衰竭患者20例,其中男性14例,女性6例;年齡18~69歲,平均年齡47歲。于起搏器植入術(shù)前及術(shù)后6個月進行常規(guī)超聲測量左心室舒張末期容積(LVEDV)、左心室收縮末期容積(LVESV)和左心室射血分數(shù)(LVEF);應用3D-STI測量左心室整體3D應變(D3S)、縱向應變(LS)、環(huán)向應變(CS)、徑向應變(RS);左心室整體旋轉(zhuǎn)角度峰值(LVrot)和左心室整體扭轉(zhuǎn)角度峰值(LVtw)、左心室整體最大徑向位移(Dr)、縱向位移(Dl)、三維位移(D3d)等指標。比較術(shù)前和術(shù)后上述指標之間的差異,并將以上指標進行相關(guān)性分析。結(jié)果 CRT術(shù)后D3S、LS、CS、RS較術(shù)前顯著提高,LVrot、LVtw、Dr、Dl和D3d均較術(shù)前明顯增加,差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05)。相關(guān)分析顯示D3S、LS、CS、RS、LVrot、Dr、Dl和D3d與LVEF均相關(guān)(r=-0.63、-0.56、-0.51、0.60、0.38、0.80、0.49及0.45,P0.01),LVtw與D3S、LS、CS、RS、Dr、D3d間均有良好相關(guān)性(r=-0.45、-0.35、-0.39、0.37、0.37、0.45,P0.01)。結(jié)論 3D-STI能有效觀察左心室心肌力學改變,準確評價左心室收縮功能,對評價CRT術(shù)后療效有重要意義。
【作者單位】: 南京醫(yī)科大學附屬南京醫(yī)院(南京市第一醫(yī)院)心血管超聲科;
【關(guān)鍵詞】: 超聲心動描計術(shù) 心室功能 三維斑點追蹤顯像 心臟再同步化治療
【分類號】:R540.45;R541.6
【正文快照】: 心臟再同步化治療(cardiac resynchronizationtherapy,CRT)作為治療電生理異常的慢性心力衰竭的一種新手段,其臨床療效常取決于患者左心室功能的改善。隨著超聲技術(shù)的發(fā)展,越來越多的研究從心作者單位:南京醫(yī)科大學附屬南京醫(yī)院(南京市第一醫(yī)院)心血管超聲科,江蘇南京210012肌
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