老年冠狀動(dòng)脈旁路移植圍術(shù)期快速康復(fù)外科管理
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【摘要】:目的將快速康復(fù)外科(FTS)管理策略應(yīng)用于冠狀動(dòng)脈旁路移植(CABG)圍術(shù)期,以減少老年CABG術(shù)患者生理和心理的創(chuàng)傷應(yīng)激,優(yōu)化CABG管理措施,減少并發(fā)癥,幫助老年患者快速康復(fù)。方法選取2013年3月—2014年3月76例適于行CABG術(shù)治療的老年冠心病患者,簡(jiǎn)單隨機(jī)法分為FTS組(n=39)和對(duì)照組(n=37),FTS組接受FTS方案管理,對(duì)照組接受傳統(tǒng)方案管理。比較兩組術(shù)前口渴感和饑餓感,術(shù)后腦血管并發(fā)癥、拔管后胸腔積液、創(chuàng)口感染、肺部并發(fā)癥、ICU停留時(shí)間、住院時(shí)間、住院費(fèi)用,采用現(xiàn)場(chǎng)問卷調(diào)查法對(duì)出院患者進(jìn)行滿意度調(diào)查。結(jié)果 FTS組術(shù)前口渴感和饑餓感發(fā)生率〔12.8%(5例)和23.1%(9例)〕均少于對(duì)照組〔100.0%(37例)和89.2%(33例)〕,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ~2=58.390、33.561,P0.010)。FTS組術(shù)后腦血管并發(fā)癥、肺部并發(fā)癥發(fā)生率、ICU停留時(shí)間、住院時(shí)間、住院費(fèi)用均低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。滿意度調(diào)查顯示,FTS組患者滿意度為97.4%(38例),對(duì)照組患者滿意度為86.5%(32例),兩組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ~2=3.131,P=0.077)。結(jié)論 FTS方案的應(yīng)用可有效促進(jìn)CABG患者術(shù)后的康復(fù),減少老年患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生,縮短住院時(shí)間,降低住院費(fèi)用。
【作者單位】: 天津醫(yī)學(xué)高等?茖W(xué)校;天津醫(yī)科大學(xué);天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院;天津市胸科醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】: 冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù) 非體外循環(huán) 快速康復(fù)外科 護(hù)理管理研究 圍手術(shù)期 老年人
【基金】:天津市高等學(xué)校人文社會(huì)科學(xué)研究項(xiàng)目(20132818)
【分類號(hào)】:R473.6
【正文快照】: Fast Track Surgery Management in Perioperative Period of Coronary Artery Bypass Grafting on Elderly Patients XUEMei,ZHAO Yue,CHENG Rui,et al.Tianjin Medical College,Tianjin 300222,China冠狀動(dòng)脈旁路移植(CABG)是治療心血管疾病的主要手段,但由于老年患者機(jī)體儲(chǔ)
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