本文關(guān)鍵詞：慢性心力衰竭患者CRT術(shù)后生活質(zhì)量及相關(guān)因素的研究

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【摘要】：慢性心力衰竭(chronic heart failure, CHF)是一種慢性的、進行性的心臟泵血功能下降為主要表現(xiàn)的疾病。心臟再同步治療(c ardiac resynchronization therapy, CRT)又稱為心房同步雙心室起搏,是一種治療慢性心力衰竭的非藥物手段,主要是通過植入三腔起搏裝置,用同步化方式刺激左、右心室,改善心室的非同步化收縮。該方法可以顯著改善左心功能,逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu),提高患者運動耐量,提高生活質(zhì)量。本研究運用SF-36量表和明尼蘇達心力衰竭生活質(zhì)量問卷表(MLHFQ)對慢性心力衰竭患者CRT術(shù)前和術(shù)后6個月的生活質(zhì)量情況進行調(diào)查,并調(diào)查收入、重返工作、心功能等情況,探討影響CRT術(shù)后生活質(zhì)量的因素,為提高CRT術(shù)后心力衰竭患者的生活質(zhì)量提供依據(jù)。目的調(diào)查慢性心力衰竭患者心臟再同步化治療(CRT)術(shù)后的生活質(zhì)量情況。探討影響患者生活質(zhì)量的相關(guān)因素,為提高CRT術(shù)后患者的生活質(zhì)量提供理論依據(jù)。方法本研究采用自身前后對照的研究,應用自行設計的患者一般資料調(diào)查表、生活質(zhì)量普適性量表SF-36、明尼蘇達心力衰竭生活質(zhì)量量表對120例實施CRT手術(shù)的心力衰竭患者進行術(shù)前和術(shù)后6個月的生活質(zhì)量調(diào)查,分析影響CRT術(shù)后患者生活質(zhì)量的相關(guān)因素。同時根據(jù)調(diào)查結(jié)果進行有針對性的護理干預。結(jié)果120例入組患者中共隨訪到103例(隨訪率85.83%)。調(diào)查顯示：1.男65例,女38例,年齡45-71(55.85±7.43)歲。CRT術(shù)后36例重返工作,其中全工者9例(8.7%),半工者27例(26.2%)；67例未重返工作,其中退休者30例(29.1%),離休者3例(2.9%),病休者29例(28.2%),無工作者5例(4.9%)。是否重返工作患者CRT術(shù)后SF-36得分顯示有顯著差異(P0.05)2.不同收入患者CRT術(shù)后SF-36得分顯示有顯著差異(P0.05),人均月收入≥3000元的患者生活質(zhì)量高于收入在1000、1000-1999、2000-2999的三組患者。3.CRT術(shù)后6個月的SF-36、明尼蘇達心力衰竭生活質(zhì)量量表各維度得分均比術(shù)前顯著提高,并有顯著統(tǒng)計學差異(P0.05)。4.CRT術(shù)后6個月心功能較術(shù)前有明顯改善。72%的患者NYHA心功能由Ⅲ、Ⅳ級分別改善為Ⅰ、Ⅱ；6分鐘步行距離由平均273米增加至422米。6分鐘步行試驗距離與SF-36得分呈正相關(guān),MLHFQ得分與SF-36得分呈負相關(guān)(P0.05)5.單因素及多元逐步回歸分析顯示,能否重返工作、個人收入以及心功能情況是影響CRT術(shù)后生活質(zhì)量的主要因素。結(jié)論1.CRT手術(shù)能改善CHF患者心功能,使患者較快地部分或全部恢復工作。2.CRT手術(shù)能明顯提高CHF患者生活質(zhì)量。3.影響CHF患者CRT術(shù)后生活質(zhì)量的主要因素是能否重返工作、個人收入以及心功能情況。
【關(guān)鍵詞】：慢性心力衰竭 心臟再同步化治療 生活質(zhì)量
【學位授予單位】：東南大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R473.5
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• Abstract7-10
• 縮略詞表10-11
• 前言11-14
• 1. 研究背景11-13
• 2. 研究目的13
• 3. 研究意義13-14
• 第一章 對象與方法14-18
• 1. 調(diào)查對象14
• 2. 調(diào)查工具14-16
• 3. 調(diào)查方法16
• 4 質(zhì)量控制16
• 5 數(shù)據(jù)分析16
• 6. 干預16
• 7. 技術(shù)路線16-18
• 第二章 慢性心力衰竭患者CRT術(shù)后生活質(zhì)量研究結(jié)果18-26
• 1. 患者的一般資料分析18-20
• 2. 影響患者CRT術(shù)后生活質(zhì)量的相關(guān)因素分析20-26
• 第三章 討論26-29
• 1. 慢性心力衰竭患者CRT術(shù)后生活質(zhì)量影響因素分析26-27
• 2. 干預27-28
• 3. 未來研究方向28
• 4. 存在問題28-29
• 結(jié)論與建議29-30
• 參考文獻30-33
• 綜述33-40
• 1. 慢性心力衰竭33-34
• 2. 心臟再同步化治療(Cardiac resynchroni zation therapy,CRT)34-35
• 3. 護理35-36
• 4. 小結(jié)36-37
• 參考文獻37-40
• 附錄一40-41
• 附錄二41-45
• 附錄三45-46
• 作者簡介46-47
• 致謝47

