【摘要】：在生活節(jié)奏不斷加快的今天,生活水平的提高使人們在重視身體功能的同時,亦要求美觀,然而人們時常會聽到有人抱怨還沒有走多少路就感到腳痛,這些情況的起因往往是拇外翻疾病造成的。在臨床上,通常認(rèn)為外翻角度,即俯視正位X光相片中,第一跖骨與近節(jié)趾骨的軸線夾角大于15°就是拇外翻畸形。足拇指發(fā)生畸形形變之后,拇指畸形處容易與鞋面相互摩擦,日積月累的情況下,摩擦處的皮膚和皮下組織增厚、紅腫、形成滑囊,產(chǎn)生拇囊炎。拇囊炎往往會引起疼痛感、局部皮膚潰爛,更有甚者會引發(fā)感染,且久治不愈。對于拇外翻的治療,最有效的方式是手術(shù)治療,但往往對于一些中輕度患者,因?yàn)榘Y狀的不嚴(yán)重性、手術(shù)的多樣性和病理的差異性,以及一些心理因素、經(jīng)濟(jì)原因的干擾,并不能夠得到很好的普及。在這樣的情況下,拇外翻矯形器對于中輕度拇外翻患者來說,就顯示出了重要的作用。據(jù)研究拇外翻患者的一個重要的表現(xiàn)是前足底壓力大力明顯大于正常人,足底壓力的前置會加劇畸形部位與鞋面的摩擦,加重病情;另一方面,對于關(guān)系人體健康的醫(yī)療器械而言,作為一種不同于日常用品的特殊產(chǎn)品,佩戴者的肌肉疲勞程度作為一種交互體驗(yàn)感覺對產(chǎn)品的治療效果有著重要影響;同時,佩戴者的舒適度直接決定了其愿意使用產(chǎn)品的程度,因此一款好的拇外翻矯形器需要兼顧足底壓力、肌肉疲勞度及人體舒適度這三點(diǎn)。目前市面上尚未有類似的拇外翻矯形器的研究與設(shè)計,因此本文章旨在研究一種作者自行設(shè)計制造拇外翻矯形器,探索其與市場上已有的矯形器在患者分別佩戴后所產(chǎn)生的不同足底壓力分布情況,并與正常足足底壓力分布進(jìn)行對比,以及對患者佩戴后的肌肉疲勞度和人體舒適度進(jìn)行研究,從而做出產(chǎn)品設(shè)計的有效性、合理性分析,并為拇外翻疾病的臨床治療提供科學(xué)依據(jù)。
【學(xué)位授予單位】：東華大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：TH781
【圖文】：

圖 2 拇外翻角示意圖雖然在程度和發(fā)病速度方面，拇外翻的發(fā)展因人而異, 然而從拇趾到之后發(fā)生的各種病理改變是不可避免的。雖然現(xiàn)今為止，拇外翻的起有人能明確指出，但是一旦出現(xiàn)了畸形現(xiàn)象, 就會引發(fā)病情的不斷發(fā)度由輕微不明顯逐漸變得嚴(yán)重明顯, 由松弛性變成固定性, 由可治愈治愈。在正常狀況下,保持關(guān)節(jié)平衡的力量在拇外翻疾病形成后反而成畸形的力量[16]。一般情況下，拇外翻最常規(guī)的治療手段是手術(shù)矯形治于大多數(shù)拇外翻患者來說，拇外翻畸形形變的情況并不是十分嚴(yán)重，患相當(dāng)一部分原因是因?yàn)槟赐夥l(fā)的前腳掌疼痛、胼胝、拇囊炎等問于疾病病理的差異性、不同患者病況的特殊性、手術(shù)方式的復(fù)雜多樣有經(jīng)驗(yàn)的骨外科醫(yī)生，也存在 10%-55%的術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率[17-18]。因情程度較輕的情況下，積極采取早治療的措施，對病情的控制與康復(fù)

圖 3 正常足與拇外翻足足底壓力對比圖雖然在明確了拇外翻與足底壓力分布關(guān)系的情況下，手術(shù)治療不失效的好方法，但往往對于一些中輕度患者，因?yàn)榘Y狀的不嚴(yán)重性、手術(shù)和病理的差異性，以及一些心理因素、經(jīng)濟(jì)原因的干擾，并不能夠得到及。在這樣的情況下，拇外翻矯形器對于中輕度拇外翻患者來說，就顯要的作用。足部矯形器在拇外翻的治療中被認(rèn)為是一種保守的治療方究表明拇外翻矯形器，例如矯正器輔以腳趾隔離梳與鞋襯的矯正手段度、癥狀情況、形態(tài)外觀等方面都對患者的治療起到了積極的作用Landsman 的一篇評估中也提到了大多數(shù)的拇外翻矯形器對減輕患者疼方面的積極作用[33] [36-39]。然而，Reina 的研究中表示，使用足部矯形器不使用的對照組間的對比顯示，他們的拇外翻角度與跖骨間角度在一項(xiàng)的對照試驗(yàn)中沒有發(fā)現(xiàn)顯著的區(qū)別。有研究稱，對于比較流行的矯形

