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環(huán)境與健康雜志 2 0 1 3年 l 0月第 3 0卷第 l 0期

J E n v i r o n H e a l t h, 0 c r o b e r 2 0 1 3, v o 1 . 3 0, N 0 . 1 0

實(shí)踐與分析

飲水安全計(jì)劃在農(nóng)村飲水安全工程中的應(yīng)用研究 鄭浩，于洋，，費(fèi)娟，丁震，陳曉東 江蘇省疾病預(yù)防控制中心環(huán)境疾病防制所，江蘇南京 2 1 0 0 0 9 摘要：為研究“飲水安全計(jì)劃”在農(nóng)村飲水安全工程中的應(yīng)用，于2 0 1 2年 1 2月選取某省 5家農(nóng)村飲水安全工程，參照 WH O“飲水安全計(jì)劃工作手冊(cè)”的方法組建工作小組進(jìn)行水質(zhì)危害識(shí)別與評(píng)價(jià)、關(guān)鍵控制點(diǎn)確定及監(jiān)控系統(tǒng)的啟用與

管理。結(jié)果顯示，供水工程中的主要風(fēng)險(xiǎn)包括工業(yè)污染、無(wú)備用水源、消毒副產(chǎn)物水平過(guò)高、管網(wǎng)滲漏等內(nèi)容，分布在水源、水處理、輸配水三個(gè)環(huán)節(jié)，針對(duì)主要危害采取相應(yīng)的控制措施，建立水質(zhì)監(jiān)控系統(tǒng)進(jìn)行監(jiān)控管理可有效降低水質(zhì)安全 風(fēng)險(xiǎn)。提示應(yīng)用“飲水安全計(jì)劃”能夠識(shí)別和評(píng)價(jià)農(nóng)村飲水安全工程中的水質(zhì)危害因素，采取相應(yīng)控制措施，建立監(jiān)控系

統(tǒng)進(jìn)行水質(zhì)衛(wèi)生管理�！帮嬎踩�(jì)劃”適用于我國(guó)農(nóng)村飲水安全工程的衛(wèi)生學(xué)管理。 關(guān)鍵詞：水；農(nóng)村；飲水安全計(jì)劃；飲水安全工程中圖分類(lèi)號(hào)： R1 2 3 . 9 文獻(xiàn)標(biāo)志碼： A 文章編號(hào)： 1 0 0 1— 5 9 1 4 ( 2 0 1 3 ) 1 0— 0 9 2 2— 0 3

飲水安全計(jì)劃( Wa t e r S a f e t y P l a n, WS P)是世界衛(wèi)生組織提出的一種全面的水質(zhì)管理工具，是水質(zhì)安全

單的圖示將復(fù)雜的流程可視化。 1 . 2 . 4危害識(shí)別與評(píng)價(jià)危害評(píng)價(jià)用危險(xiǎn)度表示，危

主動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和風(fēng)險(xiǎn)管理方法，其基本思想是安全的飲用水供應(yīng)依賴(lài)于從原水到用戶(hù)的系統(tǒng)控制，而不是消毒或最終水質(zhì)分析等單一的控制措施l l l。WS P在水 質(zhì)衛(wèi)生管理方面提出了一整套系統(tǒng)的理論和方法，美

險(xiǎn)度的計(jì)算公式為： R= P x F,其中尺=危險(xiǎn)度， P _危害發(fā) 生的可能性， 危害后果的嚴(yán)重程度。 危害發(fā)生的可能性分為 5級(jí)：極少發(fā)生 ( 1級(jí))、較少發(fā)生( 2級(jí) )、一般 ( 3級(jí) )、常見(jiàn)( 4級(jí) )、極常見(jiàn)( 5 級(jí));后果嚴(yán)重性分為 5級(jí)：不嚴(yán)重 ( 1級(jí))、輕微嚴(yán)重

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國(guó)、歐盟等發(fā)達(dá)國(guó)家已進(jìn)行了將 WS P應(yīng)用于集中式供水設(shè)施的研究。目前，我國(guó)農(nóng)村飲水受經(jīng)濟(jì)和條件的限制，在供水保障各環(huán)節(jié)均存在一定的衛(wèi)生隱患。 將 WS P應(yīng)用于農(nóng)村飲水安全工程有助于評(píng)估和識(shí)別主要的衛(wèi)生學(xué)危害因素、防范風(fēng)險(xiǎn)，并提出控制措施。 因此，筆者于 2 0 1 2年 1 2月選擇某省的 5個(gè)新建農(nóng)村