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中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 吳義新,朱秀華,危金松;中西醫(yī)結(jié)合治療慢性心力衰竭48例[J];湖北中醫(yī)雜志;2000年08期

2 龍仕柏;乙莫克舍:治療慢性心力衰竭的一種新方法[J];國外醫(yī)學(內(nèi)科學分冊);2001年11期

3 何軍,劉曉方;血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑對慢性心力衰竭腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)活性的臨床干預研究進展[J];寧夏醫(yī)學雜志;2002年06期

4 范建明;倍他樂克治療慢性心力衰竭病人30例[J];福建醫(yī)藥雜志;2003年02期

5 徐會強;倍他樂克治療慢性心力衰竭43例療效觀察[J];江西醫(yī)學院學報;2003年04期

6 周紅漫;輔酶Q_(10)治療慢性心力衰竭療效觀察[J];中原醫(yī)刊;2003年10期

7 蘇哲坦;慢性心力衰竭貧血在英國的患病率及其基本原因[J];心血管病學進展;2003年05期

8 毛秀菊;中西醫(yī)結(jié)合治療慢性心力衰竭26例[J];中國中醫(yī)急癥;2003年04期

9 芮喜田;慢性心力衰竭患者的皮膚變化[J];實用診斷與治療雜志;2003年06期

10 韓立新;中西醫(yī)結(jié)合治療慢性心力衰竭56例[J];中國中醫(yī)藥科技;2004年06期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 溫霞;趙興勝;徐峰;付二團;賀文帥;蘇布道;馬之嘉;;內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)院1980、1990、2000年慢性心力衰竭住院病例回顧性調(diào)查[A];中華醫(yī)學會心血管病學分會第十次全國心血管病學術(shù)會議匯編[C];2008年

2 張清友;葉青;杜軍保;立萬鎮(zhèn);;紐約大學兒科心力衰竭指數(shù)在小兒慢性心力衰竭中的應用[A];中華醫(yī)學會第十五次全國兒科學術(shù)大會論文匯編（上冊）[C];2010年

3 吳永娟;;慢性心力衰竭的健康教育[A];全國內(nèi)科護理學術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C];2005年

4 施仲偉;;血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑仍然是治療慢性心力衰竭的首選藥物[A];中華醫(yī)學會心血管病學分會第八次全國心血管病學術(shù)會議匯編[C];2006年

