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《繼續(xù)醫(yī)學教育》 2012年03期

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二甲雙胍臨床應用概述

 

【摘要】：二甲雙胍是一種雙胍類的口服降糖藥,其在臨床上的應用價值不斷被發(fā)覺。二甲雙胍可通過減少肝臟葡萄糖輸出,提高胰島素的敏感性,改善胰島素抵抗等作用降低血糖。目前,美國糖尿病聯(lián)合會(ADA)和歐洲糖尿病研究學會(EASD)達成共識,認為二甲雙胍是治療2型糖尿病的一線用藥并貫穿治療始終[1]。除降低血糖外,二甲雙胍在改善脂代謝,保護血管,以及治療非酒精性脂肪肝和多囊卵巢綜合征等疾病的運用中都發(fā)揮著獨特的作用[2]。二甲雙胍最常見的不良反應為胃腸道反應,乳酸酸中毒則非常罕見,故能安全地用于糖尿病前期與糖尿病的治療。許多大型臨床研究如英國前瞻性糖尿病研究均已證實二甲雙胍治療可對心血管疾病的預后產(chǎn)生有益影響。本文將簡要介紹有關二甲雙胍作用機制及臨床應用相關問題。

【作者單位】： 天津市安定醫(yī)院;
【關鍵詞】：
【分類號】：R587.1
【正文快照】：

自1957年上市以來,二甲雙胍已經(jīng)在治療糖尿病的里程中走過了五十年,其在臨床上的應用價值不斷地被發(fā)掘。1959年Sterne等發(fā)現(xiàn)二甲雙胍能減少控制血糖水平所需的胰島素用量。1961年蘭伯特(Rambert)研究表明二甲雙胍控制高血糖而不導致低血糖,安全有效[3]。1995年二甲雙胍被美國F

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