本文關(guān)鍵詞：基層計生機構(gòu)宮內(nèi)節(jié)育器放置臨床路徑實施效果評價

  更多相關(guān)文章： 宮內(nèi)節(jié)育器放置 臨床路徑 效果評價

【摘要】：目的:本研究通過臨床路徑在基層計生機構(gòu)宮內(nèi)節(jié)育器放置中的實施,分析探討其對育齡婦女并發(fā)癥發(fā)生率、滿意度以及生存質(zhì)量的影響,評價其實施效果及可行性,為進一步完善基層計生機構(gòu)宮內(nèi)節(jié)育器放置臨床路徑提供依據(jù)。方法:采用分層隨機抽樣的方法,從安徽省和云南省各隨機抽取2個縣(隨機分配為路徑組和非路徑組),在每個縣選擇縣計劃生育服務站和隨機抽取的3個鄉(xiāng)服務站作為調(diào)查點,選擇2015年1月1日到3月31日到計生機構(gòu)放置宮內(nèi)節(jié)育器的育齡婦女作為調(diào)查對象。其中路徑組實施宮內(nèi)節(jié)育器放置臨床路徑,非路徑組實施常規(guī)宮內(nèi)節(jié)育器放置流程,并應用《基層計生機構(gòu)宮內(nèi)節(jié)育器放置臨床路徑研究---服務對象調(diào)查問卷》對其生存質(zhì)量、并發(fā)癥發(fā)生率和育齡婦女對宮內(nèi)節(jié)育器放置服務的滿意度進行評價。采用SPSS17.0進行數(shù)據(jù)分析,評價臨床路徑的實施效果,并分析實施過程中存在的變異因素。結(jié)果:1.兩組一般資料比較:共收集3801份有效調(diào)查問卷,路徑組和非路徑組在年齡方面(c2=5.703,P0.05)、職業(yè)方面(c2=2.248,P0.05)、婚姻狀況方面(c2=6.083,P0.05)、文化程度方面(c2=7.481,P0.05)、放置機構(gòu)縣鄉(xiāng)分級方面(c2=0.668,P0.05)、是否曾使用過宮內(nèi)節(jié)育器方面(c2=2.885,P0.05)差異均無統(tǒng)計學意義。2.兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較:路徑組出現(xiàn)109例并發(fā)癥,占路徑組總例數(shù)的5.7%;非路徑組出現(xiàn)并發(fā)癥為226例,占非路徑組總例數(shù)的12.0%。路徑組并發(fā)癥的發(fā)生率小于非路徑組,差異有統(tǒng)計學意義(c2=46.105,P0.05)。3.兩組育齡婦女滿意度比較:路徑組育齡婦女在宣傳咨詢方面(c2=20.181,P0.05)、服務態(tài)度方面(c2=79.447,P0.05)、服務質(zhì)量方面(c2=28.947,P0.05)、隨訪情況方面(c2=179.803,P0.05)滿意度均高于非路徑組,差異有統(tǒng)計學意義。4.兩組生存質(zhì)量得分比較:除生理功能維度以外,路徑組得分均高于非路徑組,且差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。5.變異分析:路徑組的研究對象共1910例,共出現(xiàn)121例變異,變異率為6.3%,且變異均為負性變異。其中,因育齡婦女原因造成的變異占92.5%,主要為并發(fā)癥和自愿退出路徑;因醫(yī)護人員原因造成的變異占1.7%,主要為停止作為受試對象;因醫(yī)護人員和育齡婦女共同造成的變異占5.8%,主要為失訪。結(jié)論:1.基層計生機構(gòu)宮內(nèi)節(jié)育器放置臨床路徑的實施,能夠降低育齡婦女并發(fā)癥的發(fā)生率,改善育齡婦女的生存質(zhì)量,提高育齡婦女對基層計生服務的滿意度。還可以規(guī)范醫(yī)護人員的操作,提高醫(yī)護人員的業(yè)務素質(zhì),從而為育齡婦女提供不斷完善、優(yōu)化的計生服務。2.宮內(nèi)節(jié)育器放置臨床路徑實施過程中出現(xiàn)的變異均為負性變異,造成變異的主要原因是育齡婦女并發(fā)癥的發(fā)生,其中宮內(nèi)節(jié)育器異位和完全脫落數(shù)量最多。
【關(guān)鍵詞】：宮內(nèi)節(jié)育器放置 臨床路徑 效果評價
【學位授予單位】：蚌埠醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R473.71
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 1 前言9-15
• 1.1 研究背景9-11
• 1.2 理論依據(jù)11-12
• 1.3 研究設計12-14
• 1.4 研究目的14-15
• 2 資料與方法15-26
• 2.1 研究對象15-16
• 2.2 調(diào)查工具16-17
• 2.3 臨床路徑的實施17-22
• 2.4 效果評價22-23
• 2.5 質(zhì)量控制23-25
• 2.6 統(tǒng)計學方法25-26
• 3 結(jié)果26-32
• 3.1 路徑組和非路徑組育齡婦女的一般資料比較26-27
• 3.2 路徑組和非路徑組育齡婦女的并發(fā)癥情況比較27-28
• 3.3 路徑組和非路徑組育齡婦女的滿意度情況比較28-30
• 3.4 路徑組和非路徑組育齡婦女的生存質(zhì)量得分比較30-31
• 3.5 路徑組的變異情況31-32
• 4 討論32-38
• 4.1 臨床路徑能夠有效降低放置宮內(nèi)節(jié)育器育齡婦女并發(fā)癥的發(fā)生率32-33
• 4.2 臨床路徑能夠有效提高育齡婦女對宮內(nèi)節(jié)育器放置服務的滿意度33-35
• 4.3 臨床路徑能夠有效提高放置宮內(nèi)節(jié)育器育齡婦女的生存質(zhì)量35-36
• 4.4 路徑組的變異分析36-38
• 5 結(jié)論38-40
• 5.1 結(jié)論38
• 5.2 建議38
• 5.3 不足與展望38-40
• 參考文獻40-45
• 致謝45-46
• 附錄46-77
• 附錄A 基層計生機構(gòu)宮內(nèi)節(jié)育器放置臨床路徑46-63
• 附錄B 服務對象調(diào)查問卷63-68
• 附錄C 攻讀學位期間發(fā)表論文或?qū)＠陥蟮瘸晒?/span>68-69
• 附錄D 文獻綜述69-77
• 參考文獻74-77

