本文關鍵詞：“醫(yī)院—家庭”教育管理方案在糖尿病胰島素泵治療患者中的應用研究

  更多相關文章： 糖尿病 胰島素泵治療患者 醫(yī)院-家庭 教育管理

【摘要】：目的:探討“醫(yī)院-家庭”教育管理方案在糖尿病胰島素泵治療患者中的應用效果。方法:本課題選擇2013年3月-2015年9月于山東省立醫(yī)院內(nèi)分泌科和兒科住院治療,并符合納入標準的糖尿病胰島素泵治療患者40例,給予醫(yī)院-家庭教育管理方案。出院6個月時,分別監(jiān)測空腹血糖,糖化血紅蛋白,胰島素泵使用知識、技能掌握程度,低血糖、高血糖及胰島素泵不良事件發(fā)生情況,糖尿病自我管理水平的變化。結果:(1)共39例患者入組,入院時平均空腹血糖9.71?5.13mmol/L,平均糖化血紅蛋白9.36?2.49%。入院主要原因中:血糖控制不佳19(48.72%)例,出現(xiàn)糖尿病急性并發(fā)癥7(17.95%)例,出現(xiàn)糖尿病慢性并發(fā)癥5(12.82%)例,其他8(20.51%)例。(2)出院6個月時,空腹血糖(6.20?1.29mmol/L)、糖化血紅蛋白水平(6.76?0.96%)與入院時(9.71?5.13mmol/L,9.36?2.49%)相比均明顯改善(P0.01)。(3)出院6個月時,項目“胰島素泵治療所使用的胰島素種類及使用方法”、“置泵前衛(wèi)生準備”、“每日自我檢查胰島素泵的內(nèi)容”、“識別及處理胰島素泵常見報警”、“正確識別和處理低血糖反應”、“正確保護胰島素泵”、“出差或旅游時注意事項”與入院時分別比較有統(tǒng)計學差異,其余分別比較均無統(tǒng)計學差異(P0.05)。(4)出院6個月時與入院時比較,發(fā)生低血糖、高血糖情況均明顯減少,分別比較有明顯統(tǒng)計學差異(P0.01);發(fā)生輸注障礙和注射部位皮膚感染、硬結等人數(shù)減少,但分別比較均無統(tǒng)計學差異(P0.05)。(5)出院6個月時,患者糖尿病自我管理水平明顯高于入院時(P0.01)。結論:(1)院外使用胰島素泵治療的糖尿病患者,存在血糖水平偏高、發(fā)生泵相關不良事件、甚至糖尿病酮癥酸中毒的現(xiàn)象,患者因此再次入院,加重患者家庭及醫(yī)保負擔。故加強對院外胰島素泵治療患者的教育管理勢在必行。(2)“醫(yī)院-家庭”教育管理方案在住院期間對患者及家屬進行教育管理,通過電話、微信、家庭隨訪、門診健康教育方式將醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務延續(xù)到家庭,患者可隨時隨地與醫(yī)護人員溝通,提高患者胰島素泵使用知識、技能水平,減少低血糖、高血糖及泵相關不良事件的發(fā)生。(3)“醫(yī)院-家庭”教育管理方案定期提醒患者遵從醫(yī)囑,檢查其執(zhí)行情況,囑其及時將結果向醫(yī)護人員反饋。家屬同時接受健康教育,可協(xié)助健康管理人員幫助患者建立良好的生活行為習慣,以保持較高的自我管理水平,從而獲得良好的血糖控制。
【關鍵詞】：糖尿病 胰島素泵治療患者 醫(yī)院-家庭 教育管理
【學位授予單位】：山東中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R473.5
【目錄】：

• 摘要3-5
• Abstract5-9
• 引言9-10
• 文獻回顧10-19
• 1 糖尿病概述10-11
• 2 胰島素泵治療概述11-12
• 3 糖尿病胰島素泵治療患者管理的研究現(xiàn)狀12-17
• 4 電話結合微信隨訪研究現(xiàn)狀17-18
• 5 小結18-19
• 研究方法19-26
• 1 研究對象19
• 2 研究指標、工具與評價19-21
• 3 干預方法21-25
• 4 統(tǒng)計學方法25-26
• 5 質(zhì)量控制26
• 6 倫理性思考26
• 結果26-30
• 1 患者一般情況及疾病相關資料26-28
• 2 入院時和出院6個月時患者血糖控制比較28
• 3 入院時與出院6個月時患者胰島素泵知識、技能掌握情況比較28-29
• 4 入院時與出院6個月時患者低、高血糖與泵不良事件的發(fā)生情況比較29
• 5 入院時和出院6個月時患者糖尿病自我管理水平比較29-30
• 討論30-34
• 1 患者基線資料調(diào)查結果分析30
• 2 出院6個月時患者血糖控制結果分析30-31
• 3“醫(yī)院-家庭”教育管理方案可提高患者胰島素泵知識、技能水平31-32
• 4“醫(yī)院-家庭”教育管理方案可減少患者低、高血糖與泵不良事件的發(fā)生32-33
• 5“醫(yī)院-家庭”教育管理方案可使患者保持較高的自我管理水平33-34
• 結語34-36
• 1 結論34
• 2 本研究局限性及建議34-36
• 參考文獻36-45
• 附錄45-55
• 致謝55-56
• 發(fā)表論文56

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 李若和;周建麗;許兵;顧葉春;計靜;;微信健康教育在骨質(zhì)疏松患者隨訪中的應用[J];護理學報;2015年04期

2 徐杰;;微信公眾平臺在醫(yī)院健康教育中的應用[J];中國健康教育;2015年01期

3 胡竹芳;萬承賢;徐璐;黃英;;運用微信對強直性脊柱炎出院患者行延續(xù)護理的效果[J];中華護理雜志;2015年02期

4 章燕;許雯;艾鶴英;呂婧;朱延華;楊黛稚;林碩;劉莉;鄭雪瑛;嚴晉華;姚斌;翁建平;;胰島素泵治療的成人1型糖尿病患者血糖達標的相關因素分析[J];中華醫(yī)學雜志;2014年44期

5 嵇加佳;劉林;樓青青;袁曉丹;姚平;張丹毓;;2型糖尿病患者自我管理行為及血糖控制現(xiàn)狀的研究[J];中華護理雜志;2014年05期

6 楊莉琴;楊艷;劉潔鈺;王新;;糖尿病患者院外應用胰島素泵狀況調(diào)查[J];中華現(xiàn)代護理雜志;2014年12期

7 方英;戴莉敏;秦靜;崔慶慶;;授權教育在院外胰島素泵治療糖尿病患者中的應用[J];中國護理管理;2013年12期

8 周艷玲;;醫(yī)院-社區(qū)糖尿病綜合防治管理項目的建立和實踐[J];臨床護理雜志;2013年02期

9 劉艷紅;龍彩霞;余桂芳;文玉瓊;黃碧珠;羅文鋒;鄺建;;電話跟蹤隨訪對2型糖尿病患者自我管理能力與疾病控制的影響[J];護理學報;2013年04期

10 劉冬梅;趙曉華;袁志喜;祝芳;周淑蘭;王長耘;婁青林;巫海娣;莫永珍;歐陽曉俊;俞勻;卞茸文;;醫(yī)院-社區(qū)一體化的社區(qū)糖尿病健康小屋模式探討[J];護理研究;2012年32期

，

本文編號：810070