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卵巢癌患者心理痛苦的敘事研究

發(fā)布時(shí)間:2017-09-08 21:23

  本文關(guān)鍵詞:卵巢癌患者心理痛苦的敘事研究


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【摘要】:目的通過(guò)描述卵巢癌患者心理痛苦的故事,詮釋卵巢癌患者心理痛苦的體驗(yàn),并初步建立和檢驗(yàn)心理痛苦干預(yù)方案,為卵巢癌患者心理痛苦的干預(yù)提供依據(jù)。方法本研究分兩階段進(jìn)行:1.采用敘事研究方法,選取2014年1月-2014年10月在山東省某三級(jí)甲等腫瘤?漆t(yī)院住院治療的12名卵巢癌患者,進(jìn)行非結(jié)構(gòu)性深度訪談,對(duì)資料進(jìn)行三維度敘事分析。在此基礎(chǔ)上,結(jié)合文獻(xiàn)分析形成卵巢癌患者心理痛苦干預(yù)方案。2.采用隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)研究,選取2015年1月-2015年3月在同一醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的55名卵巢癌患者,隨機(jī)分為對(duì)照組(n=30)和干預(yù)組(n=25)。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理,干預(yù)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用心理痛苦干預(yù)方案,比較兩組患者干預(yù)前后心理痛苦評(píng)分的變化。結(jié)果1.敘事研究結(jié)果:對(duì)12名卵巢癌患者的心理痛苦體驗(yàn)故事進(jìn)行了描述及詮釋,發(fā)現(xiàn)了“任務(wù)未完成”與“需求未滿足”兩個(gè)主要敘事線索。2.心理痛苦干預(yù)方案構(gòu)建:通過(guò)文獻(xiàn)分析構(gòu)建心理痛苦干預(yù)方案,根據(jù)敘事研究結(jié)果對(duì)方案進(jìn)行了修訂,干預(yù)方案包括發(fā)現(xiàn)問題、生命回顧、重整自我三個(gè)執(zhí)行步驟。3.干預(yù)效果評(píng)價(jià):分別統(tǒng)計(jì)干預(yù)組及對(duì)照組干預(yù)前心理痛苦評(píng)分(Distress Thermometer評(píng)分,簡(jiǎn)稱DT)分值,結(jié)果顯示,干預(yù)前兩組DT得分無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p0.05),但干預(yù)后兩組DT得分有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p0.05)。對(duì)照組心理痛苦評(píng)分干預(yù)前后無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p0.05);而干預(yù)組DT得分在干預(yù)前后有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p0.05)。這提示,干預(yù)組干預(yù)后較干預(yù)前心理痛苦程度降低。結(jié)論卵巢癌患者的心理痛苦可能與人類個(gè)體不同發(fā)展階段不同層次的需求有關(guān),在痛苦中挖掘生命價(jià)值與生命意義所在的干預(yù)方案,有助于緩解此類患者的心理痛苦程度。
【關(guān)鍵詞】:卵巢癌 心理痛苦 敘事研究 臨終關(guān)懷 人類發(fā)展
【學(xué)位授予單位】:山東大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R473.73
【目錄】:
  • 中文摘要6-8
  • ABSTRACT8-10
  • 符號(hào)說(shuō)明10-11
  • 第1章 前言11-20
  • 第2章 研究目的20-21
  • 第3章 研究對(duì)象與方法21-30
  • 3.1 研究設(shè)計(jì)21
  • 3.2 研究對(duì)象21-22
  • 3.3 研究工具22-25
  • 3.4 研究步驟25
  • 3.5 資料整理與分析25-28
  • 3.6 質(zhì)量控制28
  • 3.7 倫理考慮28-30
  • 第4章 研究結(jié)果30-32
  • 4.1 卵巢癌患者敘事線索30
  • 4.2 心理痛苦干預(yù)方案30-31
  • 4.3 隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)結(jié)果31-32
  • 第5章 討論32-35
  • 第6章 結(jié)論35-36
  • 第7章 研究的不足及今后的研究方向36-37
  • 附表37-42
  • 附錄42-74
  • 參考文獻(xiàn)74-82
  • 致謝82-83
  • 攻讀學(xué)位期間發(fā)表論文目錄83-84
  • 附件84

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

1 湯新輝;劉翔宇;諶永毅;沈波涌;劉曉紅;羅幗英;常曉暢;;心靈關(guān)懷照護(hù)對(duì)老年腫瘤患者社會(huì)支持和生活質(zhì)量的影響[J];護(hù)理學(xué)雜志;2012年23期

2 王會(huì)穎;劉均娥;李藝影;金寧寧;華琳;蘇婭麗;;乳腺癌病人創(chuàng)傷后成長(zhǎng)狀況及其影響因素分析[J];護(hù)理研究;2011年06期

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本文編號(hào):816397

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