本文關鍵詞：基于格林模式的護理干預對冠心病PCI術后患者服藥依從性的影響

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【摘要】：研究目的研究應用格林模式護理干預措施,對冠心病(Coronary Heart Disease,CHD)患者經皮冠狀動脈介入術(percutaneous coronary intervention,PCI)后服藥依從性影響;了解格林模式護理干預措施在提高冠心病PCI術后患者服藥依從性,改善社會支持及生活質量方面的影響。材料與方法本研究以類實驗性研究設計方法為基礎,整群抽取于2015年8月至2016年1月在鄭州市某三級甲等醫(yī)院心血管內科六病區(qū)接受住院治療的患者180例,選取前三個月患者為干預組(n=89),后三個月患者為對照組(n=88),研究過程中給予對照組患者常規(guī)的心血管內科健康教育,而干預組則在此基礎上同時接受格林模式健康教育的干預措施。采用Mosisky問卷、西雅圖心絞痛問卷、SF-36生存質量量表、社會支持評定量表等對各組患者的干預前、干預第3個月和干預第6個月三個時間點的藥物服用依從性情況、社會支持及生活質量進行評價,同時收集兩組患者3個時間點的血液生化指標進行測定,采用描述性分析、卡方檢驗、獨立樣本t檢驗、重復測量方差分析等統(tǒng)計學方法對所獲得數(shù)據進行統(tǒng)計與分析。結果本研究過程中共脫失了3例患者(干預組1例,對照組2例),最終分析了干預組89例和對照組88例患者的數(shù)據,進行研究。1.干預第3個月、干預第6個月干預組患者的藥物依從性得分均高于對照組患者的藥物依從性得分,且差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05);經重復測量方差分析結果顯示在干預前、干預后3個月及6個月三個時間點,如果排除時間因素兩組患者藥物依從性得分差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);如果排除干預因素不同時間點患者藥物服用依從性得分之間的差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05);干預效應與時間效應之間存在交互作用(P0.05)。2.干預第3個月、干預第6個月干預組患者的社會支持總分及各維度得分均高于對照組,且差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);經重復測量方差分析結果顯示在干預前、干預第3個月、干預第6個月三個時間點,如果排除時間因素兩組患者社會支持總分及各維度得分差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05);如果排除干預因素不同時間點患者社會支持總分及各維度得分之間的差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);干預效應與時間效應之間存在交互作用(P0.05)。3.干預第3個月、干預第6個月干預組患者的生活質量評定各項得分均高于對照組,且差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);經重復測量方差分析結果顯示在干預前、干預第3個月、干預第6個月三個時間點,如果排除時間因素兩組患者生活質量評定各項得分差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05);如果排除干預因素不同時間點患者生活質量評定各項得分之間的差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05);干預效應與時間效應之間存在交互作用(P0.05)。4.干預第3個月、干預第6個月干預組患者的血生化指標(除血小板計數(shù)外)均優(yōu)于對照組,且差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);經重復測量方差分析結果顯示在干預前、干預第3個月、干預第6個月三個時間點,如果排除時間因素兩組患者血生化指標(除血小板計數(shù)外)差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05);如果排除干預因素不同時間點患者血生化指標(除血小板計數(shù)外)之間的差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);干預效應與時間效應之間存在交互作用(P0.05)。結論基于格林模式的護理干預是一種安全、有效的干預方式,可有效地提高PCI術后患者的服藥依從性、社會支持水平及患者生活質量,改善患者疾病狀況,適合在臨床推廣使用。
【關鍵詞】：格林模式 社會支持 服藥依從性 經皮冠狀動脈介入治療
【學位授予單位】：鄭州大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R473.5
【目錄】：

• 摘要4-7
• Abstract7-12
• 中英文縮略詞對照表12-13
• 引言13-19
• 1 研究背景13-16
• 2 研究目的及意義16
• 3 操作性定義和理論框架16-19
• 研究對象與方法19-28
• 1 研究設計19
• 2 研究對象19-20
• 3 研究工具20-22
• 4 干預方法22-25
• 5 資料收集25
• 6 資料統(tǒng)計學分析25-26
• 7 技術路線26-27
• 8 質量控制27
• 9 倫理原則27-28
• 結果28-40
• 1 兩組患者基線水平的資料比較28-31
• 2 格林模式的護理干預對PCI術后患者用藥依從性水平的影響31-40
• 討論40-43
• 1 兩組患者一般資料分析40
• 2 基于格林模式的健康教育干預可以提高PCI術后患者用藥依從性水平40-41
• 3 基于格林模式的健康教育干預可以提高PCI術后患者的社會支持狀況41
• 4 基于格林模式的健康教育干預可以提高PCI術后患者的生活質量41-42
• 5 基于格林模式的健康教育干預對PCI術后患者相關生化指標的影響42
• 6 本研究局限性與展望42-43
• 結論43-44
• 參考文獻44-49
• 附錄49-58
• 綜述 急性心梗PCI術后患者服藥依從性研究58-68
• 參考文獻64-68
• 個人簡介68
• 研究生期間撰寫的論文68-69
• 致謝69

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本文編號：809226