本文關(guān)鍵詞：對腦出血術(shù)后肢體功能障礙患者實施家庭隨訪的效果評價

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【摘要】：高血壓腦出血是臨床上較為常見的疾病之一,常見于中老年人群,具有較高的致殘率和病死率。腦出血術(shù)后肢體功能障礙患者在出院后經(jīng)常面臨多種問題,包括對腦出血疾病的知識水平較低、治療依從性較差、患者的生活質(zhì)量不高、日常生活活動能力較差以及具有較高的急診就診率和再住院率。在我國,出院前醫(yī)護(hù)人員對腦出血術(shù)后肢體功能障礙患者僅進(jìn)行簡單的康復(fù)指導(dǎo),在院外護(hù)理及康復(fù)過程中起到的指導(dǎo)作用非常有限,尚缺少對腦出血術(shù)后肢體功能障礙患者開展家庭隨訪的效果研究。目的探討家庭隨訪對腦出血術(shù)后肢體功能障礙患者的治療依從性、日常生活活動能力、心理狀況的影響效果,為家庭隨訪中實施有效的護(hù)理干預(yù)提供依據(jù)。方法采用隨機(jī)對照研究設(shè)計,將2013年1月至2014年3月出院的113例腦出血術(shù)后肢體功能障礙患者隨機(jī)分為觀察組(56例)和對照組(57例)。對照組行常規(guī)治療指導(dǎo)和定期復(fù)診;觀察組在常規(guī)治療指導(dǎo)、定期復(fù)診的基礎(chǔ)上行家庭隨訪。歷時12周。兩組干預(yù)前后應(yīng)用治療依從性調(diào)查表、日常生活活動能力(Barthel指數(shù))量表、心理癥狀自評量表進(jìn)行測量;比較兩組患者干預(yù)前后治療依從性、日常生活活動能力、心理狀況的變化情況。結(jié)果治療依從性:腦出血術(shù)后肢體功能障礙患者兩組在干預(yù)三個月末時治療依從性差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P㩳0.05),觀察組患者的治療依從性優(yōu)于對照組患者。日常生活能力:腦出血術(shù)后肢體功能障礙患者兩組在干預(yù)前Barthel指數(shù)評分比較差異無顯著性(P㧐0.05),干預(yù)后Barthel指數(shù)評分比較差異有顯著性(P㩳0.05),具有統(tǒng)計學(xué)意義。觀察組患者的日常生活能力得分高于對照組患者。心理狀況:腦出血術(shù)后肢體功能障礙患者兩組在干預(yù)前時,兩組患者在總分及各因子差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);干預(yù)三個月末時,兩組患者在強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系、焦慮、抑郁、精神病性的比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),其他因子兩組之間的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P㩳0.05)。觀察組患者心理得分低于對照組患者。結(jié)論:對腦出血術(shù)后肢體功能障礙患者實施家庭隨訪能明顯提高患者治療依從性,促進(jìn)日常生活活動能力,改善患者心理狀況。因此,對腦出血術(shù)后肢體功能障礙患者實施康復(fù)訓(xùn)練和心理支持的家庭隨訪有助于患者的全面康復(fù)。
【關(guān)鍵詞】：腦出血 肢體功能障礙 家庭隨訪 家庭醫(yī)療保健服務(wù)
【學(xué)位授予單位】：青島大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R473.6
【目錄】：

• 摘要2-4
• Abstract4-7
• 引言7-9
• 第一章 研究方法9-17
• 1.1 研究設(shè)計9
• 1.2 研究對象9-10
• 1.3 調(diào)查工具和指標(biāo)10-12
• 1.4 研究步驟12-14
• 1.5 質(zhì)量控制14-15
• 1.6 統(tǒng)計學(xué)分析15
• 1.7 倫理規(guī)則15-17
• 第二章 結(jié)果17-22
• 2.1 失訪率17
• 2.2 患者基本資料17-18
• 2.3 觀察組和對照組治療依從性的比較18-19
• 2.4 兩組患者的日常生活活動能力的比較19
• 2.5 兩組患者的心理狀況的比較19-22
• 第三章 討論與分析22-26
• 3.1 腦出血術(shù)后肢體功能障礙患者實施家庭隨訪的優(yōu)勢22
• 3.2 家庭隨訪對腦出血術(shù)后肢體功能障礙患者治療依從性的影響22-23
• 3.3 家庭隨訪對腦出血術(shù)后肢體功能障礙患者日常生活活動能力的影響23-24
• 3.4 家庭隨訪對腦出血術(shù)后肢體功能障礙患者心理狀況的影響24-26
• 結(jié)論26-28
• 參考文獻(xiàn)28-32
• 綜述32-41
• 綜述參考文獻(xiàn)38-41
• 攻讀學(xué)位期間的研究成果41-42
• 附錄42-49
• 致謝49-50

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：786196