腸造口患者自我管理現(xiàn)狀及醫(yī)院—社區(qū)—家庭護(hù)理模式構(gòu)建的研究
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【摘要】：目的：調(diào)查腸造口患者出院一年以內(nèi)的自我管理現(xiàn)狀并分析其影響因素；針對(duì)腸造口患者的自我管理情況構(gòu)建醫(yī)院-社區(qū)-家庭護(hù)理模式,為提高腸造口的護(hù)理工作提供科學(xué)依據(jù)。 方法：自行設(shè)計(jì)腸造口患者自我管理問(wèn)卷進(jìn)行信效度測(cè)評(píng),然后調(diào)查出院一年以內(nèi)的62例腸造口患者的自我管理現(xiàn)狀并分析影響因素。針對(duì)腸造口患者的自我管理情況,在文獻(xiàn)回顧和專家訪談的基礎(chǔ)上確定腸造口醫(yī)院-社區(qū)-家庭護(hù)理模式的基本框架,應(yīng)用德?tīng)柗品?Delphi Method)對(duì)33位專家進(jìn)行兩輪專家函詢。運(yùn)用spss17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理分析。 結(jié)果：腸造口患者自我管理問(wèn)卷的內(nèi)在一致性系數(shù)為0.916,內(nèi)容效度為0.903。腸造口患者自我管理總體得分為(92.45±12.87)分,其中造口護(hù)理管理得分為(30.16±3.62)分、日常生活管理得分為(26.48±4.02)分、信息管理得分為(13.44±3.32)分、癥狀管理得分為(11.77±3.17)分、心理管理得分為(10.53±2.50)分。多元逐步回歸分析顯示年齡、文化程度和造口接受程度是腸造口患者自我管理的重要影響因素。構(gòu)建了五個(gè)部分、22個(gè)條目的腸造口醫(yī)院-社區(qū)-家庭護(hù)理模式。五部分內(nèi)容包括模式目的、實(shí)施機(jī)構(gòu)、組織結(jié)構(gòu)、護(hù)士職責(zé)和工作內(nèi)容。兩輪專家咨詢后得出問(wèn)卷的有效回收率分別是94.29%、100%,專家權(quán)威系數(shù)是0.88,專家肯德?tīng)?Kendall's W)和諧系數(shù)分別為0.20、0.22,肯德?tīng)柡椭C系數(shù)的顯著性檢驗(yàn)P0.05,結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論：腸造口患者自我管理問(wèn)卷信效度較好。本研究中腸造口患者自我管理情況處于中等水平,自我管理五個(gè)維度得分從高到低依次為：造口護(hù)理管理、日常生活管理、癥狀管理、信息管理和心理管理。年齡、文化程度、造口類型和造口接受程度為腸造口患者自我管理情況的主要影響因素。提示護(hù)理人員應(yīng)對(duì)老年患者、低學(xué)歷患者以及無(wú)法接受造口的患者加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)。本研究構(gòu)建的腸造口醫(yī)院-社區(qū)-家庭護(hù)理模式專家的積極性和代表性較好,為腸造口的護(hù)理提供了科學(xué)的工作方法。
【關(guān)鍵詞】：腸造口 自我管理 影響因素 德?tīng)柗品?/strong>
【學(xué)位授予單位】：青島大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R473.73
【目錄】：
- 摘要2-3
- Abstract3-5
- 引言5-7
- 第一章 研究設(shè)計(jì)7-9
- 1.1 研究?jī)?nèi)容7
- 1.2 研究步驟和技術(shù)路線7-9
- 第二章 腸造口患者自我管理現(xiàn)狀調(diào)查9-20
- 2.1 研究對(duì)象9
- 2.2 研究工具9-10
- 2.3 調(diào)查方法和統(tǒng)計(jì)學(xué)處理10-11
- 2.4 研究結(jié)果11-17
- 2.5 討論17-20
- 第三章 腸造口醫(yī)院-社區(qū)-家庭護(hù)理模式的構(gòu)建20-30
- 3.1 模式的初步構(gòu)建20
- 3.2 德?tīng)柗品ǖ膶?shí)施20-21
- 3.3 研究結(jié)果21-28
- 3.4 討論28-30
- 第四章 總結(jié)30-31
- 4.1 結(jié)論30
- 4.2 研究的局限性30
- 4.3 研究展望30-31
- 參考文獻(xiàn)31-33
- 綜述33-40
- 綜述參考文獻(xiàn)38-40
- 攻讀學(xué)位期間的研究成果40-41
- 附錄41-55
- 致謝55-57
【參考文獻(xiàn)】
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，本文編號(hào)：899051
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