重癥患者靜脈輸液通路選擇策略的調(diào)查研究
發(fā)布時(shí)間:2017-10-09 06:33
本文關(guān)鍵詞:重癥患者靜脈輸液通路選擇策略的調(diào)查研究
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【摘要】:目的調(diào)查ICU靜脈輸液通路的認(rèn)知和選擇現(xiàn)狀。方法 2015年5月采用問卷調(diào)查分析ICU醫(yī)務(wù)人員對重癥患者靜脈輸液通路的認(rèn)知和選擇情況。采用SPSS 19.0進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果共隨機(jī)發(fā)放問卷50份,回收有效問卷46份,有效回收率為92.0%。參加調(diào)查的醫(yī)生和護(hù)士分別占39.1%和60.9%,初級(jí)、中級(jí)和高級(jí)職稱分別占80.4%、13.0%和6.6%,平均工作年限(5.7±4.9)年。100.0%的醫(yī)務(wù)人員了解套管針(PIV)、急性期中心靜脈導(dǎo)管(ACVC)和經(jīng)外周中心靜脈置管(PICC),69.6%了解植入式輸液港(PORT),43.5%了解隧道型中心靜脈導(dǎo)管(TCVC),13.0%了解中等長度導(dǎo)管(Midline)。100.0%的醫(yī)務(wù)人員在選擇輸液通路時(shí)會(huì)考慮輸液種類和輸液時(shí)程,64.0%會(huì)考慮患者狀態(tài),18.0%會(huì)考慮治療費(fèi)用。短期輸液患者(1周)約占25%,選擇PIV、ACVC的醫(yī)務(wù)人員分別為91.3%和39.1%;中期輸液(1~4周)約占60%,選擇PIV、ACVC和PICC的醫(yī)務(wù)人員分別為56.5%、69.6%和26.1%;長期輸液(4周)約占15%,選擇PIV、ACVC、PICC和PORT的醫(yī)務(wù)人員分別為30.4%、39.1%、82.6%和32.6%。52.2%的醫(yī)務(wù)人員熟悉抗感染導(dǎo)管的類型和放置指征。輸液困難的主要原因?yàn)檠軛l件差(91.3%)、高齡(52.2%)、皮膚病變(39.1%)和管路堵塞(26.1%)。選擇外周靜脈的主要原因?yàn)楦腥撅L(fēng)險(xiǎn)小(87.0%)、短期治療(82.6%)、普通補(bǔ)液(78.3%)和抗生素治療(47.8%);選擇中心靜脈主要原因?yàn)檩斪⒋碳ば运幬?82.6%)、外周血管穿刺困難(69.6%)、血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(65.2%)和長期輸液(56.5%)。結(jié)論重癥患者輸液通路建立難度大,PIV、ACVC和PICC在ICU較常使用,Midline、TCVC和PORT的使用較少,醫(yī)務(wù)人員對抗感染中心靜脈導(dǎo)管認(rèn)識(shí)不夠。重癥患者病情復(fù)雜,需綜合評估后選擇合適可靠的靜脈輸液通路。
【作者單位】: 中日友好醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科;
【關(guān)鍵詞】: 重癥患者 靜脈輸液裝置 選擇策略
【分類號(hào)】:R472
【正文快照】: 重癥患者組織、器官功能和機(jī)體代謝常處于失代償狀態(tài),疾病嚴(yán)重程度高,病情復(fù)雜,需要通過靜脈補(bǔ)液、營養(yǎng)支持、維持水電解質(zhì)平衡及給藥治療[1],快速建立安全可靠的靜脈輸液通路對危重患者的治療和搶救十分關(guān)鍵。目前靜脈輸液方法較多,如何選擇靜脈輸液方式和輸液裝置十分重要,
【相似文獻(xiàn)】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前8條
1 李蓮英;蒙遠(yuǎn)珍;左育濤;;手術(shù)部位與靜脈輸液通路選擇規(guī)范化參照表的制作與應(yīng)用[J];護(hù)理學(xué)雜志;2008年12期
2 謝微微;余海英;羅榮眉;魯萍;胡丹元;;極低出生體質(zhì)量兒建立靜脈輸液通路方式的比較[J];護(hù)理學(xué)報(bào);2009年20期
3 肖e,
本文編號(hào):998697
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