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計(jì)步器聯(lián)合電話支持對(duì)初發(fā)2型糖尿病患者體力活動(dòng)行為改變的效果評(píng)價(jià)

發(fā)布時(shí)間:2017-09-29 18:07

  本文關(guān)鍵詞:計(jì)步器聯(lián)合電話支持對(duì)初發(fā)2型糖尿病患者體力活動(dòng)行為改變的效果評(píng)價(jià)


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【摘要】:目的:構(gòu)建一種以跨理論模型為理論框架,以計(jì)步器聯(lián)合電話支持為干預(yù)手段適用于我國(guó)初發(fā)2型糖尿病(T2DM)患者的體力活動(dòng)行為修正方案;評(píng)價(jià)該方案對(duì)初發(fā)T2DM患者體力活動(dòng)行為改變的效果;評(píng)價(jià)該方案對(duì)初發(fā)T2DM患者身體形態(tài)指標(biāo)、血壓、血糖控制、血脂代謝及生活質(zhì)量的效果。 方法:本研究選取70例在湘雅二醫(yī)院門診初次確診為T2DM患者作為研究對(duì)象,通過(guò)隨機(jī)數(shù)字表將研究對(duì)象隨機(jī)分為對(duì)照組35例和實(shí)驗(yàn)組35例。對(duì)照組由研究者采用常規(guī)面對(duì)面方式進(jìn)行健康教育,內(nèi)容涉及飲食、運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)、高低血糖控制、情緒應(yīng)對(duì)、足部護(hù)理以及計(jì)步器佩戴方法等,歷時(shí)約2h。實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)教育的基礎(chǔ)上,實(shí)施研究團(tuán)隊(duì)自行設(shè)計(jì)的體力活動(dòng)行為修正方案,主要包括入組時(shí)面對(duì)面的個(gè)體化健康指導(dǎo)和電話支持,共歷時(shí)約6個(gè)月。比較干預(yù)后和干預(yù)后3個(gè)月兩組患者的行走步數(shù)、體力活動(dòng)量、身體形態(tài)指標(biāo)、血壓、血糖指標(biāo)、血脂代謝及生活質(zhì)量得分 結(jié)果:(1)本研究最初納入70例研究對(duì)象,經(jīng)過(guò)6個(gè)月的干預(yù)和3個(gè)月的隨訪跟蹤,最終進(jìn)入研究的實(shí)驗(yàn)組32例,對(duì)照組30例,失訪率為11.43%。 (2)兩組患者的累計(jì)步數(shù)和有效步數(shù)間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),隨著時(shí)間的變化而變化(P0.05),且存在干預(yù)時(shí)間和方法上的交互效應(yīng)(P0.05)。 (3)兩組患者除工作和家務(wù)維度外其余均隨時(shí)間變化而變化(P0.05),除休閑娛樂(lè)維度外均不存在組間差異(P0.05),且交通行程維度、休閑娛樂(lè)維度和體力活動(dòng)總量存在干預(yù)時(shí)間和方法上的交互效應(yīng)(P0.05)。 (4)兩組患者的身體形態(tài)指標(biāo)和血壓均隨時(shí)間變化而變化(P0.05),僅腰臀比存在組間差異(P0.05),體重、體質(zhì)指數(shù)、腹圍和腰臀比存在干預(yù)時(shí)間和方法上的交互效應(yīng)(P0.05),而血壓不存在干預(yù)時(shí)間和方法上的交互效應(yīng)(P0.05)。 (5)兩組患者除高密度脂蛋白外,血糖、其他血脂指標(biāo)均隨時(shí)間變化而變化(P0.05),均不存在組間差異(P0.05),且空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白和甘油三酯存在干預(yù)時(shí)間和方法上的交互效應(yīng)(P0.05)。 (6)兩組患者除社會(huì)關(guān)系維度外其余均隨時(shí)間變化而變化(P0.05),僅心理/精神維度存在組間差異(P0.05),且心理/精神維度、社會(huì)關(guān)系維度和生活質(zhì)量總分存在干預(yù)時(shí)間和方法上的交互效應(yīng)(P0.05)。 結(jié)論:(1)計(jì)步器聯(lián)合電話支持的體力活動(dòng)行為修正方案能夠顯著改善初發(fā)T2DM患者近期的體力活動(dòng)行為,提高其行走步數(shù)和體力活動(dòng)量。 (2)計(jì)步器聯(lián)合電話支持的體力活動(dòng)行為修正方案能顯著改善初發(fā)T2DM患者的身體形態(tài)、血糖控制、甘油三酯代謝和生活質(zhì)量。 (3)構(gòu)建的以跨理論模型為理論框架,以計(jì)步器聯(lián)合電話支持為干預(yù)手段的體力活動(dòng)行為修正方案,具備科學(xué)性和實(shí)用性,效果好,值得推廣。
【關(guān)鍵詞】:2型糖尿病 體力活動(dòng) 計(jì)步器 電話支持 生活質(zhì)量
【學(xué)位授予單位】:中南大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號(hào)】:R473.5
【目錄】:
  • 摘要4-6
  • Abstract6-8
  • 目錄8-11
  • 1 前言11-16
  • 1.1 研究背景及意義11-15
  • 1.2 論框架15
  • 1.3 研究目的及意義15-16
  • 2 研究對(duì)象與方法16-24
  • 2.1 研究設(shè)計(jì)16
  • 2.2 研究對(duì)象16
  • 2.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn)16
  • 2.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn)16
  • 2.2.3 退出標(biāo)準(zhǔn)16
  • 2.2.4 樣本量計(jì)算16
  • 2.3 研究現(xiàn)場(chǎng)和分組方法16-17
  • 2.4 觀測(cè)指標(biāo)17-18
  • 2.4.1 一般資料17
  • 2.4.2 行走步數(shù)17
  • 2.4.3 身體形態(tài)指標(biāo)17
  • 2.4.4 壓指標(biāo)17
  • 2.4.5 血糖指標(biāo)17
  • 2.4.6 脂指標(biāo)17
  • 2.4.7 生活質(zhì)量17
  • 2.4.8 體力活動(dòng)量17-18
  • 2.5 干預(yù)方法18-21
  • 2.5.1 對(duì)照組18
  • 2.5.2 實(shí)驗(yàn)組18-21
  • 2.5.2.1 入組時(shí)面對(duì)面的個(gè)體化健康指導(dǎo)18
  • 2.5.2.2 電話支持18-21
  • 2.6 研究過(guò)程21-22
  • 2.6.1 基線評(píng)估21
  • 2.6.2 干預(yù)實(shí)施21-22
  • 2.6.3 效果評(píng)價(jià)22
  • 2.7 質(zhì)量控制22
  • 2.8 倫理原則22-23
  • 2.9 資料分析方法23-24
  • 3 結(jié)果24-44
  • 3.1 研究對(duì)象的的流失情況24
  • 3.2 研究對(duì)象的一般資料24
  • 3.3 干預(yù)前兩組間的基線資料的均衡性比較24-28
  • 3.3.1 干預(yù)前兩組患者一般資料的比較24-26
  • 3.3.2 干預(yù)前兩組患者身體形態(tài)指標(biāo)、血壓和行走步數(shù)的比較26-27
  • 3.3.3 干預(yù)前兩組患者血糖、血脂和C肽的比較27
  • 3.3.4 干預(yù)前兩組患者生活質(zhì)量得分的比較27-28
  • 3.3.5 干預(yù)前兩組患者體力活動(dòng)量的比較28
  • 3.4 體力活動(dòng)行為修正方案對(duì)初發(fā)T2DM患者行走步數(shù)的影響28-30
  • 3.4.1 兩組患者不同時(shí)間點(diǎn)行走步數(shù)的統(tǒng)計(jì)描述28-29
