本文關(guān)鍵詞：冠脈內(nèi)支架植入患者出院計(jì)劃方案的構(gòu)建及應(yīng)用研究

  更多相關(guān)文章： 出院計(jì)劃 循證指南 冠心病 支架植入 生活質(zhì)量

【摘要】：目的本研究旨在構(gòu)建適于我國(guó)本土的、能夠?yàn)楣诿}內(nèi)支架植入患者提供連續(xù)性照護(hù)的出院計(jì)劃服務(wù)方案,并評(píng)價(jià)其在臨床上的應(yīng)用效果。方法本研究在調(diào)查冠脈內(nèi)支架植入患者延續(xù)護(hù)理需求的基礎(chǔ)上,通過(guò)文獻(xiàn)檢索,分析總結(jié)國(guó)外出院計(jì)劃指南及國(guó)內(nèi)外冠心病患者護(hù)理干預(yù)循證指南,初步構(gòu)建冠脈內(nèi)支架植入患者出院計(jì)劃服務(wù)方案,結(jié)合預(yù)實(shí)驗(yàn)及相關(guān)專家意見(jiàn)對(duì)方案進(jìn)行修訂。采取便利抽樣方法選取重慶市某三甲醫(yī)院符合納入標(biāo)準(zhǔn)的冠脈內(nèi)支架植入患者106例作為研究對(duì)象,采取隨機(jī)分組的方法將研究對(duì)象分為對(duì)照組和干預(yù)組,每組各53例。其中對(duì)照組接受心內(nèi)科常規(guī)護(hù)理,干預(yù)組除接受心內(nèi)科常規(guī)護(hù)理以外,自行冠脈支架植入術(shù)后第一天起,還接受出院計(jì)劃干預(yù)。入組時(shí)收集患者一般資料和相關(guān)生理指標(biāo),出院后6個(gè)月收集患者住院天數(shù)、住院費(fèi)用、再入院率、心血管事件發(fā)生率、相關(guān)臨床指標(biāo)、遵醫(yī)行為及生存質(zhì)量等測(cè)量指標(biāo)。結(jié)果成功隨訪101例,干預(yù)組51例,對(duì)照組50例。其中干預(yù)組患者再入院率及心血管事件發(fā)生率低于對(duì)照組(P0.05),干預(yù)組患者在戒煙率、每周康復(fù)運(yùn)動(dòng)次數(shù)、冠心病二級(jí)預(yù)防藥物應(yīng)用率及血糖、血壓自我監(jiān)測(cè)方面高于對(duì)照組(P0.05)；干預(yù)組左室射血分?jǐn)?shù)及血脂達(dá)標(biāo)率優(yōu)于對(duì)照組(P0.05)；干預(yù)組患者生活質(zhì)量?jī)?yōu)于對(duì)照組(P0.01)。兩組患者在住院醫(yī)療費(fèi)用及住院天數(shù)方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論基于循證基礎(chǔ)上構(gòu)建的冠脈內(nèi)支架植入患者出院計(jì)劃服務(wù)方案,可降低冠脈內(nèi)支架植入患者心血管事件發(fā)生率及再入院率,改善患者相關(guān)生理指標(biāo)并提高其遵醫(yī)行為,且顯著改善了患者的生存質(zhì)量。從而實(shí)現(xiàn)了冠脈內(nèi)支架植入患者從醫(yī)院向家庭、社區(qū)的順利過(guò)渡。
【關(guān)鍵詞】：出院計(jì)劃 循證指南 冠心病 支架植入 生活質(zhì)量
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R473.5
【目錄】：

• 英漢縮略語(yǔ)名詞對(duì)照5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-11
• 前言11-14
• 1 研究背景11-12
• 2 出院計(jì)劃模式在國(guó)內(nèi)外的研究現(xiàn)狀12
• 3 研究目的和內(nèi)容12-13
• 4 研究意義13
• 5 技術(shù)路線圖13-14
• 第一部分 冠脈內(nèi)支架植入患者延續(xù)護(hù)理需求調(diào)查14-20
• 1 對(duì)象與方法14-15
• 2 結(jié)果15-17
• 3 討論17-19
• 4 小結(jié)19-20
• 第二部分 冠脈內(nèi)支架植入患者出院計(jì)劃方案的構(gòu)建20-30
• 1 出院計(jì)劃指南的復(fù)習(xí)20-24
• 2 冠心病患者護(hù)理干預(yù)循證指南復(fù)習(xí)24-26
• 3 冠脈內(nèi)支架植入患者出院計(jì)劃服務(wù)方案的構(gòu)建26-30
• 第三部分 出院計(jì)劃模式在冠脈內(nèi)支架植入患者中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)30-37
• 1 對(duì)象與方法30-33
• 2 結(jié)果33-34
• 3 討論34-36
• 4 小結(jié)36-37
• 全文總結(jié)37-38
• 參考文獻(xiàn)38-43
• 附錄43-56
• 文獻(xiàn)綜述56-63
• 參考文獻(xiàn)60-63
• 致謝63-64
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文64

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本文編號(hào)：976996