持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在極低出生體重兒PICC置管及維護(hù)中的應(yīng)用
本文關(guān)鍵詞:持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在極低出生體重兒PICC置管及維護(hù)中的應(yīng)用
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【摘要】:目的:探討持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)(CQI)在極低出生體重兒PICC置管及維護(hù)中的實(shí)施效果。方法:對(duì)33例行PICC置管的極低出生體重兒進(jìn)行回顧性調(diào)查,找出PICC置管護(hù)理過程中存在的主要問題,分析導(dǎo)致PICC置管并發(fā)癥的相關(guān)因素,運(yùn)用CQI的計(jì)劃、實(shí)施、檢查與處理四個(gè)階段,對(duì)其進(jìn)行管理,制訂對(duì)策后運(yùn)用于2013年1月~2014年6月期間行PICC置管的極低出生體重兒33例中。比較兩組不同的置管長度測(cè)量方式和置管后的維護(hù)方式。結(jié)果:實(shí)施CQI后PICC置入深度均符合要求,導(dǎo)管尖端位于上腔靜脈(X線下T_(4~8)),置管后并發(fā)癥少,與實(shí)施CQI前PICC置入9例過深,進(jìn)入右心房(X線下T_(9~10));9例出現(xiàn)堵管無法再通而拔管相比,有顯著性差異(P0.01)。結(jié)論:實(shí)施CQI有利于提高極低出生體重兒PICC置入深度的符合率,并降低PICC置管并發(fā)癥的發(fā)生率。
【作者單位】: 東阿縣人民醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】: 持續(xù)質(zhì)量改進(jìn) 極低出生體質(zhì)量 導(dǎo)管插入術(shù) PICC
【分類號(hào)】:R473.72
【正文快照】: 極低出生體重兒需要較長時(shí)間的胃腸外營養(yǎng)支持,其血管細(xì),靜脈穿刺難度大,靜脈營養(yǎng)液的輸入對(duì)外周血管內(nèi)膜造成很大的損傷,反復(fù)穿刺又增加了患兒的痛苦。經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管(PICC)后,避免了外周靜脈因藥物外滲導(dǎo)致組織壞死的風(fēng)險(xiǎn),但在管道置入及維護(hù)過程中會(huì)有一些并發(fā)
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,本文編號(hào):742638
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