發(fā)布時(shí)間：2017-10-08 21:00

  本文關(guān)鍵詞：吞咽-攝食管理預(yù)防腦卒中吞咽障礙患者相關(guān)性肺炎的研究

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【摘要】：目的探討吞咽-攝食管理在預(yù)防腦卒中吞咽障礙患者相關(guān)性肺炎中的應(yīng)用效果。方法對急性腦卒中患者,采用臨床吞咽功能評估確定吞咽障礙及嚴(yán)重分級;對不同程度的吞咽障礙患者80例,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組40例、對照組40例。實(shí)驗(yàn)組:在常規(guī)方法的基礎(chǔ)上進(jìn)行吞咽-攝食管理;對照組:根據(jù)病情采用神經(jīng)營養(yǎng)、改善腦循環(huán)藥物及其他藥物對癥支持治療,同時(shí)針對肢體功能障礙給予運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、物理因子治療,肌電生物反饋治療等常規(guī)方法,2~5h/d,6d/周。分別在治療前、治療后30d記錄兩組患者吸入性肺炎發(fā)生的情況及進(jìn)行吞咽功能療效評定。結(jié)果治療后兩組吞咽功能均較治療前明顯好轉(zhuǎn),且實(shí)驗(yàn)組與對照組相比改善更明顯,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。實(shí)驗(yàn)組、對照組吞咽障礙改善總有效率分別為92.5%和62.5%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);實(shí)驗(yàn)組與對照組相比肺部感染情況明顯偏低(10%與22.5%,P0.05)。結(jié)論急性腦卒中后發(fā)生吞咽障礙患者在肌電生物反饋治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行吞咽-攝食訓(xùn)練管理,能明顯提高患者的吞咽功能,降低腦卒中后相關(guān)性肺炎的發(fā)生。
【作者單位】： 嘉興市第二醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)中心;嘉興市第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】： 卒中 吞咽障礙 進(jìn)食 誤吸 肺炎 康復(fù)護(hù)理
【基金】：2014年省衛(wèi)生適宜技術(shù)成果轉(zhuǎn)化計(jì)劃(2014ZHA013)
【分類號】：R473.74
【正文快照】： 肺部感染是腦卒中患者最常見的并發(fā)癥,又稱為腦卒中相關(guān)性肺炎(stroke-associated pneumonia,SAP),屬于醫(yī)院獲得性肺炎范疇,文獻(xiàn)[1]報(bào)道SAP的發(fā)生率為5%~30%。引起SAP的病原菌多為耐藥菌,是導(dǎo)致腦卒中患者病情加重甚至死亡的重要原因[2],研究[3]證實(shí),腦卒中后吞咽功能障礙是導(dǎo)

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本文編號：996202