級(jí))、中等 ( 3級(jí) )、很?chē)?yán)重( 4級(jí) )、災(zāi)害性( 5級(jí) );風(fēng)險(xiǎn)級(jí)

集中式飲水安全工程進(jìn)行 WS P方法的研究，以建立一套適合我國(guó)農(nóng)村飲水安全工程特點(diǎn)的 WS P方法。 1材料與方法

1 . 1研究對(duì)象選擇某省由水利部門(mén)于 2 0 1 2年新建的供水規(guī)模均大于 3 0 0 0 m3/ d的 5個(gè)農(nóng)村飲水安全工程作為研究對(duì)象。

別根據(jù)危險(xiǎn)度分值大小分為 4級(jí)：低(< 6分)、中等( 6~ 9分 )、高( 1 O~ 1 5分 )、非常高 (> 1 5分 )。 1 . 2 . 5關(guān)鍵控制點(diǎn)確定針對(duì)已識(shí)別的“顯著危害”判斷其來(lái)源，并將工藝中的某個(gè)環(huán)節(jié)判定為關(guān)鍵控制點(diǎn)。 1 . 2 . 6監(jiān)控系統(tǒng)啟動(dòng)對(duì)確認(rèn)為關(guān)鍵控制點(diǎn)的環(huán)節(jié)， 確定關(guān)鍵限值并建立監(jiān)控措施。關(guān)鍵限值是指每個(gè)關(guān)鍵控制點(diǎn)的安全限值，每個(gè)關(guān)鍵控制點(diǎn)必須有一個(gè)或多個(gè)關(guān)鍵限值。針對(duì)關(guān)鍵控制點(diǎn)的措施包括監(jiān)控內(nèi)容、監(jiān)控人員和監(jiān)控頻率等。當(dāng)關(guān)鍵控制點(diǎn)偏離關(guān)鍵限值時(shí)須立即采取糾偏行動(dòng)，并針對(duì)性地采取一些預(yù)防危害的措施。 1 . 2 . 7建立針對(duì)突發(fā)事件和應(yīng)急情況下的飲水安全計(jì)劃建立針對(duì)各種突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案，作為飲水安全計(jì)劃的一部分。 2結(jié)果

l - 2方法參照 WH O的( Wa t e r S a f e t y P l a n M a n n u a l> t 4 1 進(jìn)行。 1 . 2 . 1工作準(zhǔn)備收集工程有關(guān)資料，全面了解水廠(chǎng)基本情況，設(shè)計(jì)研究表格。 1 . 2 . 2組建工作小組為保障飲水安全計(jì)劃順利進(jìn)行，工作小組共 8人，由公共衛(wèi)生、給排水、水利工程、 供水系統(tǒng)工程專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員組成。 1 . 2 . 3流程圖建立并確認(rèn)工作小組認(rèn)真研究工程設(shè)計(jì)圖紙并按照順序考察整個(gè)供水系統(tǒng)，最后通過(guò)簡(jiǎn) 基金項(xiàng)目：國(guó)家衛(wèi)

生行業(yè)專(zhuān)項(xiàng)( 2 0 1 0 0 2 0 01 );江蘇省醫(yī)學(xué)創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)與領(lǐng)軍人才項(xiàng)目( L J 2 0 1 1 2 9) 作者簡(jiǎn)介：鄭浩( 1 9 8 0一 ),男，主管醫(yī)師，從事飲用水衛(wèi)生研究。

2 . 1飲水安全工程基本情況飲水安全工程基本情 況包括供水規(guī)模、覆蓋人口、投資總額、凈水工藝、消

毒方式，具體內(nèi)容見(jiàn)表 1。 2 . 2危害識(shí)別與評(píng)價(jià)根據(jù) WS P推薦的危害評(píng)估量表，對(duì)供水水源到用戶(hù)的全過(guò)程進(jìn)行調(diào)查評(píng)估，按照

危險(xiǎn)度計(jì)算公式進(jìn)行供水的危害評(píng)價(jià)，分值> 9分，認(rèn)為存在較高的風(fēng)險(xiǎn)(表2 );衛(wèi)生學(xué)危害主要分布在水

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