  • 3.4.2 兩組患者不同時(shí)間點(diǎn)行走步數(shù)的重復(fù)測(cè)量方差分析29-30
  • 3.5 體力活動(dòng)行為修正方案對(duì)初發(fā)T2DM患者體力活動(dòng)量的影響30-33
  • 3.5.1 兩組患者不同時(shí)間點(diǎn)體力活動(dòng)量的統(tǒng)計(jì)描述30-31
  • 3.5.2 兩組患者不同時(shí)間點(diǎn)體力活動(dòng)量的重復(fù)測(cè)量方差分析31-33
  • 3.6 體力活動(dòng)行為修正方案對(duì)初發(fā)T2DM患者身體形態(tài)指標(biāo)、血壓的影響33-37
  • 3.6.1 兩組患者不同時(shí)間點(diǎn)身體形態(tài)指標(biāo)、血壓的統(tǒng)計(jì)描述33-34
  • 3.6.2 兩組患者不同時(shí)間點(diǎn)身體形態(tài)指標(biāo)、血壓的重復(fù)測(cè)量方差分析34-37
  • 3.7 體力活動(dòng)行為修正方案對(duì)初發(fā)T2DM患者血糖、血脂的影響37-40
  • 3.7.1 兩組患者不同時(shí)間點(diǎn)血糖和血脂指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)描述37
  • 3.7.2 兩組患者不同時(shí)間點(diǎn)的血糖、血脂指標(biāo)的重復(fù)測(cè)量方差分析37-40
  • 3.8 體力活動(dòng)行為修正方案對(duì)初發(fā)T2DM患者生活質(zhì)量的影響40-44
  • 3.8.1 兩組患者不同時(shí)間點(diǎn)生活質(zhì)量的統(tǒng)計(jì)描述40-41
  • 3.8.2 兩組患者不同時(shí)間點(diǎn)生活質(zhì)量的重復(fù)測(cè)量方差分析41-44
  • 4 討論44-50
  • 4.1 體力活動(dòng)行為修正方案的科學(xué)性和實(shí)用性44-45
  • 4.2 體力活動(dòng)行為修正方案對(duì)初發(fā)T2DM患者行走步數(shù)的影響45
  • 4.3 體力活動(dòng)行為修正方案對(duì)初發(fā)T2DM患者體力活動(dòng)量的影響45-46
  • 4.4 體力活動(dòng)行為修正方案對(duì)初發(fā)T2DM患者身體形態(tài)指標(biāo)、血壓的影響46-47
  • 4.5 體力活動(dòng)行為修正方案對(duì)初發(fā)T2DM患者血糖指標(biāo)的影響47
  • 4.6 體力活動(dòng)行為修正方案對(duì)初發(fā)T2DM患者血脂指標(biāo)的影響47-48
  • 4.7 體力活動(dòng)行為修正方案對(duì)初發(fā)T2DM患者生活質(zhì)量的影響48
  • 4.8 本研究的局限及建議48-50
  • 5 結(jié)論50-51
  • 參考文獻(xiàn)51-56
  • 綜述56-63
  • 參考文獻(xiàn)60-63
  • 附錄63-68
  • 攻讀碩士學(xué)位期間的研究成果68-69
  • 致謝69

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前4條

1 張潔;俞敏;陳雅萍;鐘節(jié)鳴;何青芳;胡如英;龔巍巍;;浙江省成年居民體力活動(dòng)模式與影響因素研究[J];疾病監(jiān)測(cè);2008年04期

2 王駿;張鳳莉;潘衛(wèi)東;吳春嵐;Kwak Shin;;加速度記錄儀定量化評(píng)價(jià)血管性癡呆精神行為癥狀的研究[J];中國(guó)臨床神經(jīng)科學(xué);2012年02期

3 薛桂月;陳青云;李霞;陳瑩;;糖尿病量化運(yùn)動(dòng)處方的制定和實(shí)施[J];體育科技;2009年04期

4 姜山;游慶;;運(yùn)動(dòng)療法在糖尿病防治中的作用[J];中國(guó)老年學(xué)雜志;2013年10期



本文編號(hào):943449

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