隨著在臨床中被廣泛使用的植/介入醫(yī)療器械的涌現(xiàn)。由其引起的各類院內(nèi)感染問題是全球醫(yī)院共同面臨的問題,尤其是大量醫(yī)用導管的使用,無論是導管使用中引起的血栓問題,還是導管相關(guān)性纖維鞘包裹問題,都會引起不同程度的感染,因此,由醫(yī)用導管引起的感染問題至今仍是臨床醫(yī)生關(guān)注的焦點問題,是醫(yī)用導管使用中亟待解決的問題。本文主要針對由醫(yī)用導管引起的感染問題,研究人員將研究重心集中在抗感染功能涂層的研究上,如載藥涂層、載無機抗菌劑涂層、載有機抗菌劑涂層等等。其中,帶有納米銀涂層和攜載抗生素涂層的醫(yī)用導管已在臨床得到應用。然而,納米銀的生物安全性問題和長久使用抗生素產(chǎn)生的抗藥性問題,是目前抗感染導管亟待解決的問題。本文利用元素銅具有抗菌、抗凝血的功能,通過化學接枝法在醫(yī)用導管表面制備具有抗感染功能的高分子含銅（殼聚糖/銅）涂層,研制一種具有抗感染功能的新一代醫(yī)用導管。通過X-射線光電子能譜（XPS）,接觸角（CA）,傅里葉紅外光譜分析（FTIR）,掃描電鏡（SEM）等測試手段對功能化涂層進行表征;同時通過體外抗菌實驗對涂層抗菌功能性進行評價;并通過細胞實驗評價涂層的生物安全性。在證實殼聚糖/銅功能化涂層的... 

【文章來源】：遼寧大學遼寧省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：72 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

尿路感染分類[21]

第1章引言11圖1-2殼聚糖化學結(jié)構(gòu)式1.8本文的研究目的和主要研究內(nèi)容醫(yī)用導管在使用過程不可避免的引發(fā)感染問題，尤其是大量使用的導尿管引發(fā)的感染問題越來越多。尿路感染是由細菌進入尿路，再通過非特異性的相互作用或特異性的多糖連接與輸尿管支架粘附[61]。由臨床無癥狀性菌尿癥診斷標準：患者雖然沒有癥狀，但在1周內(nèi)有內(nèi)鏡檢查或?qū)蚬苤萌耄蛞号囵B(yǎng)革蘭陽性球菌菌落數(shù)≥104CUF/mL，革蘭陰性桿菌菌落數(shù)≧105CUF/mL。本論文主要針對醫(yī)用導管使用過程中的感染問題，在醫(yī)用導管表面制備一種含銅抗感染的功能化涂層，以期降低醫(yī)用導管植入后發(fā)生感染的風險。本論文主要研究內(nèi)容：首先研制一種具有抗感染功能的新一代導管表面涂層材料，利用殼聚糖的天然、無毒，抗菌性及良好的生物相容性和安全性等特征[62~64]，以及元素銅具有抗菌、抗凝血等多重生物功能的特點，將兩種抗菌材料整合在一起，以期實現(xiàn)1+1大于2的抗菌效果。這種功能材料既不會對人體造成危害，同時具有抗感染功能性的特點。通過將具有多重功能的銅離子接枝到殼聚糖上，制備殼聚糖/銅功能化涂層材料。其次將水溶性殼聚糖/銅溶液涂覆在硅橡膠導管表面，來實現(xiàn)醫(yī)用導管的抗感染的功能特點。由于硅橡膠表面的高度惰性和超疏水性能[65-66]，涂層難以成功制備在硅橡膠表面，為實現(xiàn)功能涂層在硅橡膠導管表面的有效結(jié)合，在制備涂層前，需對硅橡膠表面進行活化處理。目前人們已經(jīng)開發(fā)出多種硅橡膠表面活化的方法。根據(jù)硅橡膠應用領(lǐng)域的不同，以及所要解決問題的不同，所采取的表面活化的方法也各有區(qū)別。如通過改變材料的親疏水性能、抗黏附性能、表面能、表面

第2章硅橡膠導管表面預處理14鍵。本章節(jié)方法一是應用聚多巴胺這一特性，對硅橡膠進行表面活化引入活性基團，再用戊二醛與聚多巴胺末端的-NH2化學鍵合成亞胺基，為后續(xù)與殼聚糖作用提供活性基團；方法二預處理工藝是采用氣體等離子體處理的方法，使得硅橡膠表面粗糙度增大，親水性增強。分別在兩種預處理的基礎(chǔ)上，進一步制備功能化涂層，并通過觀察兩種處理樣品浸泡后的表面形貌來評價其結(jié)合力[80]。(a)(b)圖2-1多巴胺聚合反應(a)多巴胺在水溶液中的自聚反應[81](b)聚多巴胺自聚反應機理[82]圖2-2高分子材料表面經(jīng)O2等離子體處理的表面變化[832.2試劑與儀器本文使用的試劑與設(shè)備見表2-1和表2-2：

【參考文獻】：
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本文編號：3109006