社會經(jīng)濟地位差異會帶來老年人健康的不平等,社會經(jīng)濟地位的弱勢對老年健康產(chǎn)生不利影響,但生活方式、公共服務(wù)和社會心理因素可在一定程度上弱化社會經(jīng)濟地位對老年健康的直接影響。基于2014年中國老年健康影響因素跟蹤調(diào)查（CLHLS）數(shù)據(jù),利用有序Logistic回歸模型實證分析了社會經(jīng)濟地位對老年人健康狀況的影響,并考察了生活方式、公共服務(wù)和社會心理維度變量的中介效應(yīng)。研究發(fā)現(xiàn):社會經(jīng)濟地位越高,老年人的自評健康、生理健康和精神健康狀況越好;體育鍛煉、食用水果和居住安排等生活方式變量有利于緩解社會經(jīng)濟地位弱勢對老年健康的負面影響;醫(yī)療服務(wù)可及性在社會經(jīng)濟地位與老年健康的關(guān)系中具有顯著的中介效應(yīng),但社區(qū)服務(wù)豐富性的中介效應(yīng)不明顯;生活滿意度和社會參與度也能緩解社會經(jīng)濟地位弱勢對健康造成的不利影響。改善老年人的健康狀況不僅需要改變部分老年群體的社會經(jīng)濟地位弱勢狀態(tài),也應(yīng)該倡導健康的生活方式、提高公共服務(wù)水平和促進老年社會參與度。 

【文章來源】：中國衛(wèi)生政策研究. 2020,13(03)北大核心CSCD

【文章頁數(shù)】：10 頁

【部分圖文】：

社會經(jīng)濟地位影響老年健康的理論分析框架

關(guān)于社會經(jīng)濟地位對健康的影響機制,早期研究較多考慮結(jié)構(gòu)性因素與文化因素,后期研究逐步加入社區(qū)環(huán)境、社會心理等因素。[10]由前述文獻回顧可知,個體社會經(jīng)濟地位影響健康的路徑可以歸納為三種機制,即物質(zhì)機制、生活方式機制、社會心理機制。在理論研究層面,第四階段Andersen健康行為模型可以針對該問題提供較為清晰的理論解釋視角,闡釋個體社會經(jīng)濟地位與健康之間的因果關(guān)系。本階段的Andersen模型包括四個重要組成部分,即環(huán)境因素、人群特征、健康行為和健康結(jié)果。[15]該模型認為環(huán)境因素和人群特征決定了健康行為,健康行為決定健康結(jié)果,環(huán)境因素和人群特征直接影響個體健康結(jié)果。[16]與該理論解釋不同的是,本研究將健康行為和環(huán)境因素均作為中介變量考察人群特征與健康結(jié)果的關(guān)系,其中健康行為包括生活方式變量和社會心理變量,環(huán)境因素則通過公共服務(wù)供給測量。由于老年人基本退出勞動力市場,也基本不再接受正式的學歷教育,因此本研究認為老年個體社會經(jīng)濟地位與自身健康狀況的關(guān)系是單向因果,不存在后者對前者的反饋影響關(guān)系�；谏鲜龇治�,具體的理論分析框架如圖1所示�；谠摾碚摽蚣�,本研究提出以下研究假設(shè)。

【參考文獻】：
期刊論文
[1]Andersen衛(wèi)生服務(wù)利用行為模型及其演變[J]. 王懿俏,聞德亮,任苒.  中國衛(wèi)生經(jīng)濟. 2017(01)
[2]社會經(jīng)濟地位對人口健康的影響機制研究進展[J]. 黃潔萍.  北京理工大學學報(社會科學版). 2014(06)
[3]健康不平等影響因素研究[J]. 焦開山.  社會學研究. 2014(05)
[4]社會經(jīng)濟地位、生活方式與健康不平等[J]. 王甫勤.  社會. 2012(02)



本文編號：3612862