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臨床藥師對臨床不合理用藥的藥學(xué)干預(yù)分析.pdf 全文免費(fèi)在線閱讀

發(fā)布時(shí)間:2016-12-24 15:37

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網(wǎng)友012luyin近日為您收集整理了關(guān)于臨床藥師對臨床不合理用藥的藥學(xué)干預(yù)分析的文檔,希望對您的工作和學(xué)習(xí)有所幫助。以下是文檔介紹:臨床藥師對臨床不合理用藥的藥學(xué)干預(yù)分析馮秀玲(空軍司令部門診北京100843)【摘要】日的主要對臨床藥師在臨床不合理用藥學(xué)的干預(yù)情況展開分析討論,從而來提高我院臨床用藥的合格率。方法收集我院2011年6月一2u12年6月骨科、腎內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、腫瘤科、婦科、兒科等等一切沒有進(jìn)行用藥干預(yù)之前的用藥記錄進(jìn)行研究,然后與臨床藥師參與干預(yù)后的用藥記錄進(jìn)行對比分析,并且比較經(jīng)過藥師干預(yù)后和沒干預(yù)之前的用藥效果。結(jié)果進(jìn)過藥師對臨床用藥進(jìn)行干預(yù)后,我院的平均住院時(shí)間下降了2.()2天,患者的不良反應(yīng)降低了6.6%,及時(shí)干預(yù)醫(yī)師接受率為53.5%,延遲干預(yù)醫(yī)師接受率94.6%。前后各項(xiàng)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<O.【】5)。結(jié)論I臨床藥物師對臨床不合理用藥進(jìn)行干預(yù)之后,能夠從一定程度上規(guī)范醫(yī)師用藥的行為,從而可以減少患者不合理的用藥,只要藥師選擇合理的干預(yù)方式,醫(yī)師普遍還是可以接受的!娟P(guān)鍵詞名床藥師;合理用藥;藥學(xué)干預(yù)據(jù)仃滅人員的調(diào)查結(jié)果顯示,目前,我國的不合理用藥率逐年J升,并且一直都呈現(xiàn)向上增長的趨勢,不合理用藥已經(jīng)成為忠哲健康的主要危害原因之~,世界衛(wèi)生組織指出,全球有1/3的病人是死于不合理用藥而并不是死于疾病本身。不合理用藥的情況在我國的表規(guī)也很嚴(yán)重,根據(jù)調(diào)查顯示,我圍不合理用藥的人·所有用藥人的15%左右。鑒于此,醫(yī)院應(yīng)該加強(qiáng)l『床藥物的管理,完善I臨床用約的監(jiān)督體系和技術(shù)支撐體系,發(fā)揮臨床藥學(xué)師的專業(yè)知識作用,并且參與醫(yī)院臨床用藥的知道_T作,及時(shí)干預(yù)不合理用藥的情況,從而減少不合理用藥的情況發(fā)生。本研究是我院回顧2Ol1年6月一2Ol2年6月來我院就診沒有進(jìn)行用藥干預(yù)和進(jìn)行用藥于預(yù)的患者的對比研究,研究情況如下:1資料與方法1.1臨床資料選擇我院20l1年6月一2O12年6門的骨科、腎內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、腫瘤科、婦科等等用藥處方5O例做為對照組,進(jìn)行約學(xué)T頂后的記為實(shí)驗(yàn)組,比較兩組在我院的住院時(shí)間、處方不合格率、抗茼使用率以及患者的兩反應(yīng)。1.2方法對改時(shí)間段多有的處方單的內(nèi)容進(jìn)行回顧性的分析,我院從2O12年1月開始對處方單中的不合理用藥情況進(jìn)行干預(yù),干預(yù)的方法主要為深入臨床?線、會診、等等并且對干預(yù)的相關(guān)情況進(jìn)行記錄。每月將整理出來的處方進(jìn)行審核,審核結(jié)果上報(bào)醫(yī)務(wù)科,并且與臨床醫(yī)師的醫(yī)療質(zhì)揖進(jìn)行考核掛鉤,對不規(guī)范處方的醫(yī)師進(jìn)行不同程度的處罰,情節(jié)嚴(yán)重者根據(jù)相關(guān)法律評定。臨床藥師采取合適的方式對醫(yī)師提出建議,但是由臨床藥師的專業(yè)局限性,相對臨J未醫(yī)師來說比較缺少臨床經(jīng)驗(yàn),直接對師提出的建議一般情況下醫(yī)師不會完全接受。