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 謝慧蓉;;淺析全面二胎原因及對經(jīng)濟發(fā)展的影響[J];新經(jīng)濟;2016年03期

2 周健;李瑛;冉桂杰;王京玲;莊俊義;丁明;;不同地區(qū)宮內(nèi)節(jié)育器首診登記與隨訪服務的實施效果評價[J];中國計劃生育學雜志;2016年01期

3 徐曉麗;謝靜波;胡曉雯;尤小芳;汪玲;;計劃生育免費基本項目技術(shù)服務開展情況及滿意度分析[J];中國婦幼保健;2015年31期

4 郭光艷;;計劃性剖宮產(chǎn)臨床路徑的效果分析[J];中國農(nóng)村衛(wèi)生;2015年14期

5 蘇貞文;趙紅陽;劉曉瑛;肖裕紅;姜艷華;;臨床路徑在自然分娩中的實施效果觀察[J];中國婦幼衛(wèi)生雜志;2015年04期

6 倪陽;王u&平;龔睿婕;楊濤;王學民;;帶狀皰疹患者對臨床路徑診療的滿意度研究[J];上海交通大學學報(醫(yī)學版);2015年06期

7 李麗;;宮內(nèi)節(jié)育器常見并發(fā)癥的臨床觀察[J];醫(yī)學理論與實踐;2015年03期

8 努日亞木·尼亞孜;古麗巴哈爾·卡德爾;祖麗胡瑪爾·艾孜則;依不拉音·尼亞孜;尼麗帕爾·亞熱;;新疆維吾爾族鄉(xiāng)村已婚育齡期婦女生命質(zhì)量調(diào)查研究[J];中國婦幼保健;2015年02期

9 楊延珠;;探討三種常用避孕節(jié)育技術(shù)對已婚育齡婦女生活質(zhì)量的影響[J];中國現(xiàn)代藥物應用;2014年24期

10 王欣;劉鴻雁;武繼磊;朱琳;裴麗君;;中國五城市流動已婚婦女避孕節(jié)育服務滿意度影響因素研究[J];人口與發(fā)展;2014年06期

，

本文編號：748876