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功能性端側(cè)吻合法動靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)在血液透析中的應(yīng)用

發(fā)布時間:2017-05-28 13:06

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【摘要】:目的:探討功能性端側(cè)吻合法動靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)在血液透析中的應(yīng)用價值。方法:選擇2013-01~2015-12接受自體動靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)中治療的CKDⅣ~Ⅴ期患者140例,根據(jù)隨機數(shù)字表法分為兩組,每組70例,均為標(biāo)準(zhǔn)前臂頭靜脈-橈動脈內(nèi)瘺,對照組采用傳統(tǒng)端側(cè)吻合,觀察組采用功能性端側(cè)吻合,比較兩組手術(shù)成功率、內(nèi)瘺通暢率及并發(fā)癥等臨床指標(biāo)。結(jié)果:觀察組血管吻合時間、內(nèi)瘺成熟時間分別為(21.5±6.4)min、(4.9±1.4)周,均明顯短于對照組的(31.3±6.6)min、(6.3±1.7)周;首次手術(shù)成功率及1年通暢率分別為98.57%及95.71%,均明顯高于對照組的91.43%及85.71%,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);術(shù)后隨訪1年內(nèi),觀察組早期血栓形成及并發(fā)癥發(fā)生率分別為1.43%及4.29%,均明顯低于對照組的8.57%及15.71%,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:功能性端側(cè)吻合法動靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)具有手術(shù)用時短、成功率高及術(shù)后內(nèi)瘺通暢率高、并發(fā)癥少的優(yōu)點。
【作者單位】: 阜陽市第二人民醫(yī)院血液凈化科;
【關(guān)鍵詞】血液透析 慢性腎臟病 動靜脈內(nèi)瘺 血栓形成
【基金】:安徽省阜陽市衛(wèi)生局科研立項資助項目衛(wèi)科(2013)282號-30
【分類號】:R692.5
【正文快照】: 慢性腎臟病(chronic kidney disease,CKD)已經(jīng)成為全球繼心腦血管疾病、腫瘤和糖尿病后嚴(yán)重威脅人類健康的一大疾病,我國成年人患病率高達10.8%[1,2],據(jù)此估計我國成年CKD患者總?cè)藬?shù)達1.2億。CKD不斷進展可導(dǎo)致終末期腎病(endstage renal disease,ESRD)的發(fā)生,進而需要血液透

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