筆者建議應(yīng)該采取講座或者舉行座談會等等交流方式讓藥師與醫(yī)師進(jìn)行交流,采取這種類型的交流方式醫(yī)師比較容易接受點(diǎn)。間時(shí)臨床藥師、【k也要加強(qiáng)對臨床用藥的學(xué)習(xí),多多的積累經(jīng)驗(yàn),定時(shí)的開腱病例研討會,繹過會議確認(rèn)意見一致后再向臨床醫(yī)師提出建議。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:采用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,以(x±S)表示,并采用X檢驗(yàn)以及t檢驗(yàn),當(dāng)差異為P<O.05時(shí)為仃統(tǒng)‘學(xué)意義。2.結(jié)果進(jìn)過藥師對臨床用茹進(jìn)行干預(yù)后,我院的甲均住院時(shí)間下降了2.O2天,患者的不良反應(yīng)降低了6.6%,及時(shí)干預(yù)醫(yī)師接受率為53.5%,延遲干預(yù)醫(yī)師接受率94.6%。前后各項(xiàng)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義<O.09。(詳見表1、表2)表l藥學(xué)干預(yù)前后對比對比醫(yī)師對于兩種不同的干預(yù)方式接受的情況,及時(shí)干預(yù)臨床醫(yī)師接受率只有53.5%,延遲干預(yù)臨床醫(yī)師接受率為94.7%,這一結(jié)果對比明顯延遲干預(yù)的效果比及時(shí)干預(yù)lI缶床醫(yī)師的接受率要高而且效果要好。表2不同的干預(yù)方式下醫(yī)師的接受情況3.討論有向的研究可以見,醫(yī)院通過對臨床不合理情況進(jìn)行藥學(xué)]預(yù),不僅僅可以對臨床醫(yī)師的用藥行為進(jìn)行一個(gè)合理的規(guī)范,而且還能夠降低臨床川藥不合理的情況出現(xiàn),提高患者的健康率。臨床藥師在醫(yī)療服務(wù)巾的作用越來越重要,臨床藥師對臨床不合理用藥的藥學(xué)干預(yù)能夠較好的促進(jìn)臨床合理用用并且對患者的健康有.r一個(gè)更穩(wěn)定的保障,醫(yī)院不合理的用藥現(xiàn)象發(fā)生在臨床的藥物治療當(dāng)中,臨床藥師在藥學(xué)這一方面具有明顯的優(yōu)勢,所以,在院臨床藥物治療的同時(shí)加入臨床藥師的指導(dǎo),可以從這方面彌補(bǔ)臨床醫(yī)師對藥學(xué)號業(yè)方面的不足以及存在專業(yè)障礙的缺失,能夠及時(shí)處理糾正臨床不合理川藥的現(xiàn)象,從而減少臨床不合理藥的情況。這不儀僅加強(qiáng)了臨床醫(yī)師和臨床藥『J巾的互相信任與支持,同時(shí)還為患者的健康帶來了更好的保障,較少了醫(yī)患糾紛的事情發(fā)生,保證J,醫(yī)療體系的安全和質(zhì)量?偠灾,為了確保臨床用約的安全、有效、經(jīng)濟(jì)、合理等等,醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須建立完善的藥物管理系統(tǒng)以及l(fā)臨床藥監(jiān)督系統(tǒng),加強(qiáng)對臨床藥師的重視程度,充分發(fā)揮臨床藥師的I臨床藥學(xué)十預(yù)作用,確;颊甙踩行У腏_}j藥。參考文獻(xiàn)f1]譚森,易多奇臨床藥師對臨床不合理用藥的藥學(xué)干預(yù)分析[J].求醫(yī)問藥(學(xué)術(shù)版),2012,10(2):259—260【2]計(jì)成,葛衛(wèi)紅,張海霞,等.藥學(xué)干預(yù)對促進(jìn)合理用藥的效果分析[I].藥學(xué)與臨床研究,2011,19(2):165—1663張策藥師應(yīng)用合理用藥支持軟件糾正不舍理用藥的實(shí)踐和效果[T].藥學(xué)服務(wù)與研究,2012,12(4):280—282}41馮俊英.臨床不合理用藥及其對策[I].中國民康醫(yī)學(xué),2009.21(141:1749-1750

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