本文關(guān)鍵詞：耐碳青霉烯類肺炎克雷伯菌分子流行病學(xué)和耐藥基因分析

  更多相關(guān)文章： 肺炎克雷伯菌 耐藥性 碳青霉烯酶 分子分型

【摘要】：目的了解碳青霉烯類抗生素耐藥肺炎克雷伯菌分子流行病學(xué)特征及其碳青霉烯酶基因的攜帶情況。方法收集我院2014年1月到2014年12月臨床標(biāo)本中分離的碳青霉烯類耐藥肺炎克雷伯菌,采用VITEK 2 Compact全自動微生物鑒定系統(tǒng)進(jìn)行細(xì)菌鑒定及藥敏檢測,改良Hodge試驗(yàn)檢測碳青霉烯酶表型,聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)檢測碳青霉烯酶基因、多位點(diǎn)序列分型(MLST)和質(zhì)粒復(fù)制子分型。結(jié)果共收集138株碳青霉烯耐藥肺炎克雷伯菌,細(xì)菌對多種臨床常用抗菌藥物均顯著耐藥。改良Hodge試驗(yàn)127株結(jié)果陽性(92.0%)。PCR結(jié)果顯示125株攜帶碳青霉烯酶基因,其中124株攜帶blakpc-2型基因(89.9%),1株攜帶blaimp-4型基因。MLST分型顯示以ST11為主(96株,69.6%)。質(zhì)粒分型以Inc F型多見(100株,72.5%)。結(jié)論產(chǎn)KPC-2型碳青霉烯酶是我院肺炎克雷伯菌碳青霉烯類抗生素耐藥的主要原因,ST11為主要克隆菌株。耐藥菌株攜帶的質(zhì)粒類型以Inc F型為主。
【作者單位】： 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院傳染病診治國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室感染性疾病診治協(xié)同創(chuàng)新中心;
【關(guān)鍵詞】： 肺炎克雷伯菌 耐藥性 碳青霉烯酶 分子分型
【基金】：國家自然科學(xué)基金(No.81361138021)
【分類號】：R446.5;R440
【正文快照】： 碳青霉烯類抗菌藥物是臨床上治療產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌引起的感染最有效的藥物。但隨著臨床上使用的增加,耐碳青霉烯類肺炎克雷伯菌(CRKP)在全球范圍內(nèi)出現(xiàn)且呈不斷增多趨勢[1-3]。碳青霉烯酶是引起碳青霉烯類耐藥的最主要機(jī)制,包括A類(KPC)、B類(IMP,VIM,N

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 黃忠強(qiáng);肺炎克雷伯菌的藥敏結(jié)果分析[J];廣西預(yù)防醫(yī)學(xué);2001年04期

2 萬珊;費(fèi)櫻;楊煥婕;劉寶;;1051株臨床肺炎克雷伯菌的藥敏分析[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2011年20期

3 雷德龍,沈源;134株肺炎克雷伯菌的分離與藥敏分析[J];上海醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)雜志;1997年04期

4 葉楊芹,馬佳毓,付英梅,張文莉,趙月輝;脈沖凝膠電泳技術(shù)在肺炎克雷伯菌分型中的應(yīng)用[J];中國衛(wèi)生檢驗(yàn)雜志;2002年04期

5 盛清;社區(qū)獲得性肺炎克雷伯菌菌血癥:臨床類型的全球性差異[J];國外醫(yī)學(xué)(流行病學(xué)傳染病學(xué)分冊);2002年03期

6 諸葛石養(yǎng),鐘毓娟,林慧,蒙保山,韋維;98例肺炎克雷伯菌的臨床分布及藥敏分析[J];右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2003年01期

7 梁元吉;;老年下呼吸道感染患者肺炎克雷伯菌和大腸埃希菌耐藥性分析[J];中國醫(yī)學(xué)文摘.內(nèi)科學(xué);2003年06期

8 熊一平,余顯書,曹何,胥飚;147株肺炎克雷伯菌引起醫(yī)院感染調(diào)查和藥敏結(jié)果分析[J];重慶醫(yī)學(xué);2004年02期

9 褚斌斌,楊珊明,鄔碩平,張素惠;188株肺炎克雷伯菌的抗菌藥物敏感試驗(yàn)分析[J];現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué);2005年08期

10 唐惠君;;肺炎克雷伯菌的藥敏解析[J];職業(yè)與健康;2006年05期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 萬珊;費(fèi)櫻;楊煥婕;劉寶;;1051株臨床肺炎克雷伯菌藥敏分析[A];中國醫(yī)院協(xié)會第十八屆全國醫(yī)院感染管理學(xué)術(shù)年會論文資料匯編[C];2011年

2 王德春;王瑞蓮;;196株肺炎克雷伯菌藥敏分析[A];第十屆全軍檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2005年

3 劉玲瓏;毛文祥;丁汀;;臨床分離肺炎克雷伯菌體外耐藥的動態(tài)觀察[A];應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件論壇論文集[C];2005年

