目的:1、采用回顧性隊(duì)列研究,分析不同職業(yè)性噪聲暴露水平對(duì)心血管系統(tǒng)（高血壓、心電圖異常）的影響;2、分析職業(yè)性噪聲與高溫以及其他職業(yè)有害氣體是否存在潛在的交互作用,并探討噪聲暴露時(shí)間、工作類(lèi)型等與高血壓、心電圖異常的關(guān)系;3、揭示職業(yè)性噪聲暴露和高溫暴露增加心血管系統(tǒng)異常的高危人群,為有效地預(yù)防和控制職業(yè)人群心血管系統(tǒng)異常提供科學(xué)依據(jù)。方法:1、研究對(duì)象本研究選擇中國(guó)安徽省某特大型化工企業(yè)作為研究現(xiàn)場(chǎng),采用回顧性隊(duì)列研究設(shè)計(jì),選取登記在冊(cè)的所有接觸職業(yè)性噪聲的作業(yè)人員作為研究人群。在職業(yè)健康檢查的基礎(chǔ)上,收集2014-2018年的職業(yè)健康檢查結(jié)果,其中包括醫(yī)生診斷的高血壓和心電圖異常改變等相關(guān)信息。2、環(huán)境監(jiān)測(cè)依據(jù)《工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值》（GBZ2.2-2007）對(duì)工作場(chǎng)所噪聲、高溫等職業(yè)有害因素進(jìn)行監(jiān)測(cè),根據(jù)噪聲暴露評(píng)估情況對(duì)研究人群進(jìn)行分組,將人群分為三個(gè)暴露組,分別為高暴露組（≥80d B（A））、中暴露組（70-79 d B（A））和低暴露組(<70d B（A）;參考高溫作業(yè)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)環(huán)境溫度進(jìn)行分級(jí)（I-IV級(jí)）。3、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查本研究通過(guò)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案內(nèi)容摘... 

【文章來(lái)源】：安徽醫(yī)科大學(xué)安徽省

【文章頁(yè)數(shù)】：66 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
英文縮略詞
中文摘要
英文摘要
1.前言
2.資料與方法
    2.1 研究對(duì)象
    2.2 研究方法
    2.3 研究結(jié)局
        2.3.1 高血壓的測(cè)量與診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.3.2 心電圖測(cè)定
    2.4 噪聲暴露評(píng)估
    2.5 環(huán)境溫度和氣體的測(cè)量
        2.5.1 高溫監(jiān)測(cè)
        2.5.2 高溫分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)
        2.5.3 環(huán)境氣體測(cè)量
    2.6 現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查
        2.6.1 基線資料及調(diào)查問(wèn)卷的收集
        2.6.2 隨訪資料的收集
    2.7 統(tǒng)計(jì)分析
    2.8 敏感性分析
    2.9 質(zhì)量控制
    2.10 知情同意
3.結(jié)果
    3.1 高血壓
        3.1.1 受檢者的一般特征
        3.1.2 三個(gè)暴露組的高血壓發(fā)病率
        3.1.3 不同模型中三個(gè)暴露組人群高血壓發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)
        3.1.4 對(duì)三個(gè)暴露組的性別進(jìn)行分層分析
        3.1.5 對(duì)三個(gè)暴露組的噪聲暴露時(shí)間進(jìn)行分層分析
        3.1.6 對(duì)三個(gè)暴露組的工作類(lèi)型進(jìn)行分層分析
        3.1.7 職業(yè)噪聲與高溫的交互作用對(duì)高血壓的影響
        3.1.8 職業(yè)噪聲與氨氣的交互作用對(duì)高血壓的影響
    3.2 心電圖異常
        3.2.1 三個(gè)暴露組心電圖異常的發(fā)生率
        3.2.2 不同模型中三個(gè)暴露組人群心電圖異常的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)
        3.2.3 對(duì)三個(gè)暴露組的性別進(jìn)行分層分析
        3.2.4 對(duì)三個(gè)暴露組的噪聲暴露時(shí)間進(jìn)行分層分析
        3.2.5 對(duì)三個(gè)暴露組的工作類(lèi)型進(jìn)行分層分析
4.討論
    4.1 研究發(fā)現(xiàn)
    4.2 職業(yè)噪聲暴露對(duì)心血管系統(tǒng)的影響
    4.3 按性別分組噪聲暴露與心血管系統(tǒng)的關(guān)系
    4.4 按噪聲暴露時(shí)間和工種類(lèi)型分組噪聲暴露與心血管系統(tǒng)的關(guān)系
    4.5 職業(yè)噪聲暴露與高溫的交互作用對(duì)心血管系統(tǒng)的影響
    4.6 研究意義及展望
    4.7 研究的局限性和不足
5.結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄 A:健康狀況調(diào)查表(部分)
附錄 B:個(gè)人簡(jiǎn)歷
致謝
綜述 噪聲和高溫對(duì)職業(yè)人群心血管系統(tǒng)損傷的研究進(jìn)展
    1.噪聲對(duì)心血管系統(tǒng)的影響
        1.1 噪聲對(duì)血壓的影響
        1.2 噪聲對(duì)心血圖的影響
    2.高溫對(duì)心血管系統(tǒng)的影響
    3.高溫和噪聲交互作用對(duì)心血管系統(tǒng)的影響
    4.建議與展望
    參考文獻(xiàn)



本文編號(hào)：3636984