背景糖尿病的代價(jià)世界及中國(guó)的慢性病威脅和醫(yī)療負(fù)擔(dān)日益加重，慢性病風(fēng)險(xiǎn)管理成為緊迫任務(wù)。中國(guó)衛(wèi)生部《中國(guó)慢性病報(bào)告》中指出2005年750萬(wàn)中國(guó)人死于慢性病，中國(guó)將可能成為“慢性病大國(guó)”。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)環(huán)境、人口構(gòu)成和生活方式的改變，我國(guó)糖尿病的患病率上升較快，1980年為0.61％，1995年增至為3.2％，而美國(guó)同樣的增幅卻用了35年時(shí)間。由于中國(guó)人口基數(shù)大，發(fā)病率增加導(dǎo)致發(fā)病人數(shù)的急劇增加，中國(guó)已經(jīng)成為糖尿病人數(shù)第二多的國(guó)家。大慶糖尿病預(yù)防研究發(fā)現(xiàn)中國(guó)糖耐量減低（IGT）人群向2型糖尿病邁進(jìn)的速度很快，糖尿病無(wú)并發(fā)癥到出現(xiàn)并發(fā)癥的速度也在加快。大批累積的糖尿病并發(fā)癥的患者，耗費(fèi)著大量的醫(yī)療資源，對(duì)整個(gè)醫(yī)療體系是一個(gè)巨大的挑戰(zhàn)。基于上述三個(gè)方面原因，糖尿病已成為影響人民健康的主要社會(huì)公共問(wèn)題。在未來(lái)的10年時(shí)間里，糖尿病將是對(duì)家庭、對(duì)個(gè)人健康和經(jīng)濟(jì)的挑戰(zhàn)，“糖尿病的代價(jià)”作為世界糖尿病日的主題，需要全社會(huì)給予充分的關(guān)注。研究的難點(diǎn)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)研究始于1950年以后。1966年美國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)家賴斯在發(fā)表了《計(jì)算疾病成本》，1967年發(fā)表了與柯柏合寫(xiě)的《人類生命的經(jīng)濟(jì)價(jià)值》，提出了計(jì)算疾病經(jīng)... 

【文章來(lái)源】：南方醫(yī)科大學(xué)廣東省

【文章頁(yè)數(shù)】：82 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
第一章 前言
    1.1 研究背景
        1.1.1 慢性病特別是糖尿病對(duì)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)的影響
        1.1.2 國(guó)內(nèi)流行病學(xué)及衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)研究存在的問(wèn)題
        1.1.3 社會(huì)醫(yī)療保障系統(tǒng)自身的使命和帶來(lái)的機(jī)遇
    1.2 研究目的和意義
    1.3 研究方法和技術(shù)路線
    1.4 研究?jī)?nèi)容
第二章 廣州市醫(yī)保2型糖尿病患者的醫(yī)療費(fèi)用分析
    2.1 資料的來(lái)源與方法
        2.1.1 資料的來(lái)源
        2.1.2 數(shù)據(jù)的選擇與排除標(biāo)準(zhǔn)
        2.1.3 方法
        2.1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
    2.2 基本情況
        2.2.1 廣州市參保人群中因糖尿病住院的人次和費(fèi)用情況
        2.2.2 門診特定項(xiàng)目就診人次和費(fèi)用情況
        2.2.3 糖尿病患者選擇三級(jí)甲等醫(yī)院人數(shù)和費(fèi)用情況
        2.2.4 在職職工和退休職工的住院情況
        2.2.5 討論
    2.3 糖尿病高費(fèi)用人員數(shù)據(jù)分析
        2.3.1 糖尿病就診人數(shù)和年人均醫(yī)療費(fèi)分析
        2.3.2 糖尿病費(fèi)用和人員構(gòu)成比之間的關(guān)系
        2.3.3 結(jié)果
        2.3.4 討論
    2.4 糖尿病高額費(fèi)用的人群分析
        2.4.1 方法
        2.4.2 結(jié)果
        2.4.3 討論
    2.5 糖尿病部分并發(fā)癥的次均住院費(fèi)用測(cè)算
        2.5.1 方法
        2.5.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
        2.5.3 結(jié)果
        2.5.4 討論
    2.6 門診特定項(xiàng)目對(duì)住院醫(yī)療費(fèi)用和總體醫(yī)療費(fèi)用的影響
        2.6.1 方法
        2.6.2 結(jié)果
        2.6.3 討論
    2.7 本章小結(jié)
第三章 某三甲醫(yī)院2型糖尿病住院醫(yī)療費(fèi)用關(guān)鍵因素分析
    3.1 材料與方法
        3.1.1 設(shè)計(jì)調(diào)查表
        3.1.2 臨床調(diào)查
        3.1.3 數(shù)據(jù)庫(kù)設(shè)計(jì)
        3.1.4 錄入系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)
        3.1.5 數(shù)據(jù)錄入與驗(yàn)證
        3.1.6 資料初步分析
    3.2 結(jié)果
        3.2.1 數(shù)據(jù)來(lái)源基本情況
        3.2.2 糖尿病治療費(fèi)用的多因素分析結(jié)果
        3.2.3 糖尿病并發(fā)癥情況
        3.2.4 不同糖尿病并發(fā)癥對(duì)2型糖尿病單次住院醫(yī)療費(fèi)用的影響
        3.2.5 不同并發(fā)癥患者單次住院醫(yī)療費(fèi)用
    3.3 討論
    3.4 本章小結(jié)
第四章 某三甲醫(yī)院住院病人2型糖尿病漏診情況調(diào)查
    4.1 對(duì)象與方法
        4.1.1 對(duì)象
        4.1.2 方法
        4.1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        4.1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
    4.2 結(jié)果
    4.3 討論
    4.4 本章小結(jié)
第五章 討論
    5.1 糖尿病管理"戰(zhàn)略前移"和"重心下移"
        5.1.1 危機(jī):糖尿病在衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)中的累積效應(yīng)
        5.1.2 重點(diǎn):糖尿病費(fèi)用規(guī)律的二八法則
        5.1.3 措施:戰(zhàn)略前移和重點(diǎn)下移
    5.2 醫(yī)保數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化
        5.2.1 糖尿病流行病學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)和衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)面臨的共同需求
        5.2.2 國(guó)內(nèi)外研究進(jìn)展
        5.2.3 設(shè)想
參考文獻(xiàn)
綜述
附錄
    附錄1 廣州醫(yī)保住院起付線標(biāo)準(zhǔn)及調(diào)整時(shí)間
    附錄2 廣州醫(yī)保糖尿病門診特定項(xiàng)目政策解讀
    附錄3 糖尿病的臨床分期
    附錄4 簡(jiǎn)寫(xiě)
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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[3]現(xiàn)代健康管理模式淺析[J]. 魏煒,趙亮.  衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究. 2006(05)
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[5]“健康管理”的理念和實(shí)踐[J]. 陳建勛,馬良才,于文龍,周正譶,周智凱.  中國(guó)公共衛(wèi)生管理. 2006(01)
[6]中國(guó)居民2002年?duì)I養(yǎng)與健康狀況調(diào)查[J]. 李立明,饒克勤,孔靈芝,姚崇華,向紅丁,翟鳳英,馬冠生,楊曉光,中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康狀況調(diào)查技術(shù)執(zhí)行組.  中華流行病學(xué)雜志. 2005(07)
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[9]社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度對(duì)糖尿病患者住院費(fèi)用的影響研究[J]. 陶征,李連喜.  中國(guó)醫(yī)院統(tǒng)計(jì). 2004(03)
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本文編號(hào)：3416562