本文關(guān)鍵詞：機器人全直腸系膜切除技巧與要領(lǐng)

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【摘要】：機器人全直腸系膜切除(TME)手術(shù)與腹腔鏡手術(shù)的主要差異在于顯露方法和常用能量器械不一致。機器人TME技術(shù)要領(lǐng)如下:在外科膜解剖原則指導(dǎo)下,在右直腸旁溝切開膜橋,進入左腹膜后間隙;沿植物神經(jīng)走向,先行直腸后間隙分離,次行直腸前間隙分離,再行直腸兩側(cè)間隙分離;應(yīng)距精囊腺底部0.5~1.0 cm處"U"字型橫斷Denonvilliers筋膜前葉,若該筋膜受癌腫侵犯,則應(yīng)在其前方向下分離;分離直腸系膜至肛提肌裂孔邊緣再行裸化。
【作者單位】： 福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院結(jié)直腸外科;
【關(guān)鍵詞】： 機器人手術(shù) 腹腔鏡 全直腸系膜切除 膜解剖
【基金】：衛(wèi)生部國家臨床重點�？平ㄔO(shè)資助項目(No.衛(wèi)辦醫(yī)政函[2012]649號)
【分類號】：R656;TP242
【正文快照】： 筆者作為我國第一批腹腔鏡全直腸系膜切除(TME)的踐行者之一,在行機器人TME前一直認為腹腔鏡手術(shù)技術(shù)和質(zhì)量已相當成熟,對學(xué)習(xí)機器人TME的必要性存在疑問。其中最主要原因是從現(xiàn)有文獻報道和機器人手術(shù)現(xiàn)場演示中發(fā)現(xiàn),在解剖層面清晰度、直腸標本外觀質(zhì)量方面遠不如腹腔鏡TME

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本文編號：714761