4 廖維維;呂火祥;胡慶豐;沈蓓瓊;袁武鋒;;尿液中分離出菌落形態(tài)完全變異的肺炎克雷伯菌[A];2008年浙江省檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2008年

5 陳建江;陳國英;;住院患者分離的肺炎克雷伯菌耐藥性和流行狀況分析[A];2011年浙江省檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2011年

6 馬峻;樊毅;江麗萍;詹學(xué)峰;;肺結(jié)核患者感染肺炎克雷伯菌藥敏分析[A];中華醫(yī)學(xué)會第七次全國中青年檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2012年

7 程科萍;王少康;孔慶芳;孔璐;孫桂菊;張徐軍;;新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房4例肺炎克雷伯菌感染暴發(fā)分析[A];中國醫(yī)院協(xié)會第十八屆全國醫(yī)院感染管理學(xué)術(shù)年會論文資料匯編[C];2011年

8 陳敏;朱張國;沈先麗;;76株肺炎克雷伯菌感染及耐藥性的分析[A];貴州省醫(yī)學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)分會第三屆學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2008年

9 陳亞紅;姚婉貞;周慶濤;劉振英;張曉偉;;產(chǎn)超廣譜β內(nèi)酰胺酶大腸桿菌和肺炎克雷伯菌的耐藥性變化[A];中華醫(yī)學(xué)會第七次全國呼吸病學(xué)術(shù)會議暨學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2006年

10 華杰;李艷霞;;肺炎克雷伯菌耐藥性監(jiān)測[A];2006中國微生物學(xué)會第九次全國會員代表大會暨學(xué)術(shù)年會論文摘要集[C];2006年

中國重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 徐珍　編譯;超級病菌橫掃歐洲[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2012年

2 陶慶春;用病原學(xué)檢測指導(dǎo)抗生素使用[N];健康報(bào);2005年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 朱衛(wèi)民;肺炎克雷伯菌β—內(nèi)酰胺酶耐藥機(jī)制研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2002年

2 姚芬;肺炎克雷伯菌和假單胞菌耐藥機(jī)制研究[D];汕頭大學(xué);2007年

3 魏澤慶;產(chǎn)KPC酶肺炎克雷伯菌分子流行和質(zhì)粒介導(dǎo)的KPC酶傳播機(jī)制研究[D];浙江大學(xué);2013年

4 楊繼勇;產(chǎn)KPC肺炎克雷伯菌分子流行病學(xué)與分子特征研究[D];中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2013年

5 齊艷;產(chǎn)KPC型碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌分子分型及傳播機(jī)制研究[D];浙江大學(xué);2012年

6 王京;引起肝膿腫的肺炎克雷伯菌毒力基因分析與分子流行特征研究[D];中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2013年

7 賈艷;豬源肺炎克雷伯菌菌毛致病的分子基礎(chǔ)及其免疫相關(guān)抗原表位的篩選[D];吉林大學(xué);2007年

8 趙麗娜;基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)大腸埃希菌及肺炎克雷伯菌氟喹諾酮耐藥分子流行及遺傳特征研究[D];浙江大學(xué);2015年

9 李君杰;產(chǎn)KPC酶肺炎克雷伯菌對磷霉素耐藥及傳播機(jī)制研究[D];浙江大學(xué);2015年

10 李家斌;產(chǎn)ESBLs肺炎克雷伯菌和大腸埃希菌流行病學(xué)及分子生物學(xué)研究[D];浙江大學(xué);2002年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 楊永清;蘭州地區(qū)臨床分離大腸埃希菌與肺炎克雷伯菌產(chǎn)ESBLs的基因型及耐藥性研究[D];寧夏醫(yī)科大學(xué);2015年

2 胡陽敏;住院患者抗菌藥物使用與肺炎克雷伯菌耐藥的相關(guān)性以及ICU患者CRKP感染的高危因素分析[D];浙江大學(xué);2015年

3 王云;呼吸道合胞病毒合并肺炎克雷伯菌感染所致肺炎與TLR4-NF-κB信號通路關(guān)系的初步研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2015年

4 楊碩;宰殺肉雞中肺炎克雷伯菌耐藥基因的檢測和傳播分析[D];山東大學(xué);2015年

5 譚斌;肺炎克雷伯菌突變株Δcrp的毒力表型分析及調(diào)控子CRP對基因KP1_4563的調(diào)控[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2015年

6 黃婭鈴;耐碳青酶烯類肺炎克雷伯菌產(chǎn)酶耐藥機(jī)制及同源性分析[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2015年

7 蒲姝麗;碳青霉烯非敏感肺炎克雷伯菌耐藥機(jī)制及分子流行病學(xué)初步研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2015年

8 陳銘;家兔4種具有相似呼吸道病變疾病的多重PCR檢測方法建立[D];四川農(nóng)業(yè)大學(xué);2014年

9 崔琳;兒童醫(yī)院肺炎克雷伯菌流行狀況及耐藥性分析[D];大連醫(yī)科大學(xué);2010年

10 唐小紅;2010-2013年我院肺炎克雷伯菌感染的臨床及耐藥分析[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2014年

，

本文編號：889745