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1 溫建民;豆以彪;桑志成;孫衛(wèi)東;蔣科衛(wèi);徐穎鵬;;跖籽關(guān)節(jié)炎與拇外翻嚴(yán)重程度的相關(guān)性研究[A];第十八屆全國中西醫(yī)結(jié)合骨傷科學(xué)術(shù)研討會論文匯編[C];2011年

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3 鄒榆平;姚健;葉世明;;中西醫(yī)結(jié)合微創(chuàng)治療拇外翻術(shù)后復(fù)發(fā)畸形[A];第十四屆全國中西醫(yī)結(jié)合骨傷科學(xué)術(shù)研討會論文集[C];2006年

4 溫建民;梁朝;胡海威;孫衛(wèi)東;蔣科衛(wèi);程ho;林新曉;吳夏勃;孫永生;;1491例拇外翻患者家族遺傳性的臨床調(diào)查[A];遺傳學(xué)進(jìn)步與人口健康高峰論壇論文集[C];2007年

5 梁曉軍;趙愷;李毅;王琳;王軍虎;潘文杰;王嶸;;老年性嚴(yán)重拇外翻的手術(shù)治療[A];第十九屆全國中西醫(yī)結(jié)合骨傷科學(xué)術(shù)研討會論文匯編[C];2012年

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7 溫建民;張帥;孫衛(wèi)東;董穎;林新曉;胡海威;梁朝;蔣科衛(wèi);程ho;吳夏勃;;中西醫(yī)結(jié)合微創(chuàng)截骨治療重度拇外翻[A];第十八屆全國中西醫(yī)結(jié)合骨傷科學(xué)術(shù)研討會論文匯編[C];2011年

8 溫建民;桑志成;林新曉;張洪美;劉勁松;蔣科衛(wèi);翁春華;程程;;小切口手法治療拇外翻臨床研究附535例(986足)研究報告[A];2006骨傷科疑難病癥診療技術(shù)新進(jìn)展、新方法學(xué)術(shù)研討會論文集[C];2006年

9 溫建民;桑志成;林新曉;張洪美;劉勁;蔣科衛(wèi);翁春華;程程;;小切口手法治療拇外翻臨床研究附535例(986足)研究報告[A];全國第二屆頸、肩、腰腿痛暨軟組織損傷學(xué)術(shù)會議論文集[C];2008年

10 溫建民;桑志成;林新曉;張洪美;劉勁松;蔣科衛(wèi);翁春華;程ho;;小切口手法治療拇外翻臨床研究附535例(986足)研究報告[A];第五屆整脊醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文集[C];2009年

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2 主任醫(yī)師：張世浦;拇外翻可以手術(shù)嗎[N];衛(wèi)生與生活報;2003年

3 張楊;高跟筒靴與拇外翻[N];衛(wèi)生與生活報;2006年

4 胡春黎;長期穿高跟鞋當(dāng)心“拇外翻”[N];中國中醫(yī)藥報;2007年

5 江曦;常穿高跟鞋易患“拇外翻”[N];家庭醫(yī)生報;2008年

6 健康時報記者 魏雅寧 特約記者 崔青;給腳美容除掉拇外翻[N];健康時報;2008年

7 本報記者 李木元;“削足適履”亦有美談[N];人民政協(xié)報;2011年

8 保健時報記者 吳正友;溫建民:獨(dú)樹一幟 矯治拇外翻[N];保健時報;2011年

9 山東主任醫(yī)師 王增濤 蘇萬明;高跟鞋一穿拇外翻跟來[N];家庭醫(yī)生報;2004年

10 本報記者 羅朝淑;以中醫(yī)思維創(chuàng)新拇外翻治療手術(shù)[N];科技日報;2013年

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1 邊薔;拇外翻微創(chuàng)截骨手法整復(fù)術(shù)后軟組織對截骨端穩(wěn)定性的有限元分析[D];中國中醫(yī)科學(xué)院;2015年

2 戴鶴玲;中西醫(yī)結(jié)合微創(chuàng)技術(shù)治療拇趾外翻診療規(guī)范化研究[D];中國中醫(yī)科學(xué)院;2008年

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1 仇裕翔;一款新型拇外翻矯形器的設(shè)計研究[D];東華大學(xué);2017年

2 張建利;截骨治療青少年拇外翻兩種固定效果的比較[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

3 李奉玲;輕度拇外翻人群不同運(yùn)動強(qiáng)度下的下肢運(yùn)動生物力學(xué)研究[D];寧波大學(xué);2015年

4 喬治;拇外翻8字繃帶外固定法對截骨端穩(wěn)定性的生物力學(xué)試驗(yàn)研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2015年

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7 馮陽;扁平足與拇外翻足相關(guān)性X線研究[D];福建醫(yī)科大學(xué);2008年

8 楊立明;四種手術(shù)方法治療拇外翻的臨床研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2009年

9 王軍;203例拇外翻病人的術(shù)后隨訪研究[D];復(fù)旦大學(xué);2010年

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本文編號：2740460