本文關(guān)鍵詞：護(hù)理干預(yù)在預(yù)防術(shù)后患者深靜脈血栓形成中的研究

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【摘要】：目的:深靜脈血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)是一種多發(fā)病和常見病,是血液在深靜脈內(nèi)不正常凝結(jié)引起的靜脈回流障礙性疾病,多發(fā)生于下肢。Kahn等研究發(fā)現(xiàn):90%的住院患者具有血栓形成傾向,但只有16%的患者真正得到預(yù)防。Anderson和Spence認(rèn)為醫(yī)院應(yīng)發(fā)展書面的、正式的血栓預(yù)防策略。血栓脫落可引起肺動脈栓塞,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量甚至導(dǎo)致死亡,同時(shí)深靜脈血栓的治療費(fèi)用相對昂貴,給社會及個(gè)人帶來的經(jīng)濟(jì)壓力和負(fù)擔(dān)也及其沉重,因此希望能夠通過對術(shù)后患者采取必要的措施來更好及有效的預(yù)防深靜脈血栓的形成,進(jìn)而減少深靜脈血栓給患者造成的巨大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),甚至死亡率。方法:通過選取自2013年9月入住我院,并行外科手術(shù)的患者,主要通過研究護(hù)理干預(yù)對于預(yù)防外科術(shù)后患者DVT的有效性,來尋找護(hù)理干預(yù)的優(yōu)點(diǎn)及可行性,并針對存在的缺陷制定和實(shí)施改善措施。同時(shí),采用回顧性研究收集過去一年內(nèi)存在此類風(fēng)險(xiǎn)患者的DVT發(fā)生率,比較改善措施實(shí)施前后的深靜脈血栓的發(fā)生率和復(fù)發(fā)率,分析護(hù)理干預(yù)在深靜脈血栓預(yù)防中的重要價(jià)值性。本研究通過對高危患者的護(hù)理干預(yù)以及護(hù)理干預(yù)主要有三種,即踝泵運(yùn)動、循序減壓彈力襪的穿著、間歇充氣加壓裝置。結(jié)果:共143名患者納入研究,其中干預(yù)組68例、對照組75例�；颊咧信�77名,(53.85%),男性66名,年齡從42至77歲(平均64.75歲),兩組患者年齡(P=0.25)和住院時(shí)間(P=0.87)無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。對照組股深靜脈管徑大于干預(yù)組(P=0.013),股深靜脈流速快于干預(yù)組(P=0.021)、兩組凝血功能無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。干預(yù)組中2例發(fā)生下肢深靜脈血栓,1例為中央型,1例為周圍型,2例均發(fā)生于左側(cè);對照組中10例發(fā)生下肢深靜脈血栓,3例為中央型,5例為周圍型,2例為混合型,左側(cè)8例,右側(cè)2例。干預(yù)組的發(fā)生率顯著低于對照組(2.94%vs.13.3%,P=0.023)。結(jié)論:護(hù)理干預(yù)能避免藥物治療治療出血相關(guān)并發(fā)癥,也能避免增加患者很多經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān),而且可以極大程度的減少這一術(shù)后常見病的發(fā)生,有效的提高醫(yī)院的治療效果,減少病人的痛苦和支出。但是其治療相對比較繁瑣,需要患者的主動配合,且治療時(shí)機(jī)上需要嚴(yán)格把握,因此需要護(hù)理人員嚴(yán)格把握評估時(shí)機(jī),進(jìn)行正確評估,加強(qiáng)宣教,為患者選擇更為有利的預(yù)防方法,使護(hù)理工作更有針對性促進(jìn)患者早日康復(fù),提高生活質(zhì)量。
【關(guān)鍵詞】：護(hù)理干預(yù) 預(yù)防 深靜脈血栓 研究
【學(xué)位授予單位】：蘇州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R473.6
【目錄】：

• 摘要4-6
• abstract6-9
• 前言9-11
• 資料與方法11-14
• 第一部分： DVT護(hù)理干預(yù)小組的組建及培訓(xùn)11
• 第二部分：確定研究對象。11
• 第三部分：實(shí)施DVT護(hù)理干預(yù)采取以下護(hù)理干預(yù)措施11-13
• 第四部分：評價(jià)指標(biāo)收集與反饋13
• 第五部分：資料整理與分析13-14
• 結(jié)果14-19
• 1.兩組患者基本情況比較14
• 2.兩組患者基線資料對比14-15
• 3.兩組患者結(jié)果比較15-19
• 3.1 兩組患者靜脈管徑比較15-16
• 3.2 兩組患者靜脈流速比較16
• 3.3 兩組的凝血功能比較16-17
• 3.4 兩組患者術(shù)后發(fā)生下肢深靜脈血栓的發(fā)生率比較17-19
• 討論19-23
• 結(jié)論23-24
• 參考文獻(xiàn)24-26
• 文獻(xiàn)綜述26-32
• 參考文獻(xiàn)29-32
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表論文32-33
• 附錄33-35
• 致謝35-36

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：805860