DSA引導(dǎo)和超聲輔助穿刺在PICC困難置管中的臨床應(yīng)用
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【摘要】:目的探討DSA引導(dǎo)和超聲輔助穿刺在PICC困難置管中的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法選擇血管條件差的163例患者,按其入院的先后分對(duì)照組82例和實(shí)驗(yàn)組81例。對(duì)照組采用超聲輔助穿刺和引導(dǎo)的操作方法,實(shí)驗(yàn)組采用超聲輔助穿刺和DSA引導(dǎo)的方法。比較了兩組PICC導(dǎo)管頭端最佳位置以及置管后異位、靜脈血栓的發(fā)生等并發(fā)癥指標(biāo)。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組81例患者,導(dǎo)管頭端均在最佳位置,成功率為100%,而對(duì)照組82例患者中只有62例在最佳位置,成功率為75.6%。實(shí)驗(yàn)組置管后異位的發(fā)生以及靜脈血栓的發(fā)生也低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),兩組患者一次穿刺成功以及機(jī)械性靜脈炎的發(fā)生均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論對(duì)于置管困難的患者在DSA直視下可以準(zhǔn)確判斷導(dǎo)管頭端位置,定位精準(zhǔn),減少了靜脈血栓以及置管后異位的發(fā)生。
【作者單位】: 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院中心導(dǎo)管室;浙江省衢州市開化縣人民醫(yī)院內(nèi)三科;哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院心內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】: DSA 超聲 定位 困難置管 穿刺
【基金】:黑龍江省自然科學(xué)基金留學(xué)基金(LC2015038) 黑龍江省衛(wèi)生計(jì)生委面上項(xiàng)目(2014-385) 黑龍江省博士后資助經(jīng)費(fèi)(LBH-Z14143)
【分類號(hào)】:R472
【正文快照】: 經(jīng)外周靜脈穿刺置入中心靜脈導(dǎo)管(peripheral-ly inserted central catheters,PICC)被廣泛應(yīng)用于腫瘤化療、中長(zhǎng)期靜脈輸液、外周靜脈穿刺困難等患者。對(duì)于水腫、肥胖、血管畸形、肉眼看不清或摸不到的均屬于條件差的血管,這樣的患者在盲插導(dǎo)管時(shí)失敗率高[1-2]。有研究表明超
【參考文獻(xiàn)】
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【相似文獻(xiàn)】
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6 李鐵墻;袁s,
本文編號(hào):830783
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