5 馬依彤;李霞;王朝霞;;183例慢性心力衰竭患者中貧血的臨床研究[A];中華醫(yī)學會心血管病學分會第八次全國心血管病學術(shù)會議匯編[C];2006年

6 曾潮峰;;肌氨肽苷治療慢性心力衰竭40例療效觀察[A];中華醫(yī)學會心血管病學分會第八次全國心血管病學術(shù)會議匯編[C];2006年

7 劉艷萍;張偉峰;魏敏;;慢性心力衰竭患者再次入院的原因探討[A];河南省護理學會第二屆學術(shù)年會資料匯編[C];2007年

8 劉玉輝;;左卡尼丁治療慢性心力衰竭的臨床研究[A];中華醫(yī)學會心血管病學分會第十次全國心血管病學術(shù)會議匯編[C];2008年

9 胡英花;楊志敏;王艷杰;錢海燕;;慢性心力衰竭發(fā)作頻率的相關(guān)因素調(diào)查分析[A];中國心臟大會（CHC）2011暨北京國際心血管病論壇論文集[C];2011年

10 楊小芳;施小青;;慢性心力衰竭患者自我管理干預[A];中國心臟大會（CHC）2011暨北京國際心血管病論壇論文集[C];2011年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 春生;治慢性心力衰竭方[N];民族醫(yī)藥報;2003年

2 朱荻;倍他樂克安全有效[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報;2005年

3 莎吉丹·斯拉木 熱比亞·阿不里米提;維吾爾醫(yī)治療慢性心力衰竭26例療效報告[N];民族醫(yī)藥報;2007年

4 胡大一;慢性心衰的干預基地應建在社區(qū)[N];健康報;2004年

5 ;益氣活血法治療慢性心力衰竭[N];中國中醫(yī)藥報;2004年

6 周寧人;提高慢性心衰患者存活率[N];大眾衛(wèi)生報;2007年

7 李軍;急性心力衰竭與慢性心力衰竭失代償鑒別[N];農(nóng)村醫(yī)藥報（漢）;2009年

8 湖南省漢壽縣人民醫(yī)院 彭鋒;對慢性心力衰竭藥物治療的調(diào)查與分析[N];中國醫(yī)藥報;2009年

9 夏洪平 張步升 張楠;抗凝治療使早期心衰患者受益[N];健康報;2005年

10 劉彥兵;慢性心力衰竭有合并癥者的藥物治療[N];農(nóng)村醫(yī)藥報（漢）;2008年

中國博士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 姜鳳霞;超聲心動圖評價慢性心力衰竭患者左心室機械運動同步性及其臨床應用[D];武漢大學;2013年

2 張鋒莉;邵榮世教授從脾胃論治慢性心力衰竭的學術(shù)思想及臨床研究[D];南京中醫(yī)藥大學;2015年

3 張葉祥;周宜軒教授辨治慢性心力衰竭的學術(shù)思想總結(jié)及臨床繼承研究[D];南京中醫(yī)藥大學;2015年

4 侯麗娜;慢性心力衰竭尿液蛋白標記物的篩選、鑒定及應用研究[D];南方醫(yī)科大學;2013年

5 朱秋玲;基于復雜網(wǎng)絡技術(shù)的慢性心力衰竭證治規(guī)律研究[D];山東中醫(yī)藥大學;2012年

6 杜智勇;代謝組學方法評價慢性心力衰竭代謝重構(gòu)的基礎與臨床研究[D];南方醫(yī)科大學;2012年

7 吳曉燕;骨髓間充質(zhì)干細胞移植與粒細胞集落刺激因子干細胞動員治療慢性心力衰竭的對比研究[D];山東大學;2009年

8 姚耿圳;慢性心力衰竭中西醫(yī)結(jié)合臨床路徑的構(gòu)建與評價研究[D];廣州中醫(yī)藥大學;2011年

9 劉尊齊;骨髓單個核細胞移植治療慢性心力衰竭的實驗和臨床研究[D];山東大學;2007年

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本文編號：803186